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水产品购货合同(优秀12篇)

作者:字海 水产品购货合同(优秀12篇)

在商业活动中,合同协议是保护各方利益,维护交易公平的重要工具。合同协议的范文可以帮助我们理解合同条款的用词和表达方式。

购货合同

甲方:法定代表人:

乙方:法定代表人:

甲、乙双方经过多次协商,甲方应乙方要求为乙方提供电脑捌拾套(80套)及显示器和其它辅助设备,达成以下协议:

一、配置表见配置单。

二、交货地点:乙方所在地。

三、交货时间:不晚于20xx年2月13日。

四、付款方式:

货款总价为579752元(人民币,不含税),大写(伍拾柒万玖仟柒佰伍拾贰元整)。待合同签订时,乙方先期付甲方250000元(大写贰拾伍万元整)作为定金,余款329752元(详见甲乙双方签订的付款补充协议)。

五、售后服务:

甲方负责在保修期内的硬件服务,对其设备提供免费服务。甲方为乙方提供的产品均为正规渠道的产品,并均享受三包服务,甲方严格按照有关规定提供售后服务,在保质期内因产品质量原因造成的硬件设备故障,甲方给予免费维修或更换,保质期内,因使用不当或病毒、雷击等自然灾害造成的机器损坏,给予成本价更换(软件故障不在服务范围内);保质期外,甲方承担维修、维护工作,并酌情收取服务费及配件费。

六、本合同未尽事宜,双方可以签订补充条款,补充条款与本合同具有同样的法律效力,双方如发生争议,本着友好协商的原则去解决,如协商不成可以向呼和浩特市人民法院申请裁定,本合同一式两份,双方各执壹份,经双方签字(盖章)后生效。

甲方:法定代表人:电话:

身份证号:年月日。

乙方:法定代表人:电话:

身份证号:

购货合同

买家(买家):_____________签订时间:____________。

双方根据《_____》、《消费者权益保护法》等法律法规,协商一致,签订本合同。

家具名称货号规格质材颜色单位单价数量金额。

合计金额:____万____仟____佰____拾____元(:____________)。

第二条:三包有效期一年,详见鲁质技监质发[20_________]27号文。

第三条:定货时,收取货款总额______%的定金(买家违约定金不予返还,卖家违约定金双倍返还。),余款提货或送货时付清。

第四条:自提货物。买家自行提货,现场验收,缴清全款方可提货,提货时视为当日验收合格。

第五条:卖家送货,运费由卖家承担。买家缴清货款,经买家验货签收,并由卖家开具发票,同时向买家提交产品说明书、质量保证书、保修卡等单证。

第七条:若卖家未能按约定时间交货,每延误一天,按合同总额的______%向买家支付违约金。

第八条:购买家具在保修期内出现质量问题的,买家告知卖家后,卖家在____天内修理或更换,修理不好或不能更换的,予以退货。买家在使用中发现家具质量与产品说明书、质量保证书明显不符提出更换或退货要求的,卖家应予以更换或退货。

第九条:其他约定事项:______________________。

第十条:甲乙双方发生争议,应协商或提请有关部门调解解决,解决不成时,按以下第(x)项处理。

1、提交___________委员会_____;

