护理是一门综合性的学科，它涵盖了各个领域的知识和技能。以下是一些关于护理工作的实践感悟和心得体会，希望对大家有所帮助。
血透室是一个特殊的医疗场所，为需要进行血液透析治疗的患者提供服务。在血透室中，我有幸亲身经历和参与到这个治疗过程中，深刻地感受到了这个特殊医疗场所的价值和意义。下面我将从环境、治疗过程、护理人员、病友关系和愿景等五个方面来表达我在血透室的心得体会。
首先是血透室的环境。血透室通常都设计得温馨舒适，追求治疗环境的舒适性，以缓解患者的恐惧和紧张情绪。在血透室里，有宽敞明亮的窗户，可以让阳光透过玻璃洒进来，营造出一个温暖宜人的氛围。同时，室内空调调节着合适的温度，使患者感到舒适和放松。此外，血透室还常常播放柔和的音乐，让患者在治疗过程中感受到一丝安慰和快乐。
接下来是治疗过程。血液透析治疗是一项较为复杂的过程，需要进行多次治疗，每次治疗时间约为3-4小时。在血透室里，治疗过程是有条不紊的，每个步骤都经过认真的准备和规划。护士会仔细地检查患者的生命体征，将患者接入透析机，然后开始透析治疗。在治疗过程中，护士会密切观察患者的状况，随时处理出现的问题。他们还会与患者进行交流，询问患者的感受和需求，以便及时调整治疗计划。整个治疗过程有条不紊，让患者感到安心和放心。
第三是护理人员。血透室的护理人员是治疗过程中的核心力量。他们具备专业的知识和技能，能够确保治疗的顺利进行。护理人员提供着24小时贴心的护理服务，包括透析前的准备、透析中的监护和透析后的护理等。他们不仅设法减轻患者的痛苦，还会为患者提供心理上的支持和鼓励。护理人员亲切友善，身体力行地践行“以病人为中心”的护理理念，成为患者最可依赖的后盾。
第四是病友关系。在血透室里，会有许多患有类似疾病的病友，他们在共同的痛苦和困难中相互理解和支持。这种特殊的友谊在血透室中显得格外珍贵。患者们可以互相交流自己的经历和感受，彼此之间不会感到孤单和无助。在血透室的交谈中，他们互相关怀、互相慰藉，互相鼓励，使整个治疗过程更加温暖人心。
最后是血透室的愿景。血透室的愿景是使每一个透析患者都能获得安全、有效的治疗，提高患者的生活质量。为了达到这个目标，医疗机构和护理人员们会不断努力，学习新的治疗技术和理念，以保持在医疗领域的先进水平。他们还会与患者及其家属进行定期的沟通，了解他们的需求和意见，在提供高质量护理的同时保证患者的安全和满意度。
总之，血透室是一个特殊但充满爱和温暖的医疗场所。在这里，环境舒适、治疗过程有序、护理人员贴心、病友关系温暖，一切都以患者的需求和利益为中心。血透室的愿景是为患者提供最好的治疗和关怀，帮助他们走出困境，重拾健康和快乐的生活。这里的一切都让我深深地感受到了医疗的人文关怀和伟大使命。作为一个参与者，我为能在这个特殊的医疗场所工作感到自豪和骄傲。
一、认真学习十五项核心制度，严格执行各项规章制度，严防差错事故的`发生。
二、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理制度，有目标、有重点的进行护理管理。
三、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，每月组织一次科内讲课，学习新知识，提高业务能力。
四、今年三月份医院对透析室要进行扩建，扩建后增加机器的台数，同时还要开展新项目，如开展急诊、传染病人的透析，开展血液灌流和中心静脉置管等新业务，利用这次扩建的时间，科里护理人员到三级以上医院透析室，学习有关急诊、传染病人的管理，以及血液灌流等新技术。
五、加强透析病人的健康教育，如内瘘的护理、中心静脉置管的护理、饮食的护理等。按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查，对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。按要求给工作人员做了一次体检。加强医院感染的监测，每月进行透析用水和透析液的监测，每季度进行内毒素的监测，每三至六个月进行主机的消毒。
六、业务培训和在职教育方面，争取有两名护士在三级医院培训三科室护理工作计划个月，把上级医院先进的管理经验和知识带回来，以改进透析室的护理工作，新进护士争取今年参加岗位培训，取得上岗证。
七、透析室扩建后，随着急诊、传染病人的透析和新项目的开展，工作量将大大增加，希望领导给透析室增加2名责任心强的护士，加强透析室护理力量。
近年来，由于人口老龄化和慢性疾病发病率的增加，血液透析已经成为许多人维持生命的重要方式之一。我作为一名志愿者，曾在一家血透室进行过一段时间的服务工作。在与患者的接触中，我积累了许多宝贵的心得体会。
第二段：工作内容和体会。
在血透室工作期间，我主要负责陪伴患者进行血液透析治疗。每次血透治疗时间长，患者需要在透析机旁坐上四五个小时。对于他们来说，这是一段痛苦而漫长的时间。我意识到，陪伴和鼓励是我能为患者做的最重要的事情之一。因此，我努力与患者建立起信任和友谊，与他们谈笑风生，分享生活中的喜怒哀乐。
然而，由于透析过程中一次性耗材的费用较高，有些患者由于经济原因无法承担，每次治疗后都备受煎熬。在工作中，我常常想方设法帮助他们寻找各种优惠渠道或募捐，以减轻他们的经济负担。这让我深入感受到生活的不易，也坚定了我帮助他人的决心。
第三段：情感体会。
