毕业论文是对学生对所学专业的贡献和价值的展示和证明。请大家看看下面这些获奖毕业论文的简介和评价，值得一读。
本科体检前，教育系统要五年的医学学士培训，一些机构要培养四年制的体检。教育部国家教育部于2013从本科医学检验专业进入一流的医疗技术类，授予理学学士学位。培养五年制本科院校保持“五年计划”的毕业论文是培养计划改革的重要任务之一。
1.现状分析。
我国高等医学院校于20世纪80年代相继开设医学检验5年制本科专业。随着形势的发展，国家教育部医学检验专业(101001)纳入新成立的一级学科医学技术类(1010)之下，授予理学学士学位，学制也改为四年。自起，所有医学检验本科均调整为四年制[1]。因此，对于原来以培养五年制医学检验本科的院校来说，鉴于部分较早设立四年制医学检验本科的院校并未要求毕业论文设计;如何使医学检验专业教学适应新形势，培养高素质医学检验应用型人才，对于原来培养五年制医学检验专业的院校，是否保持五年制方案的毕业论文要求，是需要探讨的重要问题。
毕业论文是本院医学检验专业本科教学培养方案中的一个重要环节[2，3]，其目的是通过毕业论文这一教学环节，培养学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决学科内某一实际问题的能力，使学生的科研能力得到一次完整的综合训练。同时培养学生科学的思维方式和理论联系实际的工作作风，树立严谨的治学态度，为毕业后独立进行科学研究打下良好基础。
我校自开办五年制医学检验本科以来，一直严格要求学生在实习阶段由实习单位高年资带教老师结合检验工作实际，进行毕业研究论文设计、实验工作、分析汇总、撰写毕业论文、返校论文答辩等环节。使学生从实际工作出发，培养实用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培养方案中明确维持毕业论文要求。现我结合我校以往培养过程，分析探讨医学检验本科生毕业论文要求对培养医学检验应用型人才的必要性。
2.毕业论文各环节对培养学生综合能力分析。
2.1实习基地的选择。
医学检验本科生毕业论文工作的开展是在各实习基地进行的。因此，实习基地的选择不仅要充分考虑到实习医院的临床规模，更要求实习医院有带教实力的充足的、高素质的论文指导教师。我校在开始实习之处，经过多方努力，在上海、江苏开辟了多家知名大学的附属医院作为实习基地。对于指导教师的选择，与实习单位积极沟通，实习医院检验科均安排责任心强、理论基础扎实、实践经验丰富、有各级科研课题并具有中级以上职称的专业技术人员担任论文导师，且实行导师一对一的指导方式，为保证论文质量奠定了基础。
2.2论文选题。
选题是进行论文做初也是最关键的一步，选题得当决定了论文研究的意义和创新性。选题鼓励学生结合导师现有的科研课题，在对本专业的'现状进行调研，提出课题的初步方向或题目，由导师分析结合学科发展方向后确定。有条件的实习医院在选题时应尽量结合一些前沿技术，如最近质谱技术在微生物鉴定中的应用。这样，从选题开始就使得论文具有一定的前瞻性。
2.3论文开题。
选题完成后，学生在导师的指导下，阅读相关文献，对所选择的研究课题进行初步了解，并整理出课题设计的目标、内容、试验方案及预期结果，形成开题报告。该阶段锻炼学生查阅、理解、消化和提炼文献的能力，好的开题报告应在总结文献的基础上，提出具有创新性的实验或设计方案，是学生充分发挥主观能动性的基础。每个实习点均有多名实习同学，相应有多名带教老师，带教老师组成指导组，学生围绕课题设计进行ppt演讲。导师组对课题立项、方案的可行性进行分析，并指出存在的问题，为课题的顺利进行提供依据，培养学生的科学思维能力。
2.4课题实验研究。
实验研究是学生真正进入课题中的阶段，该阶段是毕业论文的核心。在实验研究开始，指导教师应严格要求，并在实施过程中，逐步让学生独立实施，并做好详细的实验记录，导师定期与学生沟通，对研究中遇到的困难和问题及时给予指导，关注实验进度，并根据实际情况进行调整。该阶段积极引导学生发现问题，可以同学间先讨论分析问题，网上查找资源，尝试解决问题。培养学生运用掌握的知识对实验内容和结果进行及时分析处理，对实验方案进行可能的修正，学会对结果进行分布总结。该阶段可培养学生解决问题的综合能力。