2、依法向人民法院提起诉讼。

第十一条:本合同一式两份,双方各执一份,自双方签章之日起生效。合同执行期间,如有未尽事宜,甲乙双方协商另订附则,所有附则均与本合同有同等法律效力。

卖家:(盖章)_______买家:(签字)_______。

经办人:_____________身份证号:___________。

联系电话:___________联系电话:___________。

______年_____月____日。

购货合同

甲方:xx食品有限责任公司(以下简称甲方)。

法人代表:xx身份证号码:xxx联系电话:xxx。

乙方:xx养殖有限公司(以下简称乙方)。

法人代表:xx身份证号码:xxx联系电话:xxx。

为保证xx公司xx生产基地万人员工食堂猪肉配送工作的顺利实施,本着平等互利的原则,经甲乙双方协商一致,特订立此合同。

第一条甲方向乙方采购生猪,乙方向甲方供给猪源。具体供货时间、供货数量以及个体重由甲乙双方根据各自情况自行商定。

第二条生猪价格由物价局联同相关部门根据市场行情定价,当猪肉市场不景气时,实行保护价收购。

第三条交易方式为乙方将生猪运往甲方指定地点屠宰场进行查验、称重以及资金结算,运输费用由乙方承担。

第四条乙方不得向甲方提供不健康、无检疫证明、未佩戴耳标和检疫不合格生猪,如经发现乙方违反前述情况,甲方有权拒绝此类生猪入场,并上报有关部门进行查处。第五条在乙方按合同正常提供猪源时,甲方不得以其他为由拒绝收购乙方生猪。

第六条本合同自甲乙双方签订之日起生效,有效期为一年,有效期满后双方如无异议可续约,合同期内双方不得随意更改合同内容。

第七条违约责任。

在合同履行期间,乙方拒不交货、延期交货、不按足额交货或供。

给不合格生猪,甲方拒不收货、延期付款,因此造成的损失和责任须由另一方全额承担。

第八条争端解决。

合同实施或与合同有关的一切争端应通过双方友好协商解决,如经双方协商不能解决的,各方均可向有管辖权的人民法院起诉。

第九条合同说明。

本合同应在双方授权代表签字、盖章后方生效。合同正本一式三份,甲乙双方各持一份,另一份交由第三方(xx公司)保管,每份具有同等法律效力。

合同如有未尽事宜,须经双方共同协商后作出补充规定,补充规定与本合同具有同等效力。

甲方代表(签章):xx。

通讯地址:xx。

乙方代表(签章):xx。

通讯地址:xx。

20xx年7月18日。

购货合同

签订地点:________。

买家:________。

签订时间:__年__月_日。

第一条家具名称、数量、价款。

第三条家具保修期为__月,在保修期内出现家具质量问题,由卖家在___天内修理好或更换,修理不好或不能更换的,予以退货。

第十一条合同争议的解决方式:本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的,按下列第__种方式解决:

(一)提交___________仲裁委员会仲裁;

(二)依法向人民法院起诉。

买家:________。

签订时间:__年__月_日。

购货合同

甲方(需方):

乙方(供方):

甲方需从乙方购得,为明确买卖双方的权利和义务,现根据《_____》及有关法律规定,经双方协商一致,签订合同如下:

一、产品名称、数量、单价及总货款:

产品名称、数量、单价及总货款以双方实际约定为主货款结算方式为:甲方在收到乙方的货物后一次性付清。

三、货物运输及费用。

货物由乙方负责运输,运输费用由乙方承担。

四、产品包装。

产品包装应符合通常包装,若在运输过程中发生毁损或因包装不适导致产品损坏,由乙方负责。

五、产品质量及验收。

1、乙方应当保证其提供的产品质量符合该甲方的要求或是国家规定的有关标准,如果乙方提供的产品具有《产品合格证》、《质量保证书》、《质量检验报告》等产品质量证明材料,乙方应当提供给甲方。

2、验收标准及验收方法。按照甲方的要求或相关法律规定的产品质量标准验收。甲方在产品的使用过程中,如果发现产品质量问题,应与乙方取得联系,给甲方造成的损失,乙方应当承担赔偿责任。

六、双方责任。

1、甲方按约定时间及方式向乙方付款,甲方做好相关准备接受材料,组织卸货。

2、乙方提供的产品数量及质量应当符合合同约定。如果乙方提供的产品数量不足,甲方可以在货款中扣除相应的数额,由于乙方提供的产品质量出现问题,给甲方造成损失的,还应当承担相应的赔偿责任。

本合同自双方签字盖章后生效,合同一式两份,双方各执一份。

甲方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日。

乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日。

购货合同

购货单位:(以下简称甲方)。

供货单位:(以下简称乙方)。

根据甲方的工程需要,乙方向甲方供应材料,根据《中华人民共和国合同法》本着公正、公平、诚信的原则,经双方协商达成一致意见,特订立如下购销合同,以资双方共同执行。

第一条:其产品名称、规格、质量(技术指标)、单价、总价等如下:

黄沙:75元/m3。

第二条:质量要求技术指标:

按甲方要求的质量标准供货。

第三条:交货时间:

甲方提前1-2天通知乙方,乙方按时供货。

第四条:交货的地点:

新春村k5地块项目工地。

第五条:运输方式及到达站港和费用负担:

由乙方承担运费。

第六条:验收标准、方法及提出异议期限:

按甲方的验收标准收货,每批次送的货按车身实量实收(误差在1m3以内)。

第七条:货款结算方式及期限:

每月按当月送货总金额的70%付款,余款的30%按工程段完工后一个月付清。(正负零以下完工后结清一次,主体完工结清一次,主体砖墙结构及粉刷完工结清一次。每月20-25日双方对账,次月中下旬支付货款。

第八条:其它事项。

第九条:本合同自双方签章之日起生效。

第十条:本合同一式份,甲乙双方各执一份,副本份。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

购货合同

甲方:

乙方:

甲、乙双方在自愿的基础上,经过平等协商,依据《中华人民共和国合同法》之规定,特订立如下合同:

第一条甲方向乙方订购的产品为汽车水箱。

第二条乙方保证所售产品必须符合提供给甲方的并已经经过国外客户认可的同型号样品的技术标准并提供品质保证书,保证期为两年。水箱上所使用的水室必须是100%的全新尼龙66(玻璃纤维含量30%以上)。

第三条乙方所售产品须使用国家认定的出口货物包装纸箱厂生产的适合海运、美国进口牛皮纸包装箱,如因包装不妥引起的货物损坏将由乙方负责。每只水箱用独立的盒子包装,十个/二十个纸盒用一个大的外箱包装,纸盒上要贴上甲方指定的唛头。

第四条交货期限:乙方在20__年月日前交货。如乙方在收到甲方合同后二十四小时内不盖章回传或不对合同条款提出疑义,则视为默认行为。如乙方逾期交货,每拖延1天,必须向甲方支付滞期违约金600元,并承担甲方由此蒙受的一切经济损失和无形损失。

第五条乙方的产品运抵客户处后,一经发现质量不合约定,乙方将无条件赔偿客户的一切损失和该批货物的运输等费用及甲方所受其他损失。

第六条货款支付:乙方于发货以后45天向甲方开具增值税发票,甲方收到增值税发票后向乙方指定账户付款。

第七条因本合同所生争议,双方协商解决,达成谅解。若协商不成,则提交深圳仲裁委员会并按该会之仲裁规则仲裁。

甲方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日。

乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日。

购货合同

甲方(需方):乙方(供方):

甲方需从乙方购得肥料,为明确买卖双方的权利和义务,现根据《中华人民共和国合同法》及有关法律规定,经双方协商一致,签订合同如下:

一 、产品名称、数量、单价及总货款:

产品名称、数量、单价及总货款以双方实际约定为主

货款结算方式为:甲方在收到乙方的货物后一次性付清。

三、 货物运输及费用

货物由乙方负责运输,运输费用由乙方承担。

四、产品包装

产品包装应符合通常包装,若在运输过程中发生毁损或因包装不适导致产品损坏,由乙方负责。

五、 产品质量及验收

1.乙方应当保证其提供的产品质量符合该甲方的要求或是国家规定的有关标准,如果乙方提供的产品具有《产品合格证》、《质量保证书》、《质量检验报告》等产品质量证明材料,乙方应当提供给甲方。

六、 双方责任

1、甲方按约定时间及方式向乙方付款,甲方做好相关准备接受材料,组织卸货。

2、乙方提供的产品数量及质量应当符合合同约定。如果乙方提供的产品数量不足,甲方可以在货款中扣除相应的数额,由于乙方提供的产品质量出现问题,给甲方造成损失的,还应当承担相应的赔偿责任。

本合同自双方签字盖章后生效,合同一式两份,双方各执一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年月 日

购货合同

供货方:_________,以下简称乙方。

1、经甲乙双方充分协商,特订立本合同,以便共同遵守。

2.产品的技术标准(包括质量要求),按下列第(1)项执行:

(1)按国家标准执行;

(2)按部颁标准执行;

