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在贯彻执行“营养餐工程”过程中，为发提高我校柔性和控制突发事件的能力和水平，指导和规范突发事件的应急处置工作，维护正常教学秩序和校园稳定，根据《中华人民共和国食品卫生法》、《学校卫生工作条例》和《甘肃省突发公共卫生事件应急办法》等法律法规的规定，结合我校工作实际，制定本预案。
一、工作原则
1、预防为主、常备不懈
宣传普及突发公共卫生事件防治知识，提高全体师生员工的防护意识和校园公共卫生水平，加强日常监测。一旦发现学生食用蛋奶后出现呕吐、腹泻、眩晕、泛力等病例及时采取有效的检查治疗措施，必要时务必急送县人民医院治疗。
2、依法管理、统一领导
严格执行国家有关法律法规，对突发公共卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理；对于违法行为，依法追究责任。成立学校“营养餐工程”工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实学生中的突发“营养餐工程”事件的防治处置工作。
二、组织管理
学校成立由校长负责的学校突发“营养餐中毒”应急工作领导小组，具体负责落实学校的突发事件处置工作。主要职责如下：
1、制订本校的突发事件应急预案。
2、广泛深入地开展“营养餐”突发事件的宣传教育活动，普及突发事件防治知识，提高师生员工的科学防病能力。
3、建立学生缺课登记制度和晨检制度，及时掌握学生的身体状况，发现“营养餐”突发事件早期表现的学生，应及时督促其到医院就诊。
4、开展校园环境整治和爱国卫生运动，加强后勤基础设施建设，努力改善卫生条件，保证学校教室、饭店、宿舍、厕所及其他公共场所的清洁卫生。
5、及时向当地疾病预防控制部门和上级教育行政主管部门汇报学校的“营养餐”突发事件的发生情况，并积极配合卫生部门做好对病人的治疗和食品卫生监督机构对留存蛋奶检验等工作。
三、突发事件预防
1、高度重视，切实加强对学校“营养餐”工作的`领导和管理。
学校应经常对饭店、教学环境与生活区环境进行检查，尽早发现问题，及时消除卫生安全隐患。
2、增加学校卫生投入，切实改善学校卫生基础设施和条件。
3、采取有效措施，强化学校卫生规范化管理。
（1）食品及其原料贮存和食品制作间必须具备完善的安全措施，并落实专人、专锁、专保管责任制，强化安全防范措施，防止投毒事件发生。
（2）加强学校生活饮用水的管理，防止因水污染造成疾病传播。
（3）加强厕所卫生管理，做好粪便的无害化处理，防止污染环
境和水源。
（4）大力开展爱国卫生运动，重点搞好饭店卫生、教室卫生、宿舍卫生和环境卫生，为学生提供一个安全卫生的学习和生活环境。
四、突发事件监测和报告
学校突发公共卫生事件的内容包括：重大传染病疫情、中毒事件（食物中毒及急性化学物品中毒）、污染事故以及其它重大疑难及不明原因的健康危害事件。
1、突发事件监测
（1）建立“营养餐”突发事件的监测系统。在学校建立考勤监测制度，指定专人对学生中的缺勤者进行逐一登记，查明缺勤原因。
（2）重视信息的收集。要与所属区域的疾病预防与控制机构建立联系，收集本地及周围地区的情报，密切关注其动态变化，以便做好预防工作。
2、突发事件报告
（1）建立自下而上的“营养餐”突发事件逐级报告制度，并确保监测和预警系统的正常运行，及时发现潜在隐患以及可能发生的突发事件。
值班领导手机24小时开机。
（2）严格执行学校重大事件报告程序，各部门应严格按程序逐级报告，确保信息畅通。
出现集体性食物中毒，学校校长立即以最快的通讯方式向所在地疾病预防控制中心报告，同时向上级教育行政管理部门报告，同时将学生尽快送进医院。
（3）任何部门和个人都不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。
（4）建立突发事件举报制度。
任何部门和个人有权向学校报告突发事件隐患，有权向教育行政主管部门举报有关部门不履行突发事件应急处理规定的职责的情况。
五、突发事件的应急反应
根据《全国突发公共卫生事件应急预案》的规定，将突发事件的等级分为一般突发事件、重大突发事件和特大突发事件。根据突发事件的不同级次分类，结合学校的特点，在必要时启动相应的突发事件应急预案，作出应急反应。
及时掌握学生健康状况，一旦发生校内食物中毒或可疑食物中毒时，学校卫生工作领导小组应做好下列工作：
1、立即停止食品加工出售活动，并在第一时间报告当地卫生、教育和公安等部门；
联系电话：
学区：446
卫生院：139****8999
派出所：150****2358
2、立即将发病师生送往医院，并协助医疗机构救治病人；
4、积极配合卫生、公安部门进行调查，并按其要求如实提供有关材料和样品.