2.5论文撰写。
我校毕业论文大纲要求由综述及科研论文组成，综述要求学生围绕科研论文，查阅大量文献，总结出课题目前的现状及发展方向。科研论文由标题、摘要、正文、参考文献等四个方面内容构成。要求学生参考相应格式文献，立论正确，依据充分，数据资料准确，正确认真严密结合自己的实验结果，利用图表等手段表述自己的研究成果，论证推理严密，统计推导。指导教师认真评阅、仔细修改，督促学生保质保量完成论文写作。该过程能够锻炼学生的文字表达能力及综合分析能力。
2.6论文答辩。
论文答辩是训练学生进行科研汇报的良好途径。论文按临检血液、免疫、微生物、生化检验等专业分组。答辩评委会由本校附属医院医学检验专家及资深任课老师组成，根据分组情况，论文先由相应专业组专家函审，初审合格同意答辩，如问题较大提出初步整改意见，修改后参加答辩。答辩过程包括学生陈述、评委提问、学生回答、评委打分等环节，该过程充分锻炼学生归纳总结、口头表达及临场发挥的能力。
3.结束语。
加强大学生科研创新能力的培养是高等教育适应时代发展的必然要求。四年制本科医学检验专业培养目标是检验技术人员，直接从事医学检验和医学检验工作的特点是应用医学实践能力，具有一定的科研潜力的检验人才。毕业论文是实现这一目标的重要手段，通过多年的教学实践和经验，我们相信本文能检验学生理论知识运用的综合能力，是理论与临床相结合的一种好方法;通过完成毕业论文，学生将学到的理论知识与临床实践，科学素养调查的毕业生增加;毕业论文实习培训过程中访问的学生，毕业后的效益，了解科学研究和写作的基本知识的基本程序，能快速促进理论与实践相结合。因此，我们认为，在五至四的毕业论文的背景下，医学检验应用型人才的培养将在我校发挥重要作用，已被列入四年的毕业论文所需的体检培训方案的关键。
在近十几年的肉鸡生产中，养殖户为了控制大肠杆菌及某些细菌感染，在使用饲料添加剂及治疗中盲目应用一些抗菌药物，从而导致耐药菌株越来越多，并日趋严重。事实上，因为大肠杆菌可通过菌毛将其抗药性质粒传递给其他大肠杆菌，所以，大肠杆菌的抗药性形成较快，环境中大肠杆菌耐药性菌株越来越多。
近几年来，地区实验室曾多次无菌采取疑似大肠杆菌病的本地病鸡、死鸡的心血、肝、脾、肾等病料，进行病原菌的分离、生化鉴定和药敏试验。生化鉴定结果显示，引起试验鸡只发病的病原为大肠杆菌，药物敏感性试验结果表明，本地区大肠杆菌对硫酸安普霉素、阿米卡星高度敏感，对新霉素、庆大霉素中度敏感，对环丙沙星、氟苯尼考耐药。曾经对致病性大肠杆菌敏感的药物出现了不敏感和不同程度的耐药，提示在以后的肉鸡生产中应慎用抗生素，在使用药物治疗大肠杆菌病时，要充分利用药敏试验，为鸡大肠杆菌病的防治提供科学的理论依据，并需注意交替用药，按疗程投药才能收到较好的治疗效果。
1、病因分析。
1.1免疫抑制。
主要是由鸡新城疫病毒、禽流感病毒、鸡传染性支气管炎病毒、支原体等病原体的感染继发造成。往往会先破坏呼吸道和消化道的黏膜屏障系统的完整性，致使被感染鸡只不同程度地出现免疫抑制等，从而为大肠杆菌的入侵打开了门户。
1.2免疫应激。
某些应激反应可引发大肠杆菌病的发生。如接种疫苗时鸡群产生的应激反应以及免疫程序设计不当都会引起鸡群抵抗力下降或呼吸道症状，从而造成大肠杆菌感染和继发感染。
1.3有害环境。
有害的环境因素也是引起大肠杆菌感染主要原因之一。饲养管理差，环境污染严重，应激因素长期存在，都能促进该病的发生和流行。如气候突变、寒冷、闷热、通风换气不良、氨味过浓等应激因素，使鸡群抗病力减弱，大肠杆菌乘机侵入，引起机体发病。卫生条件差，粪便、污水、病死鸡等不能无害化处理，从而造成了鸡场环境污染严重，细菌、病毒大量存在。对消毒工作不重视或不严格，饲养密度过大，潮湿的环境又为大肠杆菌及其他致病性微生物的滋生创造了条件。
1.4饮饲及营养状况。