乙方送货,甲方如要求变更到货地点或接货人,应在合同规定的交货期限(月份或季度)前40天通知乙方。

1.乙方不能交货的,应向甲方偿付不能交货部分货款的10%的违约金。

2.乙方所交产品品种、型号、规格、花色、质量不符合规定的,如果甲方同意利用,应当按质论价;如果甲方不能利用的,应根据产品的具体情况,由乙方负责包换或包修,并承担修理、调换或退货而支付的实际费用。

3.乙方因产品包装不符合合同规定,必须重新包装的,乙方应负责返修或重新包装,并承担支付的费用。甲方不要求重新包装而要求赔偿损失的,乙方应当偿付甲方该不合格包装物低于合格包装物的价值部分。因包装不符合规定造成货物损坏或灭失的,乙方应当负责赔偿。

4.乙方逾期交货的,应比照中国人民银行有关延期付款的规定,按逾期交货部分货款计算,向甲方偿付逾期交货的违约金,并承担甲方因此所受的损失费用。

5.乙方提前交货的产品、多交的产品的品种、型号、规格、花色、质量不符合规定的产品,甲方在代保管期内实际支付的保管、保养等费用以及非因甲方保管不善而发生的损失,应当由乙方承担。

6.产品错发到货地点或接货人的,乙方除应负责运交合同规定的到货地点或接货人外,还应承担甲方因此多支付的一切实际费用和逾期交货的违约金。

7.乙方提前交货的,甲方接货后,仍可按合同规定的交货时间付款;合同规定自提的,甲方可拒绝提货。乙方逾期交货的,乙方应在发货前与甲方协商,甲方仍需要的,乙方应照数补交,并负逾期交货责任;甲方不再需要的,应当在接到乙方通知后15天内通知乙方,办理解除合同手续。逾期不答复的,视为同意发货。

1.甲方中途退货,应向乙方偿付退货部分货款10%的违约金。(违约金视为违约的损失赔偿,但约定的违约金过分高于或者低于造成的损失的,当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以适当减少或者增加)。

2.甲方未按合同规定的时间和要求提供应交的技术资料或包装物的,除交货日期得顺延外,应比照中国人民银行有关延期付款的规定,按顺延交货部分货款计算,向乙方偿付顺延交货的违约金;如果不能提供的,按中途退货处理。

3.甲方逾期付款的,应按中国人民银行有关延期付款的规定向乙方偿付逾期付款的违约金。

4.甲方违反合同规定拒绝接货的,应当承担由此造成的损失和运输部门的罚款。

甲乙双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时,应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由,以减轻可能给对方造成的损失,在取得有关机构证明以后,允许延期履行、部分履行或者不履行合同,并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。

产品货款的结算:产品的货款、实际支付的运杂费和其它费用的结算,以现金结算。

按本合同规定应该偿付的违约金、赔偿金、保管保养费和各种经济损失的,应当在明确责任后10天内,按银行规定的结算办法付清,否则按逾期付款处理。但任何一方不得自行扣发货物或扣付货款来充抵。

本合同如发生纠纷,当事人双方应当及时协商解决,协商不成时,任何一方均可请业务主管机关调解或者向仲裁委员会申请仲裁,也可以直接向人民法院起诉。

本合同自2014年12月30日起生效,合同执行期内,甲乙双方均不得随意变更或解除合同。合同如有未尽事宜,须经双方共同协商,作出补充规定,补充规定与合同具有同等效力。本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方(公章):_________。

乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________。

法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

购货合同

甲方:乙方:

经甲、乙双方友好协商,本着平等互利的原则,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,现就乙方向甲方供应生产物资事宜,达成一致意见,为明确双方权利和义务,特订立本原材料采购合同范本:

一、订购产品名称:

二、订购产品数量:

三、质量标准:

1、甲方授权乙方供应符合国家质量标准和甲方生产要求的货物。乙方的货物必须符合规定的标准和随货文件要求。

2、

四、产品规格及价格:

1、____________。

2、____________。

五、付款方式:双方选择以下第种方式支付货款。

(1)翻单结算。既。

第二批货物到甲方厂区指定地点后,甲方向乙方支付。

第一批货款。以后依次类推下次送货结算上次货款。

(2)留质保金结算。既乙方前一期货物送达且验收合格后,留下________元作为质量保证金,其余款项货到后当月内付清。合同期限届满,货物没有发生质量问题,质量保证金全部退还乙方。

(3)货物运到甲方后,经检验合格,卸货后——日内付款。

六、产品包装要求及规格:(包装费用已包含在货物价格内)____________________。

七、交货地点:。运费由乙方负担。运输过程中货物毁损、灭失等各种风险均由乙方承担责任。

八、供货时间:

1、乙方在收到甲方首批传真订单(或电话、短信通知)____个工作日内将货物送至合同指定地点。重复订单,____个工作日内将货物送至合同指定地点。

2、_______________。

九、双方的权利和义务:

1、如果供应的货物行情有较大幅度的变化,经双方协商可根据市场价格对供货产品的价格做出必要的调整。协商不成,仍按原条款执行。

2、如乙方提供的货物包装或产品规格不符合要求,甲方有权拒收货物。如甲方拒收,乙方必须按照本合同的约定另行提供符合要求的货物,且由此造成的各种损失均由乙方承担责任。

3、乙方必须向甲方提供生产企业资质证明、营业执照及相关的手续。其提供的产品,必须符合相关的国家、行业或企业标准,并随货附带生产许可证、产品合格证、化验报告等手续。

4、甲方应在乙方所送的货物到达后及时进行质量检测,如发现质量问题,乙方须立即现场处理善后事宜。因此给甲方造成损失的,乙方应承担甲方为此支付的所有费用(包括但不限于赔偿的费用、必要的律师费、罚款等)。

5、因乙方产品内在质量问题,引发甲方生产或质量事故,造成甲方损失的,乙方应赔偿甲方为此支付的所有费用(包括但不限于赔偿的费用、必要的律师费、罚款等),此责任不因甲方已进行质量监测而免除。

6、如乙方未按照本合同。

第六条规定的时间送货、送货迟延或货物的数量与合同约定不符,应赔偿甲方违约金_________元。

7、双方都应保守对方的商业机密。

十、补充协议:_______________。

十一、特别声明条款:_____________________________。

十二、此原材料采购合同范本有效期:年____月____日起至20________年____月____日止。

四、合同签订地:

甲方(盖章):乙方(盖章):

法人代表:法人代表:

委托代理人:委托代理人:

电话:电话:

传真:传真:

开户行:开户行:

账号:账号:

购货合同

甲方(购方):

乙方(销方):

一、根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及有关法律、法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,为明确双方的责任、权利和义务,经甲、乙双方协商一致,就采购一事,签定本合同以兹共同遵守。产品名称、规格型号见下表:

二、单价为固定单价,合同执行期间不予调整。实际发货数量以甲乙双方现场签认验收合格的成交数量为准。

三、交货地点:在甲方指定位置,甲方保证乙方运输车辆可以正常通行。交货时甲方指派专人同乙方共同验收确认。如有损毁,甲方可以拒收。

四、管材由乙方负责装卸运输,按甲方通知的时间运至甲方指定位置,甲方负责现场道路畅通。

五、损毁、残缺或因中途运输造成破损等检测不符合要求的管材由乙方负责退回。

六、管材因自身质量问题导致工程进度停滞或返工,乙方负责赔偿由此造成的一切损失。

七、乙方保证相关货品由生产厂商直接运至施工现场,业主方及监理方会对生产厂商进行考察。

八、正常情况下,乙方运输车辆到达后,甲方应及时进行验收和卸货。

九、验收标准:按质量标准验收,确保质量符合国家相关强制性要求,乙方必须随货送达产品生产相关证书及产品检验报告、产品合格证书。

十、验收及试验费用的承担,管材进场后,由业主代表、监理单位、施工方和乙方现场对管材进行抽样检测。乙方负责试验检测及检测费用。如检测质量合格,则甲方按合同条款支付乙方货款。如检测不合格,乙方负责不合格管材的退场。因此造成的一切损失,由乙方负责。