六、保障措施
1、组织机构保障
领导小组
组长：王政学（校长）
副组长：潘智（副校长）
办公室主任：雷保红（总务主任）
成员：王继刚杨金桃王永泽张明会蒲文正张军义魏新社
生活教师（苟建国、何富平）各班班主任和饭店从业人员组成
具体负责突发公共卫生事件的日常预防与控制工作。
2、财力和物资保障
安排必要的经费预算，为突发公共卫生事件的防治工作提供合理而充足的资金保障和物资储备。
1.在渔业捕捞中，过渡捕捞造成的危害是：
a．破坏生态环境。
b．严重危害社会的可持续性发展。
c．污染环境。
d．导致生物多样性面临威胁。
2.目前为止，地球上的生物物种已被描述和命名的有多少万种？
a．150。
b．180。
c．210。
d．160。
为了提高我校在实施学生营养改善计划过程中出现突发饮食安全事件的应急处置能力，规范应急行为，合理利用救助资源，建立健全学校应对突发性事件的运作体系及运行机制，迅速、高效、有序地进行事件的应对处理，最大限度地减少学校及师生的损失，确保师生的身心健康和生命安全，有效控制事件的负面影响，维护学校的正常教学秩序，依据《中华人民共和国食品卫生法》、《学校卫生工作条例》等法律法规及有关规定制定本预案。
一、工作原则
1、预防为主，常抓不懈。做好宣传普及突发公共卫生事件防治知识工作，提高全体师生的防护意识和校园公共卫生水平，加强日常管理与监测。
2、依法管理，统一领导。严格执行国家有关法律法规，对突发饮食安全事件的预防、控制和救治工作实行依法管理。在上级主管部门的统一领导下，成立学校突发饮食安全事件防治领导小组，负责组织、指挥、协调与落实学校突发饮食安全事件的防治工作。
3、快速反应、高效处置。按照早预防、勤检查、早治疗的原则，一旦发生突发事件，快速反应，及时准确处置。
二、领导小组和职责
1、突发饮食安全事件防治领导小组：
组长：黄天福（校长）
副组长：谢烜辉（教导主任兼营养餐专管员）
成员：温连生卢艳欣邱文龙李新华付燕华刘闽冬郑林发刘荣亮
2、突发饮食安全事件防治领导小组成员职责：
校长：是学校营养改善计划第一责任人，对学校营养改善计划负总责。定期组织召开会议，安排营养改善计划实施工作。
教导主任：是学校营养改善计划工程具体责任人，对学校营养改善计划工程实施过程具体负责。指导学校制定营养改善计划工程实施方案及各项管理制度，组织监督检查。
营养餐专管员：是本校“营养改善计划”具体责任人，对本校“营养改善计划”的实施过程直接负责。及时认真做好配送食品的验收、登记、入库、保管、出库、加工配发、食品留样、陪餐及学生用餐环节的监管等工作，建立健全各种台帐，收集整理各种档案资料。要经常检查营养改善计划实施情况，每天对配餐室的卫生进行检查，并做好检查记录。对从业人员按要求进行相关知识培训，若发现实施过程或从业人员操作中的问题，要及时予以处理、指导，确保无安全事故发生。
各班班主任及任课教师：是本校“营养改善计划”具体责任人，对“营养改善计划”的实施和发放食用过程直接负责。负责每日领发、餐前晨检、监督食用和餐后处理等事务，认真做好相关记录并按时上报办公室归档，及时向学校营养改善计划专管员报告班级情况。值周领导：是本校本周“营养改善计划”管理直接责任人，对本周“营养改善计划”的具体实施过程进行监管，要确实组织好学生就餐，维护就餐秩序。同时，在学生就餐之前陪餐，确认营养餐的安全性并告知营养餐专管员，做好陪餐记录，切实落实好营养餐陪餐制度。
三、应急处理