通过与患者的交谈，我得知许多患者已经进行了数年甚至十几年的血液透析治疗。他们每周需要进行两到三次透析，每次透析都能看到他们疲惫不堪的身影。然而，尽管饱受痛苦，他们依然对生活充满希望和勇气。我被他们乐观坚强的精神所打动，也从中学到了许多。
在陪伴患者的过程中，我看到了许多生离死别的场景。有些患者因为病情恶化而离世，他们的家人也在血透室中痛哭流涕。这让我更加深刻地认识到健康的重要性，也更加珍惜自己的每一天。同时，我也明白到了家庭支持在疾病治疗中的重要性。对于患者来说，家人的陪伴与关怀是治愈心灵之伤的最好良药。
第四段：工作收获和成长。
通过在血透室的服务工作，我不仅学到了与人沟通和照顾他人的技巧，还提升了自己的责任感和事业心。围绕在患者身旁，我能够更加敏锐地感受到他们的需求，并主动提供帮助。我在这个过程中学会了关心他人，体谅他人，更加理解自己的价值所在。
此外，在血透室工作期间，我也接触到了许多医护人员。他们全身心地投入到工作中，为患者提供最好的治疗和关怀。在他们身上，我看到了医护人员所具备的爱心、耐心、责任和敬业精神。他们深深地影响了我，让我对医护事业充满敬佩，也激发了我为人们带来更多帮助与温暖的愿望。
第五段：总结。
通过在血透室的服务工作中，我不仅为患者提供了陪伴和支持，同时也收获了很多。从患者身上，我了解到了生活的不易和健康的重要性；从医护人员身上，我学到了关心、耐心和勇于奉献的精神。这段经历不仅让我更加感恩自己的健康，也让我对他人的困境有了更深刻的理解和关注。我希望通过自己的努力，为更多需要帮助的人们带去温暖与希望。
1、在工作中进一步完善及规范各项工作制度，认真学习并严格执行规章制度及操作流程，严防差错事故的发生。
2、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度，有目标、有重点的进行护理管理。
3、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，学习新知识，提高业务能力。
4、加强透析病人的健康教育，制作宣传册及相关知识宣传彩页，强化健康教育内容，如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。
5、按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。感染患者分区专机透析，杜绝交叉感染，保证患者的治疗安全。加强医院感染的监测，每周对反渗水进行水硬度和余氯测定，每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测，每季度进行透析液及反渗水内毒素检测，每年进行一次反渗水化学污染物测定。
7、对所有透析患者进行全国血液净化病例登记系统登记。
项目上再上一个新台阶。
9、透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等，希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换，并能添加在线血液透析滤过机器一台。
201x年血透室护理工作要以优质护理服务为核心，本着“以病人为中心”的服务理念，围绕医院的发展规划，不断提高病人满意度及社会满意度。现制定201x年。
如下：
1、严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程，确保护理安全。
2、加强演练透析透析室各项。
应急预案。
必须做到人人都能熟练掌握。
3、建立科室内质控小组，加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈。
1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。
2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
3.加强急救药品及抢救仪器的管理工作，每周认真核对发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，发现问题及时维修，护士长每周检查并记录。
1、每月定期监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监测结果，提出持续改进措施。并每月进行小结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
1、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项技术操作。
对患者护理实行责任制，护理人员加强与患者沟通，积极开展健康宣教工作，提供相关教育资料，以通俗易懂的形式向患者及其家属提供疾病相关知识，更好的利于患者的治疗工作，提高病人满意度。
201x年血透室工作任务更重，全体医务人员将在院领导及护理部的领导下，紧密配合，总结经验，以抓好护理质量为核心，本着“以病人为中心”，继续实施优质护理服务，提高病人满意度，使患者生活质量得到更好的提高。
血透室护理工作要以优质护理服务为核心，本着“以病人为中心”的服务理念，围绕医院的.发展规划，不断提高病人满意度及社会满意度。现制定工作计划如下：
1、严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程，确保护理安全。
2、加强演练透析透析室各项应急预案，必须做到人人都能熟练掌握。