十一、合同解除:甲方以书面形式或电子邮箱方式通知乙方停止供货,合同解除。

十二、争议解决方式:本合同在履行过程中如发生由本合同产生或与本合同有关的任何争议、异议或其它问题时,由甲乙双方本着互利平等的原则协商解决。如协商不成,由工程所在地人民法院诉讼解决。

购货合同

甲 方:__________________________________ 联系电话: 乙 方:_______________________ 联系电话: 合同编号:__________________________________ 招标编号: 签订地点: 签订时间: 甲方根据发展的需要,对标的物的采购于________年____月____日___ 时在金华职业技术学院________ 会议室进行了公开招标。为确保甲乙双方的合法权益得到保障,经双方认真协商达成合同如下:

第一条、采购标的物的名称、品牌、型号、厂家、数量、金额。项目名称产品类型设备货物名称牌号商标规格型号生产厂家单位数量单价金__ 额总计人民币:

第二条、设备、材料、物品质量要求及乙方对质量负责条件和限定供货期限:

(1)乙方必须在合同签定之日一次性交清履约保证金人民币大写________ (标的物到货验收合格后无息退回)。

(2)乙方提供的设备应符合《招标文件》、《评标结果确认书》规定的要求(特殊的商品,甲方须提供相关的技术资料和技术标准),严格按照设计要求和国家有关标准生产、检验、包装,确保产品质量。

(3)设备、物(产)品的到货验收包括:数量、外观、质量、随设备备件备品、装箱单和资料及原包装完整无损。

(4)设备、物(产)品出现质量问题,乙方应负责三包(包修、包换、包退),每台设备、物(产)品上均应订铭牌(内容包括制造单位、设备名称、型号规格、出厂日期等)。

(5)限定在________年____月____日前交货并负责安装调试完毕。

第四条、包装费用、运输费用、搬运至甲方指定位置费用及安装调试费用均由乙方负责。

第五条、服务支持体系:

(1)设备或物(产)品在使用阶段如发现质量问题,乙方收到甲方使用部门的函、电后,应在________ 小时内到达处理。

第六条、验收标准、方法:按合同

第二款规定,由甲方组织有关专家会同乙方在收到乙方验收通知后7个工作日内负责验收完毕。同时填写验收单及有关验收质量情况表。

第七条、随机备品、配件、工具数量及供应方法:应在交货地点,随机验收时如数交给甲方。

第八条、付款方式:设备、物(产)品到货并安装调试结束,甲乙双方共同验收_________ 合格____日内付合同总价的_____ ,即_______ 元。同时退还履约保证金。投入正常运行使用满___ 个月付合同总价___ %,即_________ 元(原则按人民币报价格,若是进口设备则要注明付款方式及美元人民币及比价)。

第九条、违约责任:

(1)如乙方到了合同规定的到货验收时间不能交付使用的,除人力不可抗拒的因素外,乙方应向甲方偿付延期违约金,每日支付合同总价的___ %。同时乙方应出具书面情况说明,并征得甲方同意或签字。

(2)品种、规格、质量、安装等不符合本合同规定时,乙方应负责包修、包退、包换,由此而造成延误交货时间,乙方也应按上述规定向甲方偿付违约金。

(3)由于甲方的原因要求延期交货验收时,应及时通知乙方,乙方的交货验收时间亦相应延期。

(4)乙方下列情形之一的,甲有权单方面终止合同,按合同总价的_____ %没收履约保证金、乙方的任何损失甲方一概不承担:_________________________________ _______________________________________________________________________ 。

第条、其它约定:

(2)售后服务:乙方应做到及时回访和优质服务,其它条款按投标服务承诺书执行;

(4)__________________________________________________ 。

第一条、合同争议的解决方式:本合同未尽事宜,双方协商解决;协商不成,由____市婺____区人民法院处理或____市仲裁委员会仲裁。

第二条、本合同一式八份,甲方执七份,承包方执一份,同等生效。

第三条、本合同自双方盖章之日起生效。

甲方乙方单位名称(住所):

法定代表人:开户银行

:账号:xx编码:委托代理人(签名)

:电话:年____月____日单位名称(住所)

:法定代表人(签名):

居民身份证号码:委托代理人(签名):