1、报告制度。“营养餐”食品卫生安全事故发生后必须及时报告。具体为：师生发现少量轻度症状（如呕吐、腹泻）及时向学校领导小组报告，再由领导小组逐级报告；发现较严重“营养餐”食品卫生安全事故，领导小组应立即向上级教育部门及卫生部门报告，同时立即启动学校“营养餐”实施应急预案，在事故处理中根据实际情况建立定时报告制度。
2、救援措施。学校发生较严重的“营养餐”食品卫生安全事故，由领导小组组长负责救援指挥。组长应当机立断，立即启动学校应急预案，组织救援行动，彻查事故原因，排查发病人员、并建立病人花名册，防止遗漏。
3、医疗求援。学校发生较严重“营养餐”食品卫生安全事故，应立即向乡卫生院发出医疗求援，拨打120医疗抢救电话，及时果断将发病学生送到医院抢救，并做好秩序维护工作。
4、联系家长。学校发生较严重“营养餐”食品卫生安全事故，班主任应及时与发病学生家长取得联系，如实说明发病情况，不盲目猜测。做好学生家长的安抚工作，防止过激行为发生。学校设立家长联络处，及时解答家长提出的问题，力所能及地为家长做好服务工作。
5、病源保护。学校发生较严重的“营养餐”食品卫生安全事故，应立即封存可疑食品，以便及时查找致病原因。
6、信息公开。保障广大师生和家长在事故发生和处理过程中的知情权，及时、准确做好信息公开，并如实向上级部门汇报，不瞒报、谎报。对一些谣传也要及时澄清，避免不必要的误解。
7、落实卫生部门要求采取的其他措施，并妥善处理善后事宜，维护学校正常的教育教学秩序。
8、配合卫生部门分析引起食物中毒的原因，总结经验教训，提出整改意见，杜绝类似事件再次发生。
四、事故责任追究
1、对事故瞒报、谎报和不及时上报的行为进行严肃追究。
2、对事故处理过程中的玩忽职守、推委扯皮等影响应急预案顺利实施的行为进行严肃追究。
教学目的
1．使学生认识合理营养及食品安全的重要性。
2．使学生能够运用所学知识，设计一份适合自己的合理食谱。
3．培养学生分析问题、解决问题的能力；并使学生从中体会运用知识解决实际问题的成功与喜悦。
教学重点和难点
重点：认识合理营养及食品安全的重要性。
难点：如何根据实际情况设计合理的食谱
教学准备
教师：搜集关于青少年生长发育现状问题、中日青少年身高比较结果、牛奶对人们生活的影响、什么是营养配餐等资料。
学生：
1．分成小组，选出发言人。
2．搜集与合理膳食和食品安全有关的资料和信息。
教学设计：
1．学生阅读教师提供的资料，分小组讨论资料后的相关问题。
2．教师组织学生进行全班的交流和总结。
3．学生分别在组内和班内交流自己所搜集的有关合理膳食和食品安全的资料和信息。
4．各小组同学制定适合青春期学生的营养食谱。
5．各小组的发言人在全班宣布本小组的营养食谱。
教学过程
教师：现在许多学校中午为同学们配送营养午餐，但是一些同学少吃或不吃学校配送的午餐，而吃方便面或是汉堡包，更有部分同学到校外的肯德基、麦当劳去吃洋快餐。这种饮食结构是否合理？对同学们的生长发育会产生什么影响呢？让我们一起来阅读几个资料。
学生：阅读资料，小组讨论思考题。
资料：
1.汉堡包造就了美国严重超重超肥的一代，美国政府试图将国民脂肪摄入量从40%降至30%，却非常困难。而目前，洋快餐正在向我国青少年大举进攻。部分青少年偏食洋快餐，那只是摄入了高脂肪、高糖、高热量，而膳食纤维和维生素极少。一旦形成饮食习惯，将影响一代甚至几代人的身体素质。
2.世界银行的统计表明，仅微量营养素缺乏，对发展中国家经济造成的损失，至少占国民生产总值的3～5%。据介绍，英国和西欧一些国家将1790年至1980年间经济的.增长，归功于营养和健康状况的改善。而消除碘、维生素a和铁的缺乏，能提高人群平均智商10至15分。