3、建立科室内质控小组，加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈。
1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。
2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
3、加强急救药品及抢救仪器的管理工作，每周认真核对发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，发现问题及时维修，护士长每周检查并记录。
1、每月定期监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监测结果，提出持续改进措施。并每月进行小结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
1、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项技术操作。
对患者护理实行责任制，护理人员加强与患者沟通，积极开展健康宣教工作，提供相关教育资料，以通俗易懂的形式向患者及其家属提供疾病相关知识，更好的利于患者的治疗工作，提高病人满意度。
全体医务人员将在院领导及护理部的领导下，紧密配合，总结经验，以抓好护理质量为核心，本着“以病人为中心”，继续实施优质护理服务，提高病人满意度，使患者生活质量得到更好的提高。
20xx年血透室护理工作要以优质护理服务为核心，本着“以病人为中心”的服务理念，围绕医院的发展规划，不断提高病人满意度及社会满意度。现制定20xx年工作计划如下：
1、严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程，确保护理安全。
2、加强演练透析透析室各项应急预案，必须做到人人都能熟练掌握。
3、建立科室内质控小组，加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈。
1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。
2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。3.加强急救药品及抢救仪器的管理工作，每周认真核对发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，发现问题及时维修，护士长每周检查并记录。
1、每月定期监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监测结果，提出持续改进措施。并每月进行小结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
1、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项技术操作。
对患者护理实行责任制，护理人员加强与患者沟通，积极开展健康宣教工作，提供相关教育资料，以通俗易懂的形式向患者及其家属提供疾病相关知识，更好的利于患者的治疗工作，提高病人满意度。
20xx年血透室工作任务更重，全体医务人员将在院领导及护理部的领导下，紧密配合，总结经验，以抓好护理质量为核心，本着“以病人为中心”，继续实施优质护理服务，提高病人满意度，使患者生活质量得到更好的提高。
血透室是一个特殊的医疗环境，专门为肾病患者提供血液透析治疗。在过去的一年中，我有幸在血透室工作，并亲身体验了其中的各种情况和感受。通过这段时间的观察和体会，我收获了很多关于生活和医疗的经验，并对患者的坚强和医护人员的辛勤有了更加深刻的理解。
第二段：患者的坚强与勇气。
血透室是一个非常特殊的场所，因为每个进入这里的人都在和疾病进行一场长时间的拉锯战。然而，我却发现，在面对疾病的困扰和生活的改变时，很多患者都展现出了难以置信的坚强和勇气。有人从年轻时就开始接受血透治疗，有人因疾病加重而不得不开始血透。无论是哪种情况，这些患者都在逐渐习惯这种治疗方式，并且始终保持着乐观的心态。他们相互鼓励，共同度过每一个治疗过程，他们对于生命的热爱和希望成为了我们每一个人的动力和榜样。
第三段：医护人员的辛勤付出。
在血透室工作的医护人员不仅需要具备良好的医学知识和丰富的临床经验，更需要具备同情心和耐心。对于他们而言，每一个患者都是特殊的，他们需要时刻关注患者的生命体征以及治疗过程中的各种细节。每一次血透治疗对于医护人员而言都是一次考验，因为他们需要面对各种不同病情的患者，并且根据患者的具体情况进行个性化的治疗计划。为了能够更好地为患者提供服务，医护人员需要保持良好的心理状态并且不断提升自己的专业水平。他们默默地付出，从不计较个人的疲惫和辛苦，因为他们明白，患者的健康就是他们最大的回报和满足。
第四段：感恩与思考。
在血透室工作的这段时间里，我常常想起一句话：“珍惜生命，感恩每一次呼吸”。每一次看到患者凝视着滴针上的血液，我都能感受到他们对生命的深深珍惜。他们不仅是在生理上得到治疗和救助，更重要的是他们得到了信心和勇气，学会了珍惜每一天，对生活抱有感恩之心。在陪伴他们的同时，我也在反思自己的生活态度和价值观。生命如此宝贵，不管我们的健康状况如何，都应该学会感恩，学会享受生活，学会关心他人。