日常生产中，饲养方式、饮水等会直接影响到鸡群营养状况的好坏，日粮营养水平的高低以及不同营养成分之间的平衡状况等都是引发大肠杆菌感染的重要因素。如饲料营养缺乏(维生素等含量不足)、饲料霉变等，会导致鸡抵抗力下降，对大肠杆菌易感性增加，引起大肠杆菌病的发生。
2、预防与治疗。
对本病的防控应坚持预防为主的原则，治疗要坚持尽早发现、尽快投药治疗的原则。
2.1预防措施。
2.1.1加强饲养管理。对饲料进行合理搭配，保持饲料、饮水清洁，及时清除粪便等。饲养密度过大的鸡群，要适度调整，保持良好通风换气，保持适宜的温度和湿度，避免骤冷骤热，以减少各种应激等诱发因素。
2.1.2加强消毒。定期对场地、器具等进行彻底消毒，注重带鸡消毒。污染严重或常发病鸡场，要根据情况适当缩短消毒间隔时间，一般5～7d要进行一次彻底消毒。
2.1.3疫苗接种预防。接种大肠杆菌疫苗可在一定程度上控制该病的发生，但因大肠杆菌血清型较多，其效果并不十分理想。对有条件的已发生污染的鸡场建议用本场分离的大肠杆菌菌株制作灭活菌苗进行免疫接种，效果可靠。
2.1.4加强种蛋管理，建立健康的种鸡群。大肠杆菌可因种蛋带菌而垂直传播，因此，必须做好种鸡群大肠杆菌病的净化工作。
对病鸡不能留作种用，一律淘汰。另外，种蛋本身不带菌，但由于捡拾不及时或者产蛋箱卫生状况不良，使种蛋与粪便接触而受到污染。因此，孵化场还须作好对种蛋的消毒，以减少种蛋污染。在种蛋入孵前必须做好药物消毒工作。如果有条件，种蛋产出后2h内应用药物熏蒸消毒或用0.3%的过氧乙酸进行带鸡喷雾消毒，确保种蛋有最高的孵化率和健雏率。
2.1.5实行全进全出制。全进全出的饲养方法是预防该病的有效方法，可有效避免不同日龄、不同批次鸡群间的交叉感染。同时，鸡群尽可能采用封闭式管理，这样可减少或杜绝鸡群与大肠杆菌的污染物接触，防止本病发生。
2.1.6加强饲料饮水的兽医卫生监测。饲料的采购、贮存和加工等环节要加强卫生管理，防止发霉、变质，减少大肠杆菌的污染。对水井、水塔和水箱等储水设施以及输水管道要经常清理、定时消毒。
2.1.7药物预防。在饮水或饲料中按预防剂量投喂抗生素可对该病的发生起到预防作用。
2.1.8有效控制其他疾病。在基层服务中发现，很多其他疾病导致大肠杆菌病的继发或混合感染，如鸡沙门氏菌病、霉形体病、传染性鼻炎、传染性支气管、喉气管炎、新城疫等。对于这些疾病，目前都有较好的疫苗或药物进行预防。因此应制定适合本场的防疫程序并认真实施，尽可能防止其他疾病的发生，这样也就间接的起到预防和减少大肠杆菌病的发生。
2.2治疗。
(1)首先，病鸡隔离，及时治疗。对急性经过的'不及救治的病死鸡做好焚烧掩埋及消毒工作。(2)加强饲养管理，消除诱因，加强卫生消毒。(3)合理使用抗菌药。通过药敏试验，选择高敏药物，克服盲目用药，根据药敏实验结果，合理选择和交替使用抗菌素。(4)使用中药。一般情况下，单纯因大肠杆菌感染而发病者较少，大部分都是继发或混合感染，辩症施治，合理搭配中药可以取得良好的疗效。方剂：黄连50g、黄芩60g、紫花地丁40g、赤芍30g、栀子30g、地榆60g、大黄40g、木香30g、白头翁50g、知母30g、秦皮50g、甘草30g，烘干粉碎后，按500g拌饲料100kg自由采食，连喂3d，可较好的控制病情。(5)综合措施。根据用药史及病情，全面分析药理并通过药敏实验筛选，采用中西药结合的方式综合治疗，并在饲料中2倍量投服维生素c保健粉，同时饮用电解多维，可取得较好的治疗效果。
大肠杆菌是条件性致病菌，防制该病的关键在于加强饲养管理，做好各个环节的卫生消毒，减少各种诱发因素，严格执行卫生防疫措施，创造一个良好的饲养环境。有效控制容易并发和继发该病的病原是防止本病发生的有效措施。由于各地大肠杆菌的血清型，特别是优势血清型存在差异，有效而通用的菌苗尚未出现，因此筛选地区性免疫原性优良的大肠杆菌菌株制作菌苗，乃是防制鸡大肠杆菌病及有效进行免疫预防的基础。建议有条件的鸡场，最好采用自家灭活苗，这样效果可靠，更适用于血清型复杂的地区。
参考文献：
[1]郭万柱，吴彤，陈瑶先.动物微生物学[m].四川成都：四川科学技术出版社，.