3.我国自1985年到1995年对青少年生长发育与营养状况进行了动态调查，结果显示7～18岁青少年中，男生体重超重和肥胖者比例从2.75%升至8.65%，女生从3.38%升至7.18%；与体质密切相关的肺功能、耐力素质和柔韧性素质水平下降。而在20世纪90年代后期，青少年肥胖者激增的趋势更加明显。那么，肥胖是营养过剩？不是。肥胖不仅不等于营养过剩，而且是营养缺乏的主要表现。
4.对正在旺盛生长的儿童青少年来说，身高是生长发育中最显而易见、最有代表性的指标。在通常情况下，身高顺利增长，说明孩子的营养良好，也没有受到慢性消耗性疾病的干扰。中国和日本是一衣带水的邻邦，两个民族在遗传营养方面有许多相似之处。但中国男女7～18岁青少年身高和日本青少年全国平均身高的比较结果清晰显示，中国青少年整体上身高较日本处于劣势。大体上，7～9岁比日本矮1～3cm，10～12岁矮3～4.5cm。青春中期后男、女出现分化，男生的劣势更明显，13～15岁矮3.5～4.5cm，16～18岁矮2～3cm；女生13～15岁矮1～1.5cm；15～18岁差距为0.5～0.6cm。
5.目前，我国大部分人群钙的摄入量仅能达到需要量的一半，我国儿童因缺钙引起的佝偻病和成年人的软骨病及老年人的骨质疏松症可达40%左右。奶中维生素b2含量丰富，喝一杯可达到每天需要量的23.3%；还含有少量的维生素e、维生素b1和维生素c，且奶是碱性食品，可维持机体的酸碱平衡。奶的营养价值及生物利用率高，因此，男女老幼都适宜喝牛奶。世界上很多发达国家，人均牛奶摄取量非常高。因消化牛奶的速度比肉、鱼、蛋快，欧美人把牛奶当水喝。二次世界大战后，日本人积极改善食物结构，号召天天喝牛奶。到上个世纪80年代中期，日本人的身高比大战前平均增长了10cm，国际上评价道“一杯牛奶改变了一个民族”。
6.营养配餐在国外十分普遍，但在国内却尚未引起人们重视。什么是营养配餐呢？营养配餐：就是按人们身体的需要，根据食品中各种营养物质的含量，设计一天、一周或一个月的食谱，使人体摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等几大营养素比例合理，既达到均衡膳食。简单讲，就是要求膳食结构多种多样，谷、肉、果、菜无所不备。
思考讨论题：
1.中国和日本青少年身高差距的原因是什么？
2.中国青少年普遍营养失衡的原因是什么？
3.中国和日本目前在饮食结构上最大的不同点是什么？
4.你认为当今青少年学生的饮食结构特点是什么？
5.青少年必需的营养以及合理的营养结构是什么？
教师：组织学生在全班进行交流。
学生：提出自己的见解，阐述小组意见。
教师：1、请你对目前学生的不良饮食结构和习惯提出自己的合理建议；
2、请你结合自己的知识和相关资料告诉大家，应该从哪些方面关注食品安全。
学生：小组讨论，全班交流。
教师：请你运用自己所了解的有关营养和饮食的知识，作为自己的青春期营养师，制定一个适合你的、合理的营养配餐食谱。
学生：小组讨论，制定食谱，全班交流。
课后小结
本节课以资料分析为引子，提出合理营养、合理营养对青少年生长发育的作用与影响、食品安全、青少年营养配餐等问题；通过学生分组讨论、全班交流的形式认真而细致的分析了相关问题；最后通过做自己的青春期营养师，运用所学知识和了解的信息，制定合适的、合理的营养配餐食谱，解决了问题。既实现了知识目标又培养了学习能力，同时使学生体会到学以致用的快乐。
例题