第五段：总结与展望。
在血透室工作的这段时间里，我真切地感受到了患者们的坚忍和医护人员的辛勤。从他们身上，我学到了很多关于生活和医疗的知识和智慧。这段时间为我带来了很多启示，也激发了我对医疗事业的热爱和追求。我希望通过自己的努力和学习，能够为更多的疾病患者提供帮助和支持。同时，我也希望更多的人能够关注和关心慢性疾病患者，理解他们的困境和内心的苦楚。只有共同努力，才能创造一个更加和谐和关爱的社会。
二、掌握应急预案和损害处理方法
三、掌握血透室感染管理制度
四、掌握质控指标
具体安排：
第一周：透析时停水的应急预案。血透室护士职责第二周：透析时电源中断的应急预案
第三周：失衡综合症的概念，原因及处理预防
第四周：透析器破膜紧急处理
第五周：透析中低血压的处理手术室工作计划
第六周：透析器反应
第七周：动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案
第八周：深静脉留置导管感染的应急预案
第九周：空气栓塞的应急预案
第十周：恶心，呕吐的`应急预案
第十一周：肌肉痉挛的应急预案
第十二周：体外循环凝血的应急预案
第十三周：深静脉留置导管内血栓的应急预案
第十四周：血透室医疗损害应急预案
第十五周：透析中休克的应急预案
第十六周：医疗纠纷预案
第十七周：留置导管脱落的应急预案
第十八周：透析机出现空气报警预案
第十九周：透析过程中静脉血肿的应急预案
第二十周：病人自杀应急预案
第二十一周：透析中致热源反应的应急预案
第二十二周：静脉内瘘发生血栓的应急预案
第二十三周：胸痛和背痛的应急预案
第二十四周：透析管路破裂的应急预案
第二十五周：病人自杀倾向的应急预案
第二十六周：水质异常的应急预案
第二十七周：头痛的应急预案
第二十八周：内瘘护理常规
第二十九周：溶血的应急预案
第三十周：透析相关发热的应急预案
第三十一周：心律失常的应急预案
第三十四周：血透室消毒隔离制度
第三十五周：血液透析消毒区清洁消毒制度
第三十六周：手卫生制度
第三十七周：透析液配置管理制度
第三十八周：透析用水管理制度
第三十九周：设备设施管理制度
第四十周：透析机消毒保养制度
第四十一周：透析室一次性医疗用品管理制度
第四十二周：透析室医疗垃圾管理制度
第四十三周：一次性医疗废物处理流程
第四十四周：医务人员职业安全管理制度及处理流程
第四十五周：急诊血透病人处理流程
第四十六周：长期血透病人处理流程
第四十九周：病人登记和医疗文书管理制度
第五十周：生活垃圾分类处理流程
第五十一周：血透病人护理常规
第五十二周：血透室工作制度
2、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理制度，有目标、有重点的进行护理管理。
3、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，每月组织一次科内讲课，学习新知识，提高业务能力。
4、今年三月份医院对透析室要进行扩建，扩建后增加机器的台数，同时还要开展新项目，如开展急诊、传染病人的透析，开展血液灌流和中心静脉置管等新业务，利用这次扩建的时间，科里护理人员到三级以上医院透析室，学习有关急诊、传染病人的管理，以及血液灌流等新技术。
5、加强透析病人的健康教育，如内瘘的护理、中心静脉置管的护理、饮食的'护理等。按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。按要求给工作人员做了一次体检。加强医院感染的监测，每月进行透析用水和透析液的监测，每季度进行内毒素的监测，每三至六个月进行主机的消毒。
6、业务培训和在职教育方面，争取有两名护士在三级医院培训三科室护理工作计划个月，把上级医院先进的管理经验和知识带回来，以改进透析室的护理工作，新进护士争取今年参加岗位培训，取得上岗证。
7、透析室扩建后，随着急诊、传染病人的透析和新项目的开展，工作量将大大增加，希望领导给透析室增加2名责任心强的护士，加强透析室护理力量。
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚，还要给予人性化关爱，提倡以人为本的护理服务理念，以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx年度血透室的护理工作经验做一总结：
1、明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习，使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必须有2个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训，每月一次血透专业学习。
支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使其丰富知识、开阔眼界。提高护士的素质，并非单纯的业务水平，要在专业理论基础上更加注重人文修养，包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士，尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念，不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀，护士与护士之间是工作关系、是同事关系，更是朋友关系，相互之间的理解、信任与沟通，能够创造良好的医疗与工作氛围，促进护患关系的和谐，为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础，对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中，护理人员相互协作，无班次之争；急诊透析时，都能够在第一时间赶到，无论是晚间急诊还是周日透析，从没有推诿现象，也不因加班而影响次日正常工作。