在本篇论文完成的同时，我首先要感谢我的导师xx老师。
在x老师的悉心指导下，我的论文才能如此顺利的完成。
并且得到了其他老师的肯定。在本篇论文的完成过程中，x老师对我提出了很多建设性的指导意见，细心地和我讲解论文中出现的问题，给予专业上的指导，信心上的鼓励。我能顺利完成本篇论文和老师的认真指导和辛苦的批改是分不开的，在此我由衷论文的代写的向x老师表示感谢。同时我也要感谢学校和学校的领导给我们创造的良好的学习环境，让我们能够在良好的氛围中完成论文。
感谢同学和家人在这期间的大力支持。
题目：浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理。
所在系：
班级：08级医学检验技术班学号：学生：dina。
二0一一年五月四日。
浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理。
《医院文明用语规范》人手一册加强医务人员语言修养,用语文明,态度和蔼,消灭影响医患关系的服务忌语,做到“三个良好”，即业务素质、职业道德、服务态度良好。重点防范以下具有纠纷倾向的患者,包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。具有纠纷倾向的医务人员,包括综合素质欠佳、责任心不够强、服务态度差者。具有纠纷倾向的时间段,包括工作人员少,独立处理问题的时间段,如交接班,值班的时间,节假日时间。具有纠纷倾向的常用检验项目等。检验科的重点就是检验质量问题，比如结果的准确性、可靠性、及时性,项目收费的合理性等,检验科必须有证据证明各项操作是规范的、结果的报告是及时的、收费是合理的。
2．宣传教育为主,提高检验人员的法律意识，把相关法律规范落到实处。
根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义，医疗机构和医务人员在现有技术条件下，依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动，即使出现难以避免的人身损害，也不构成医疗事故。因此，检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。《医疗事故处理条例》的实施对医院检验科的工作既是压力又是促进规范化建设的机遇和动力。如何提高检验质量,密切与临床关系,共同防范医疗事故的发生,强化检验科自我完善,自我约束,自我保护意识是检验科今后工作的重要部分,检验科工作人员必须认真学习和熟悉《医疗事故处理条例》在内的相关法律、法规和规定。
3．建立完整的规章制度和操作规范。
验医疗纠纷非常重要的一环。规范的操作规程是检验科工作的根本，《医疗事故处理条例》中所称的医疗事故的基本条件之一是医务人员在医疗活动中违反了操作规程,而规范的操作是保证检验结果准确无误的根本。所以,我们不但要建立严格的sop(操作规程)文件(内容包括标本采集、运送、贮存的要求。实验方法、原理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、分析物参考值、质控措施等等),而且还应当严格地去执行。这一全程的质量管理体系,操作规程的严格实施是举证的重要依据。
4．做好室内质量控制和室间质量评价。
者采集后放置时间过长;或者用错采集管等等造成检测结果的不准确而引起医疗纠纷。因此,在报告单上必须注明本结果仅对所测标本负责。接收标本时,对不合格的标本应退回。当检测结果不符时,要与临床进行必要的沟通联系并建议复查。由于标本放置过长有些化学成分变化较大,对不能及时检测的标本,要按要求正确保存。检验报告单要书写清楚,对结果描述要科学严谨。报告单上检验者的签名最好用手工签写,核对无误后再发出报告为妥。
8．重视对可疑报告的复查。
临床检验中，对于数值类的检测报告，如血液常规、生化项目等的检测，结果特别异常的，首先要与临床医生联系，若结果与临床诊断不相符合，必须重新检测该标本；如再次测定的结果与前次无明显的差异，则把这两次的测定结果一起反馈给临床医生，并在复查的结果报告单上注明复查结果，以引起临床医生的注意，必要时重新抽血进行复查。若结果与前次相差较大，表明自己工作中存在失误或仪器有问题，有待于进一步解决后，才能发出检验报告。
9．加强工作责任心,加强与临床科室的联系沟通。
加强行业间关于医疗纠纷预防与处理的交流、沟通，建立相关的数据库，及时总结过往及其他地方发生的检验相关医疗事故及纠纷的经验及教训，建立检验科常见医疗事故及纠纷常发原因境况数据库，通过真实事例总结正错处理方式，提出正确的处理建议。加强检验从业人员的相关学习训练，从而避免发生类似的医疗事故及纠纷，不让悲剧重演，从而切实保护患者及检验从业人员。
总之，正确防范检验工作中的医疗纠纷，需要检验人员培养良好的职业道德，改进服务态度，严格遵守相关的法律、法规、规章制度和技术规范，不断增强质量意识，加强与临床医生的沟通，增强工作中的自我防护意识，努力做好这些，可以有效预防检验工作中医疗纠纷的发生。
摘要：护士是一个特殊的职业群体，承担着繁重的工作及重大责任。但近年来，随着医患矛盾的激化，护士这个群体在工作中承受着巨大的心理压力。由于护士这个职业的特殊性，其心理健康更应得到重视，本文通过分析护士心理健康的影响因素，对护士心理健康的科学管理提出了一些建议。
关键词：心理健康;职业群体;心理压力;护士。
随着医疗事业的迅速发展，整体护理模式的建立，当今护士要具备扎实的医学理论基础、精湛的操作技能，同时还要拥有良好的健康的心理素质。护士是为患者提供健康服务的特殊职业群体，除了面对工作环境等方面的压力外还要面对长时间心理压力所带来的困扰。本文就近几年来国内的此项研究进展情况做了综合阐述。
1护士的心理健康。
1.1心理健康的概念mentalhealth。
心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。
1.2心理健康的研究测评工具。
研究者常用的评定工具如症状自评量表(scl-90)、焦虑自评量表(sas)、抑郁自评量表(sds)等20余种量表，通过对护士群体网络以及现场调查，然后进行数据分析，从数据中可以客观的反观护士人员目前的心理问题。