1．下列属于细菌性中毒的是：
a.吃了有毒蘑菇b.误食了亚硝酸钠c.吃了腐烂的食物d.吃了发芽的马铃薯
【答案】c。
【分析】细菌性中毒指吃了被病菌污染的食物引起的中毒，容易混淆的是a。吃有毒的蘑茹是真菌性食物中毒，细菌和真菌不是一类物质，亚硝酸是有毒的化学物质，马铃薯的芽是含有有毒成分，它们都是非细菌性食物中毒。
2．合理膳食是指
a.蛋白质是构成细胞的基本物质应该多吃b.糖类是主要的供能物质，应多吃
c.应以肉类、蔬菜、水果为主d.各种营养物质的比例合适，互相搭配
【答案】d
【分析】由于不同的食物中含有营养物质不同，所以一餐的食物，既要满足人体生长发育和各种生命活动需要，又要注意营养的种类和比例。挑食、偏食会引起营养不良，影响发育。食物一般分为谷类、肉类、蔬菜水果类、奶和奶制品类，谷类含淀粉多一些，肉类含蛋白质和脂肪多些，蔬菜水果含维生素和无机盐多一些，奶和奶制品含脂肪、部分维生素和钙等。
【分析】这是一道联系实际的问题。分析可能的原因从食物方面找，可能是土豆丝发了芽而引起的非细菌性食物中毒；也可能是吃了被污染了的虾、蟹造成的细菌性食物中毒，也有可能是餐具有卫生问题造成的。
习题精选
一、选择题：
1．有些同学只爱吃肉，不爱吃水果和蔬菜，常此以往会造成身体缺乏
a.蛋白质和维生素b.脂肪和无机盐c.维生素和无机盐d.蛋白质和脂肪
2．绿色食品是指
a．绝对没有一点污染的食品b．绿颜色的食品
c.产自良好环境、无污染、安全、优质的食品d．定为aa级的食品
为了提高我校在实施学生营养改善计划过程中出现突发饮食安全事件的应急处置能力，规范应急行为，合理利用救助资源，建立健全学校应对突发性事件的运作体系及运行机制，迅速、高效、有序地进行事件的应对处理，最大限度地减少学校及师生的损失，确保师生的身心健康和生命安全，有效控制事件的负面影响，维护学校的正常教学秩序，依据《中华人民共和国食品卫生法》、《学校卫生工作条例》等法律法规及有关规定制定本预案。
一、工作原则
1、预防为主，常抓不懈。
做好宣传普及突发公共卫生事件防治知识工作，提高全体师生的防护意识和校园公共卫生水平，加强日常管理与监测。
2、依法管理，统一领导。
严格执行国家有关法律法规，对突发饮食安全事件的预防、控制和救治工作实行依法管理。在上级主管部门的统一领导下，成立学校突发饮食安全事件防治领导小组，负责组织、指挥、协调与落实学校突发饮食安全事件的防治工作。
3、快速反应、高效处置。
按照早预防、勤检查、早治疗的原则，一旦发生突发事件，快速反应，及时准确处置。
二、领导小组和职责
1、突发饮食安全事件防治领导小组：
组长：许德海（校长）
副组长：张延泽（总务主任）
徐义文（教导主任）
成员：王恩元（营养餐专管员）
殷星（一年级班主任）
蒋开有（二年级班主任）
崔玉霞（三年级班主任）
王雅琴（四年级班主任）
林全生（学校食堂厨师）
2、突发饮食安全事件防治领导小组成员职责：
校长（许德海）：是学校营养改善计划第一责任人，对学校营养改善计划负总责。定期组织召开会议，安排营养改善计划实施工作。
总务主任（张延泽）：是学校营养改善计划工程具体责任人，对学校营养改善计划工程实施过程具体负责。指导学校制定营养改善计划工程实施方案及各项管理制度，组织监督检查。
教导主任（徐义文）：落实学校营养改善学生实名制管理，重点做好营养餐工作宣传及食品安全教育工作，对营养餐等人员进行食品卫生、安全生产、提高服务质量、规范操作、改善服务态度等教育，并定期组织人员讨论、研究如何改进营养改善计划工作。