2、建立以人为本的护理管理模式，强化服务意识。病人开始透析后，往往有很大的压力，如透析的风险、痛苦、自由的限制，疾病本身对身体的影响，透析费用，亲情的改变等等，所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望，有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，讲解其他患者的透析效果，增强其治疗的信心。
尽量减轻患者的负担，为其设定透析计划，尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中，而注重生存质量，笑对人生。透析病人长期与医护人员接触，对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉，甚至把血透室当成第二个家，并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通，把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明，主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗，建立畅通的就诊通道。提供联系方式，遇到问题及时联系，争取在第一时间内解决。对病情较重的患者，让一位家属陪伴，使患者感受到亲情，增加安全感，减轻心理压力，更好地配合治疗。在没有家属陪伴时，我们亦承担起家属的责任，递水、喂饭，搀扶，更衣，在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人，及时向院领导汇报，与多部门联合，制定切实可行的相关措施，力求逐步打消其报复社会的极端念头。
3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确、积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度地控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人，尤其是透析过程中易发生低血压的，需求严密观察，每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整，如温度、电导度、超滤率、血流量等等。
工作时集中精神与精力，稍一疏忽，即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖，要注意神志等变化，特别是病人睡觉时，需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻，穿刺部位皮肤松弛，易发生针眼渗血或脱针现象，特别在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬间发生，而且量非常大。除了勤观察外，还需要交待病人，如有异常及时呼叫。xx年度透析600多人次，从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的经验；对透析中的低血压进行分析，采取防范措施，以保证透析的充分。
4、本着我院“病人至上”的价值观，我们继续倡导以人为本的护理服务理念，予以患者人性化的关爱，先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助（因资助大都是个人行为，无法详细统计），并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说，无疑是杯水车薪，根本就无法改善其生活和透析状态，但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。
除了努力与成绩之外，本年度我们也存在一定的懈怠之处，表现在：业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等，在此反省之时，也提出意见和建议，恳请院领导和护理部予以关注：
1、业务技术水平：首先是动脉穿刺问题，尤其是首次透析、急诊透析的病人，一般情况差，毒素高，更造成动脉穿刺困难，难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏，在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺；二是医院整体水平不够，无法做深静脉置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不满。其次，本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会，透析工作基本维持于原状，无新业务新技术的开展，无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的，比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合，也需要实际经验的学习，而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会，在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。