1.3护士心理健康现状分析。
近些年来，医护工作者的心理问题已经引起了许多学者的关注。与医生相比，护士与病人的接触更多，更需要保持良好的心态。但调查发现护士群体的躯体化、强迫、焦虑、精神病项因子分均高于其他群体。护士作为高风险职业群体，由于疾病复杂和不可预见性以及医疗技术的局限性，使得工作风险加大，又因为我国护士的需求量大，但实际在岗护士远远不能满足实际需求，工作量大等原因，使得护士工作压力大，精神时刻处于高度紧张状态，这种状态假如不能及时做到正确处理将会影响正常的护理工作。
1.4特殊岗位护士心理健康的特点。
1.4.1急诊科护士的心理健康特点。
急诊科护士与内科护士相比较，通过评估表来看她的评分明显高于内科护士，各种精神压力表现筛选阳性率也高于后者。
1.4.2手术室护士的心理健康特点。
随着科学的迅速发展，各种高尖端手术开展和先进、复杂、精细仪器设备的使用等，手术室护士因工作的特殊性，她们工作节奏快、风险大、工作时间长等因素，尤其注意力高度集中和较封闭的工作环境，易造成护士身心紧张，疲劳、焦虑、抑郁、强迫等心理状态。这些会影响着她们的身心健康，制约着她们的工作积极性和创造性。
1.4.3精神科护士的心理健康特点。
国内对精神科护士的心理健康研究报道较多，结果有一定差异，多数表明精神科护士的心理健康水平低于其他综合科室护理人员。主要表现症状为：焦虑、强迫、恐惧;有报道还对精神科男女护士的心理健康水平作出了比较，结论是男护士的心理健康评分低于国内常规，在总体程度上要优于女护士，但男护士在人际关系、焦虑两方面存在一定的心理障碍。
1.4.4icu(重症监护室)护士的心理健康特点。
重症监护室是对急性重症患者进行集中治疗的特殊科室，患者病情危急、不稳定，护士的护理工作任务繁重，因此icu护士必须承受很强的工作压力，问卷调查结果显示icu护士评分明显高于普通内科护士，外科护士。
2影响护士心理健康的主要因素。
2.1工作性质的特殊性。
影响护士心理健康的一个重要因素是自身的工作量和时间分配状况。首先，护士的工作性质特殊，护士实行三班倒的工作制每班8个小时，执行医生医嘱的同时还担负着临时的护理需要。各班在交接的时候要保持准确无误。护士是医院运转的重要组成部分，担负着协助医生治疗以及护理的工作，这些都导致护士工作的工作量大，作息时间不规律。其次，我国现有的护理人员严重不足，与发达国家相比，我国护理人员严重缺编。发达国家医生与护士的比例是1:8.5，而中国的数据却仅仅是1:1.07。另外，一些医院随意加床导致护理人员更加不足。护理人员不在岗的现象也非常严重，有的护理人员已从事行政或其他工作但仍占据编制，实际医护比例可能更低。
2.2工作环境问题。
与医生相比，护士的工作环境更加恶劣，他们每天都要工作在拥挤的空间，忍受令人难过的气味，接触大量的病毒，面临许多风险。与此同时，还要面临应对病人的愤怒、悲伤的情绪。这些情绪都影响护士的精神状况。这仅仅是物理意义上的工作环境，另外近些年来，现代医学发展迅速，不断变化的高科技医疗设备和知识，要求护士必须时刻提高自己的学习层次，不断学习新型的医疗知识。竞争激烈的职称晋升制度，这些在无形中增加了护理工作者的工作压力，从而影响护士的心理状态。
2.3紧张的护患关系。
对护理工作者而言，与患者建立良好的关系就显得相当重要。但现实是，近些年来医患关系相当紧张，护患关系也是如此。护士的工作性质决定了其与患者的接触相当多，在患者住院阶段所产生的'矛盾也更多。护理工作稍有不慎，便会引起纠纷。护士与患者之间不能建立有效的信任，不信任的状态也造成沟通不畅如此形成了恶性循环。
2.4社会认同度问题。
长期以来的社会偏见，认为护士仅仅是医生的助手、患者的保姆，护士的工作被认为是服务性行业。在经济社会发展的同时，大家对护理水平有了更高的要求，但却并不了解护士的工作内容。护士工作长期得不到理解和尊重，另外加之经济收入分配的不合理，统统这些都提升了护士心理的不平衡，影响护士的工作情绪和心理健康。
2.5自身心理知识缺乏。
目前，在护理专业的课程设置尚没有形成完善的心理课程培训，护士没有接受完善的心理培训。护士本身也没有关注到自身心理知识的积累，长期繁重的工作带来过重的压力加之没有科学排遣不良情绪的方法，这些都直接影响了护士群体的心理健康。
3解决护士心理健康问题的几点建议。
3.1加强学校教育和岗前培训。
护士群体自身缺乏心理知识，主要是由于在大学教育阶段没有设立相关的心理课程，在进入医院后又有繁重的工作没有时间接受心理健康知识。所以护理专业应该增加心里健康方面课程的学习，心理卫生知识的内容需要eap管理团队进行合理编排，以帮助护士群体提升自身的心理健康水平。培训的方式不仅仅局限于集中上课的方式，通过情景学习、案例分析等方法进行学习，一方面提高了学习的积极性，另一方面更具有实用性。还可以印发宣传小手册，在医院的走道里可以张贴心理卫生小知识;定期邀请专家来进行知识讲座等。
3.2关注和维持特殊科室护士的心理健康。
精神科护士是所有临床科室中最特殊的一个群体，要时刻警惕患者发生意外、攻击行为等，所以精神科可以根据这一特殊因素尽量使用男护士。男护士既要做好各项护理工作又要做好自护的工作，所以，作为管理应合理安排人员，及时做好心理辅导、减压工作，这样才能保证及时、有效、安全的完成各项工作。
3.3增强专业心理健康知识培训。
护士心理健康可以通过组织培训，让护士学习心理健康知识，开展心理咨询，采取科学的放松法，让护士进行自我调适来减轻、消除心理压力。
3.4增强医院管理者整体意识。
作为医院管理者可以定期制定必要的集体活动，如野外郊游、文艺表演等放松心情，缓解压力，才能帮助护理工作人员保持良好的心态来完成全面的护理工作。
4讨论。
综上所述，护士群体作为医护工作者，因其工作和生活等种种原因，心理健康水平低下且长期受到忽视，目前我国已经开始重视有关护士心理的研究，这些将对全面提高护理质量是起决定性作用。只有护士这一特殊群体全方位都处于一个良好的状况，才能为我国的护理事业作出更大的贡献。
参考文献。
[1]王玲.工作应激对x队护理人员情绪的影响[j].解放军护理杂志,,13(1):1-3.