营养餐专管员（王恩元）：是本校“营养改善计划”具体责任人，对本校“营养改善计划”的实施过程直接负责。及时认真做好配送食品的验收、登记、入库、保管、出库、加工配发、食品留样、陪餐及学生用餐环节的监管等工作，建立健全各种台帐，收集整理各种档案资料。要经常检查营养改善计划实施情况，每天对配餐室的卫生进行检查，并做好检查记录。对从业人员按要求进行相关知识培训，若发现实施过程或从业人员操作中的问题，要及时予以处理、指导，确保无安全事故发生。
班主任（殷星，蒋开有，崔玉霞，王雅琴）：是本校“营养改善计划”具体责任人，对“营养改善计划”的实施和发放食用过程直接负责。负责每日领发、餐前晨检、监督食用和餐后处理等事务，认真做好相关记录并按时上报办公室归档，及时向学校营养改善计划专管员报告班级情况。
学校食堂厨师（林全生）：对“营养改善计划”的实施加工过程直接负责。要定期做好体检，办理好健康证，持证上岗，严格按照加工操作程序进行食品加工（加热），认真接受营养餐专管员的指导培训，虚心听取指正意见并及时改正。每天定期整理、打扫配餐室卫生，做到物品整洁、摆放井然有序。严格履行安全责任合同。
值周领导：是本校本周“营养改善计划”管理直接责任人，对本周“营养改善计划”的具体实施过程进行监管，要确实组织好学生就餐，维护就餐秩序。同时，在学生就餐之前陪餐，确认营养餐的安全性并告知营养餐专管员，做好陪餐记录，切实落实好营养餐陪餐制度。
三、应急处理
1、报告制度。
“营养餐”食品卫生安全事故发生后必须及时报告。具体为：师生发现少量轻度症状（如呕吐、腹泻）及时向学校领导小组报告，再由领导小组逐级报告；发现较严重“营养餐”食品卫生安全事故，领导小组应立即向上级教育部门及卫生部门报告，同时立即启动学校“营养餐”实施应急预案，在事故处理中根据实际情况建立定时报告制度。
2、救援措施。
学校发生较严重的“营养餐”食品卫生安全事故，由领导小组组长负责救援指挥。组长应当机立断，立即启动学校应急预案，组织救援行动，彻查事故原因，排查发病人员、并建立病人花名册，防止遗漏。
3、医疗求援。
学校发生较严重“营养餐”食品卫生安全事故，应立即向村卫生所或镇卫生院发出医疗求援，拨打120医疗抢救电话，及时果断将发病学生送到医院抢救，并做好秩序维护工作。
4、联系家长。
学校发生较严重“营养餐”食品卫生安全事故，班主任应及时与发病学生家长取得联系，如实说明发病情况，不盲目猜测。做好学生家长的安抚工作，防止过激行为发生。学校设立家长联络处，及时解答家长提出的问题，力所能及地为家长做好服务工作。
5、病源保护。
学校发生较严重的“营养餐”食品卫生安全事故，应立即封存可疑食品，以便及时查找致病原因。
6、信息公开。
保障广大师生和家长在事故发生和处理过程中的知情权，及时、准确做好信息公开，并如实向上级部门汇报，不瞒报、谎报。对一些谣传也要及时澄清，避免不必要的误解。
7、落实卫生部门要求采取的其他措施，并妥善处理善后事宜，维护学校正常的教育教学秩序。
8、配合卫生部门分析引起食物中毒的原因，总结经验教训，提出整改意见，杜绝类似事件再次发生。
四、事故责任追究
1、对事故瞒报、谎报和不及时上报的行为进行严肃追究。
2、对事故处理过程中的玩忽职守、推委扯皮等影响应急预案顺利实施的行为进行严肃追究。
3、其余未尽事宜依据《羊下坝镇五沟小学营养餐管理责任追究制度》处理。
五、应急救援电话
五沟村卫生所：2461408
羊下坝中心卫生院：2461019
凉州区医院：3399120
武威市医院：120