2、医疗设备：透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒，到一次性使用的'转换，这种转换是形势所趋，既保证了透析的质量，也减少了透析感染的风险。在完成了血透耗材的更新之后，透析机的保养和维修工作显得日益迫切起来。透析机的故障既影响血透室的正常工作，更影响血透病人的情绪，在10月份一台旧机器出现故障，无法满足病人的需求时，院方及时添置了一台同等型号的新血透机，但旧机器一直处在维修当中，时至今日，仍无法到位使用。希望院领导今后能够把机器的维护与保养工作分配到人，以解除血透病人和医护人员的后顾之忧。另外，血透过程中突然的断水断电，不仅干扰透析效果，引起病人恐慌等各种不良反应，甚至可威胁到病人的生命安全。这个问题已经多次提交，但仍有发生。
3、沟通：透析班次的安排、饮食的控制、透析费用等等问题，都需要长期耐心细致的交流与沟通。即便如此，我们仍然无法避免极端个例的发生。尤其是在费用方面，长期透析病人往往不堪重负，一方面没有钱，不能保证规律透析，另一方面，往往是在病情危重需要急救的情况下等待透析。在救死扶伤和经济效益的矛盾中，显现出透析过程中最大的难题来。
我们在力所能及地端正服务态度、与病人做有效沟通的同时，仍希望各级领导能够重视血透室的特殊情况，从院部的高度来与患方商谈，并采取相关措施，以保证血透医疗的正常秩序！
在20xx年血透室要围绕医院的发展规划，以护理部工作计划为根本，根据“二甲”评审标准及本科室的工作特点，本着以病人为中心，以医疗护理质量安全为工作重点，以为患者提供优质服务为理念，制定如下工作计划：
1、重视医疗护理安全教育，每月由护士长组织学习血透室安全教育知识，时刻敲警钟。
2、严格要求医疗护理人员执行各项规章制度，技术操作流程，落实各岗位职责，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保医疗质量再上一个新台阶。
3、科内成立医疗护理质控小组，熟悉和掌握透析室的质量考评标准，各项工作月初由主任、护士长制订质控计划，各质控员按计划进行自查，做到人人参与质控，月末由主任组织召开科内质量安全管理会议，各质控员汇报检查结果，按标准进行考核，考核结果记录，总结分析，存在问题提出整改意见。
4、积极上报科内发生的不良事件，对不良事件科内要进行分析，评价，提出防范措施，以利今后工作。
1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由专人组织召开工休座谈会，向患者及家属讲解疾病相关。
知识，并征求患者及家属的意见，有效改善血透室的就诊环境及工作作风，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
1、每月定期监测透析用水和透析液质量，每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录，季末由主任组织召开院感工作会议，针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强医务人员手卫生的依从性，护士长定期进行规范的培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
4、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%。
5、认真做好消毒隔离工作，保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的`日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用，保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制，做到专用试纸天天检测浓度。
6、对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。
见并发症的临床表现及处理措施，熟练掌握各机型操作与报警处理。
2、科内每周组织一次业务学习，每人要有学习笔记。每月要进行理论考核。
3、每月组织一次专业技能培训，护士长定期考核，提高业务能力。
4、加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训，每季度有演练。争取做到人人参与。
总之，20xx年我们血透室将在医院领导的关心下、护理部的指导下，全面配合二甲评审工作的开展，认真执行各项标准。积极开展各项新业务、新技术，为医院的发展贡献一份力量。
一、在工作中进一步完善及规范各项工作，认真学习并严格执行规章制度及操作流程，严防差错事故的发生。