[4]洪瑞乔.手术室护士与普通外科护士心理健康状况比较[j].中国实用护理杂志,2004,20(1):4-5.
【拓展知识】。
古代。
早在史前时期，人类就开始积累治疗疾病的经验，形成了临床医学的雏形。
古代中国在漫长的历史中形成了独特的传统医学临床体系，详见中医学。
古埃及的埃伯斯纸草书文中记载了205种疾病，介绍了外科学的脓肿切开、浅表肿块切除、包皮环切等手术，内科学的发汗、吐、泄、利尿、灌肠等疗法。木乃伊的制作也涉及到高超的外科学知识。古印度的阿输吠陀中记载了相当多的药物和治疗经验，首次将医学分为8科，《阇罗加集》和《妙闻集》分别是阿输吠陀医学的内科学和外科学名著。古希腊《希波克拉底文集》中记载了外科学关于骨折、脱臼、头部损伤的治疗方法。古罗马的盖伦在药物治疗方面也有成就。
在古代，基础医学与临床医学的分野并不明确，受客观条件的限制，大多以经验积累为主，缺乏科学、系统的整理。
近代。
17世纪的医生西登哈姆（sydenhamt.,1624-1689）提出：“与医生最有直接关系的既非解剖学之实习，也非生理学之实验，乃是被疾病所苦之患者，故医生的任务首先要正确探明痛苦之本质，也就是应多观察患者的情况，然后再研究解剖、生理等知识，以导出疾病之解释和疗法。”西登哈姆的呼吁获得了人们的支持，医生开始回到病人身边，从事临床观察和研究。西登哈姆也被称为“临床医学之父”。
18世纪，临床教学兴起。莱顿大学在医院设立了临床教学专用病床。临床医学家布尔哈夫（boerhaveh.,1668-1738）充分利用教学病床展开床边教学，开创了临床病理讨论会（cpc）的先河。
这一时期逐渐形成了生物医学模式。这一模式将健康看作宿主、环境和病因三者的平衡。每一种疾病都能从器官、细胞、生物大分子上找到可测量的形态和（或）化学变化，确定生物的和（或）物理的病因，从而进行治疗。
现代。
在第三次科技革命的影响下，20世纪医学先后发生了三次革命，产生了现代临床医学。
第一次革命发生在三十年代到五十年代，标志为磺胺类药物的发现、抗生素的发现和青霉素的大规模生产。
第二次革命发生在七十年代，标志为电子计算机x线断层扫描机（ct）和磁共振检查（mri）的发明与应用。
第三次革命发生在七十年代后期，标志为利用遗传工程生产生物制品（如生长抑素、胰岛素、生长激素、干扰素、乙肝疫苗）。
伴随着药物学、治疗学、分子生物学、免疫学、医学遗传学、器官移植技术、传染病学、医学影像学等学科的发展，生物医学模式在七十年代逐渐过渡到生物-心理-社会医学模式，从生物学、心理和社会三个因素综合的看待健康与疾病，从多个方面实施综合治疗。
现代临床医学已经形成了分科专业化、发展国际化、技术现代化、学科相互渗透交叉等鲜明特点，与社会医学、全科医学的关系日益紧密，成为人类与疾病抗争的最重要武器。
未来。
作为与疾病直接对抗的科学，临床医学在未来将发挥更重要的作用，具体发展趋势有四个：
应用分子生物学改造临床医学、临床医学与各种学科交叉融合、临床医学与预防医学相结合、老年医学成为临床医学的重要研究课题。
1.1社会需要。
伴随着我国加入世界卫生组织以及改革开放的深入，为适应经济全球化和科技发展的挑战，为了更好地与国际医学检验专业的发展相接轨，迫切需要将国际化的语言融入到医学检验中来。首先，英语作为国际通用语言，大多数高质量的医学检验期刊多为英语期刊，因此，要想掌握医学检验专业的研究前沿和新技术，过硬的英语阅读理解能力必不可少。其次，伴随着高校间国际交流的日益频繁，越来越多的中国学生走出国门到发达国家学习先进的医学检验技术，而对这些学生而言到国外学习的最大障碍就是语言问题，国内开展的双语教学有助于提高他们的外语听、说、读、写能力，为其更快适应国外学习生活奠定良好的基础。再次，伴随着大量第三方医学检验公司及体检机构的兴起与发展，它们更加需要一批具有较高外语水平的医学检验人才。此外，伴随着大量外籍人士来华工作，他们同样也需要能用其母语或英语交流的医疗人员的诊疗。可见，在医学检验学专业中开展双语教学已成为社会发展的必然要求。
1.2专业需要。
医学检验专业的自动化程度较高，而且所用的检测器械构造、工作界面、配套的试剂及出具的报告单多用外语（主要是英语）书写。作为一名从事医学检验工作的人员，只有能读懂这些文字，才能更好地开展工作。所以，从医学检验专业本身来说，不懂外语的医学检验人员已很难开展日常的检验工作。开展双语教学有助于提升医学检验专业学生的外语水平，这为其更快更好地适应临床检验工作的需要奠定了坚实的基础。众所周知，医学检验专业高度的自动化水平大大提高了工作效率，解放了劳动力，但是也对劳动力自身的质量与水平提出了更高的要求，要求他们不仅要具备医学检验的专业知识，而且要具备较高的外语水平，只有这样才能保证临床检验工作的正常开展。
2开展双语教学的难题及应对策略。
对于医学类专业的学生来说，在进入大学之前学习的医学英文词汇很有限，如果就医学专业课程对其开展部分或全英语授课，这不但不能取得良好的授课效果，反而会让学生对所学课程产生恐惧与厌烦心理，甚至丧失专业学习的兴趣与信心。此外，作者所在院校生源多来自山东本省，存在着口语水平参差不齐的问题；且任课教师均为非英语专业毕业，所以口语水平也不高。因此，在医学检验专业课程的教学过程中，考虑到学生掌握的医学英语词汇有限及教师口语水平不高的实际情况，只在部分重点课程内容中实行中英文结合即双语的授课方式。在医学检验专业的教学中，以《临床血液学检验》课程中的血栓与止血检验部分的血液凝固一节为试点课程，以作者所在院校2011级医学检验专业3个班的154名学生为授课对象，对本课程开展双语教学的意愿、对不同中英文比例授课方式的学生满意度及授课效果（课堂测试成绩）进行了调查。可以看出，随着英文授课比例的增加，医学检验专业学生对双语授课方式的满意度逐渐下降，且从课堂测试成绩也可以看出学习效果随学生满意度的下降也越来越差。但从期末考试的成绩来看，成绩超过80分的学生比例超过了70％（72.08％），这优于去年的期末考试成绩（成绩超过80分的学生比例为61.80％）。尽管今年的期末考试试题中的名词解释全为英文，而且部分选择及问答题也用英文命题，但学生的成绩却优于往年，由此可见，双语教学虽然增加了学生的学习难度，但是从根本上调动了他们的学习积极性。尽管《临床血液学检验》的双语教学在作者所在院校医学检验专业教学中取得了较好的学习效果，但也存在诸多问题和矛盾，就此作逐一探讨。
2.1学生。
从2011级医学检验专业3个班的154名学生对开展双语教学的意愿进行了调查，结果显示，95.45％的学生愿意学校开展专业课的双语教学，他们认为双语教学可同时提升专业和外语水平，能使其所学知识与国际先进的知识接轨，并有助于他们在大四进行的研究生英语考试。另有2.60％的学生不愿意学校开展专业课的双语教学，原因是他们担心自己听不懂，反而影响专业课的学习。1.95％的学生对此持中立态度。因此，开展双语教学应因人施教，根据学生英语及专业水平分别制定不同的双语教学方案，以医学检验专业知识为最终目的。
2.2师资。
双语教学实现的一个重要因素是教师，师资队伍的英语水平直接关系到双语教学授课效果的好坏。双语教学对承担医学检验专业课授课的教师提出了更高的要求，要求其不仅要具有较高的医学检验专业知识水平，又要有较好的英语听力和口语表达能力，能熟练地跟学生进行交流。调查显示，96.75％的学生对教师的英语水平尤其是英语口语水平包括发音、语速、流利程度存在担忧，另有29.87％、22.73％和57.79％的学生认为教师多媒体课件质量、授课方式以及个人形象对教学效果也有重要影响。因此，应对开展双语教学的教师加大培养力度，通过开展培训班、进修、出国深造、外语讲课比赛等方式提高双语教师的语言和专业水平。
2.3教材。
教材是教学的主要依据，也是学生学习的主要依据。74.68％的学生倾向于中英文对照的双语教材，20.13％的学生支持使用英文原版教材，5.19％的学生倾向于中文教材。在教学中，每位授课教师应均有一本英文原版教材。对医学检验专业比较相关、难度适宜的是mcgraw－hill医学出版社出版的hematolo－gyinclinicalpractice（第5版），定价为584.2元。鉴于英文原版教材的成本太高，考虑到学生的经济承受能力，将教材章节整理后，采用复印装订方式制作了一份精简版讲义，然后分发给每位学生，这样学生可通过预习，大概理解每堂课的内容，再加上课堂上教师的重点讲解，就能更好地理解课程内容。
2.4教学模式及方法。