二、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度，有目标、有重点的进行护理管理。
三、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，学习新知识，提高业务能力。
四、加强透析病人的健康，制作宣传册及相关知识宣传彩页，强化健康教育内容，如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。
五、按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查，对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。感染患者分区专机透析，杜绝交叉感染，保证患者的治疗安全。加强医院感染的`监测，每周对反渗水进行水硬度和余氯测定，每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测，每季度进行透析液及反渗水内毒素检测，每年进行一次反渗水化学污染物测定。
六、对所有透析患者进行全国血液净化病例登记系统登记。
七、在院领导及科主任的支持下，积极参加血液透析相关知识的培训进修学习，以便及时掌握血液净化领域的新知识及新业务，在提高业务水平，加强消毒隔离措施，开展透析新项目上再上一个新台阶。
八、透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等，希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换，并能添加在线血液透析滤过机器一台。
在我认识的某个人身上，我了解到了血透的存在。这个人因为肾衰竭，需要进行每周三次的血液透析治疗。这个需要在医院的血透室里进行。想起之前做志愿者时，义务为血透室内的患者提供服务的情景。我觉得，可以从一个旁观者的角度，来分享在血透室度过的这些个月的所见所闻。
第二段：描述血透室的景象。
在进入血透室之前，可以看到血透室的门外排满了坐着的患者或者家属。他们大多是怀揣着焦虑和担心。对他们而言，血透治疗有时候是物质上的痛苦，还有心理上的困扰。
进入血透室后，可以看到一排排的透析椅，椅旁是一道道淡绿色的帘子，为每位患者提供隔离和隐私。这里见证了一个人在康复的过程，也可能会最终成为他的对抗疾病和恢复健康的战场。
第三段：患者对血透的心理反应。
就像我开始所提到的那个朋友一样，患者们的反应各不相同。在血透室里，最多的反应之一就是孤独感。由于血透治疗需要长时间处于一个位置上，患者的身体难以很好地活动，就算心情不错地聊天打发时间，气氛也很快就会变得沉重。而有些患者则更倾向于选择自我控制，以保持镇定和积极。
第四段：医护人员如何缓解患者的心理。
这时候，医院人员可以在一定程度上丰富患者的时间。医院在血透室内设置了一个电视，同时经常会搭配一些康复类的节目，向患者灌输一些正面的能量，比如体格训练，情感调节技能，还有工作/求职帮助等问题。同时，医护人员也会在一定程度上与患者进行交流，以缓解他们所面临的各种心理压力。
第五段：结束语。
因为这些经历，我才更加珍惜每一个健康的日子。更多地理解了每一个身体处于逆境中的患者的痛苦和治疗过程，更加感慨，在很多情况下，身体的不顺畅反映出了平日由于揠苗助长、轻疾忽视等原因所带来的漠然态度。这让我明白了，在以后的生活中，要时刻提醒自己，温柔、负责任地对待我们的身体和健康，同时也要关注生活中遇到的有疾病的人，且要给予他们更多地支持和帮助。
20xx年，在上级主管部门和院领导的正确领导和关心支持下，在全体职工的共同努力和积极配合下，坚持贯彻“科教兴医”的发展战略，扎实推进“科技兴院”的步伐和“一二三四五”工作思路，以创建等级医院为抓手，围绕“医院科教内涵建设，全面协调可持续发展”的工作主题，加大人才培养力度和科研水平，认真落实科研、教学、继续教育工作，圆满地完成年初所提出的的工作目标。现将科教科20xx年工作总结如下：
一、基本情况。
科教科共有6人，副高职称1人，中共党员2人。
二、坚持“按需施教-讲究实效”的原则，以督导为途径，营造良好的学习氛围。
20xx年，我科协同医院各临床、医技科室做好继续教育的项目申报、计划安排、学习班举办、各项资料报送和年终学分统计工作，申报自治区级继续医学教育项目18项，卫计委批准12项。20xx年，我院共举办学习班63期，专题讲座12期，其中国家级5期，自治区级16期，自治州级42期，各级各类学习班均按照pdca循环原理准备七项资料。邀请区内外知名专家111人来院开展专题讲座、手术示教、学术交流、疑难病例讨论等，参加学习人员达13600人次。通过专题讲座、学术交流等多形式、多渠道、有目标、有计划地组织安排医务人员参加继续教育，学习新知识，掌握新技术。
根据自治区文件《关于开展专业技术人员继续教育公需科目网络远程培训教育工作的通知》要求，我院中级职称人员完成两项、高级职称人员完成三项公需科目的指令性培训。20xx年，我院组织开展《巴州地区重点传染病》《院内感染控制管理》《突发公共卫生事件处置与上报》《临床输血知识》等全员培训，医务人员参加率98%，学科覆盖率98.75%，在巴州各县市区域覆盖面达95%以上。为进一步加强继续医学教育项目执行过程的管理，我院制定了《xx人民医院继续医学教育执行情况督导检查方案》、《xx人民医院继续医学教育项目督导检查记录》，通过继续医学教育项目的实地督导，了解项目的授课内容、师资、教材、所授学分、收费、学员反馈意见等情况，促进我院继续医学教育项目在执行过程中的规范化管理，提高项目质量和效益。完成我院20xx年度拟晋升副高以上职称67人和卫生技术人员1615人的学分审核工作。
三、建立“科研项目-过程管理”的体系，以奖励为机制，培养科研型人才。
区医药卫生适宜技术推广项目、2项自治区青科项目、5项自治区科技支撑计划项目和12项自治州科学技术研究（含星火）项目。其中呼吸内科吴永红等申报的《吸入治疗对支气管哮喘气道重构指标干预作用的研究》获得自治区自然科学基金立项并拨款6万元，心血管内科王红燕申报的《血栓抽吸导管在急性心肌梗死急诊pci术中的应用》和神经内科关玉华申报的《巴州地区脑卒中高危人群筛查及干预项目》立项，自治州科技局各拨款5万元。20xx年，我院15项科研成果在自治州科学技术进步奖评选中，荣获一等奖1项，二等奖3项，三等奖5项，占全州科研成果的1/3。其中《巴州医院在突发公共卫生事件中的应对处置策略与体系建设研究》项目通过自治区科技进步奖专业组评审并获奖。
四、推进“三级教学-目标管理”的机制，以制度为目标，巩固教学医院。
织督导各教研室开展小讲课87次，教学查房43次，病例讨论54次，技能示教31次。按照教学医院的标准严格实施请销假制度和出科考核制度，在轮转科室进行实习生手册填写、理论和技能的考核，本科实习完成2份手写阴性大病历，专科实习生完成1分手写阴性大病历。定期召开实习生组长例会，反馈科室轮转情况。每月下科室质控检查，了解各科室的入科教育、教学查房、教学病例讨论、小讲课、考勤、考核、评教等工作开展情况，对发现的问题下发质控整改通知单。
为加强临床教学管理，提高临床教学质量，我院定期召开教学管理委员会会议，安排落实巴州卫校临床教学，及时通报临床带教工作情况，对临床带教存在问题提出整改措施。根据巴州卫校的教学计划，安排29位教师授课，共计1012学时，保证了教学工作的顺利完成。
五、深入开展全科医生培训任务，促进基层医疗卫生改革。
根据自治区卫生计生委《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作开班工作的通知》和《关于切实做好20xx年助理全科医生规范化培训学员驻地培训的通知》要求，20xx年我院承担第五期全科医生转岗培训8人，第二期全科医生规范化培训29人、第三期全科医生规范化培训28人的培训任务，分别为其组织理论及技能的岗前培训并进行岗前培训考核，随后建立学员档案，签订《xx人民医院全科医生培训协议书》，《xx人民医院全科医生培训实施方案及各项规章制度》，制定轮转计划、培训计划，安排临床科室轮转。
组织安排两期规范化培训学员和转岗培训学员完成教学查房、病例讨论、科室小讲课、技能示教等共计42次；网络平台远程学习共计44次；下科室调查学员轮转情况18次；开展转岗学员座谈会5次；定期组织填写《培训学员对带教老师评价表》、《培训学员对授课老师评价表》。各项培训工作按照计划做到培训前有通知、培训中有记录，培训后有总结。按照技能操作采用“五站七项”，理论试题由题库中按系统抽取100道题的考核方式，于20xx年11月，组织第四期全科医生转岗培训学员进行结业考核，20xx年4月，组织安排第一期规培学员24人参加阶段考核、第二期规培学员29人参加入院摸底考核。针对学员成绩两极分化和心电图成绩不理想的现象，采取安排轮转放射科、心电图室和培训后抽考5％学员的措施加强管理。
六、全面落实住院医师培训方案，加快医学教育体系建设。
如今，肾病已经成为一个普遍的健康问题，越来越多的人需要进行血透治疗。作为患者的一份子，我在血透室度过了数月的时间。这段时间不仅提醒我如何面对病情，也让我明白了一些重要的想法以及获得了宝贵的经历。在这片文章里，我想借此机会分享我的个人经历和心得，希望它可以为正在接受血透治疗的人或家庭成员带来一些关于如何生活和应对的启示。
第二段：开始治疗前的准备。
在治疗开始前，我意识到我需要为我的健康做好足够的准备工作。对于血透治疗来说，这意味着我需要保持一个健康的饮食和锻炼计划。此外，我还了解了我的病情以及治疗计划的详细信息。也许最重要的是，我保持了积极的心态并与家人、医生和护士建立了紧密的联系，为我的健康状况寻找信心和力量。
第三段：战胜恐惧和焦虑。
治疗开始后，我意识到我需要克服一些惊恐和焦虑。一些病人在治疗期间经常感到孤独、害怕和无助，这些感觉往往由于内心的恐惧引起。对于我来说，我通过和周围的人交流以及阅读和参与社交活动来克服这些情感和感觉。这帮助我认识到许多人和我一样，而且我绝不是孤独的。
第四段：关注治疗后的正常生活。
在治疗结束后，我认识到我仍然需要关注我的健康状况。尽管我可以恢复日常生活，但我必须保持对我的健康的关注。这意味着我需要继续每天运动和饮食，跟踪我的治疗效果以及不断向医生和护士寻求建议和支持。了解我的病情、我的治疗计划以及如何处理日常生活中的各种问题给了我信心和动力。
第五段：结论。
在治疗期间学到的关键教训是什么？最重要的是，我的健康需要一直引起我的关注和关心，无论是在治疗开始前还是在治疗结束后。与家人、医生和其他患者以及支持系统建立联系，保持积极的态度，向专业人员寻求建议和支持是至关重要的。我希望我的个人经历可以激励那些正在接受治疗的人们，并让他们知道他们不是孤独的。在最艰难的时刻，我明白了坚持和信任的重要性，也许这也是其他患者们所需要的。