目前采用的双语教学模式多为过渡式，即在学生刚进入学校时部分科目或全部科目使用母语教学，一段时间后，则只使用外语进行教学。这种模式的最终目标也是达到全英语授课，对目前我国的高等教育现状来说，其实现的难度比较大。一般采用下列程序对医学检验专业学生进行双语教学：在每堂课前要求学生预习精简版讲义，采用课堂提问的方式测试预习的效果。对一些难以理解的重点专业术语采用在课程一开始就先讲解的原则，以便学生能更好地听懂授课内容。对授课内容采用通俗易懂的语言由浅入深的讲解，时刻关注学生的表情变化，对用外语讲解后学生不易理解的内容要对每个重要的.单词穿插中文逐一讲解。在讲解过程中，要加强师生间的互动，不时的提问可以吸引学生的注意力，有助于提高学习效果。同时，教师要提高自己的，如丰富的肢体语言、较强的幽默感、适当的图片及视频，都将有助于提高学生的学习兴趣，取得较好的授课效果。在每次课结束或每个知识点讲解完毕的时候，教师要以双语对此次授课内容作一小结，这样达到一方面突出重点、加深印象的目的，另一方面让学生紧绷的神经稍微放松一下，利于学好下一节的内容。此外，在授课过程中，教师的时间安排非常重要。双语教学授课进度肯定不及母语授课，要在课堂中讲重点难点内容，其他内容可以留给学生自学，这样不仅解决了授课进度的问题，而且有助于培养学生自学的能力和提高他们的专业外语水平。考试是检验学生学习效果好坏的一个重要指标，因此，对双语教学的课程或内容，可以采用英文命题，中英文作答均可的方式，对英文解答可以适当给予奖励加分。
3结语。
双语教学是一种新型并对学生和教师而言都难度较高的教学模式，其在提高医学检验专业学生的学习积极性以及增强学生的专业能力方面具有重要作用。现阶段，在医学检验中开展双语教学还有许多问题有待解决，如存在着学生及教师英语水平均不高、双语教材匮乏、教学方式单一且授课方式枯燥的问题。这些问题的解决需要学生、教师以及学校的共同参与，一方面学生与教师要努力提高自己的英语水平，在教学中大胆尝试双语教学，大胆探索更为有效的授课方式；另一方面，学校要从政策、师资培训等方面支持双语教学的发展。这些问题的解决不仅有助于提高双语教学的效果，调动学生的学习积极性，而且为其更好地适应社会需要和顺利就业奠定基础。
摘要：为更好地在《兽医药理学》和《动物毒理学》实验课中提高学生的综合素质，本文用科学发展观充分认识的培养目标及重视学生的素质培养等方面进行了论述，以期为高等职业教育的实验课发展提供参考。
关键词：兽医药理学;实验;素质教育。
1充分认识高职院校的培养目标，将素质教育渗透到实验教学过程的每一个环节。
在高职教学环节中，实验教学作为培养学生动手能力的重要手段，在培养学生实践能力和创新能力方面具有特殊的作用。充分认识高职院校的培养目标，改变实践教学过分依附理论教学的现状，树立“实践教学是高职特色”的思想，对传统实验教学进行改革，实验教学的认识程度和评价方式，有利于提高实践教学效果和学生综合素质。
1.1课前科学设计完整的实验，课中明确实验目的，培养学生的综合素质。
试验内容是实验课的基本，其完整性直接影响教学效果。如药物的配伍禁忌试验包含：药理性配伍禁忌、化学性禁忌、物理性禁忌，让学生在试验中对药物之间的作用认识更全面，既培养了学生用药的技能，也让学生意识到全面看问题的重要性，培养了学生解决问题的能力。学生在试验课中的学习和操作，需要教师明确试验目的，并加以引导。如验证药物的作用时，教师应告诉学生尽可能观察到药物的作用;观察动物的急性中毒症状和特效解毒药的解毒效果时，教师要提前强调这两方面的重要性。这样既能教给学生学习的方法，又教会了学生做事的能力，使学生受益匪浅。
1.2提倡实事求是的实验态度，客观批改学生的实验报告，提高学生的学习热情。
教学实验课是学生对理论知识验证并联系实验操作的过程，难免会出现错误。教师不能仅以实验结果来评价学生，但应要求学生整理实验结果、书写实验报告时一定要实事求是，即使实验失败了，也要如实填写，试着分析失败的原因。既能培养学生诚实的优秀品质，也有利于教师进行工作总结，使教师能坦然面对学生的真实水平，做出正确的引导。如20xx-2008学年的《动物毒理学》实验教学中，动物敌百虫的中毒与解救实验项目中，大部分同学做的很成功，但有一组同学的实验动物染毒20分钟后一点反应都没有，我在实验室看到后，就让他们及时的用原毒物量的1/3量继续染毒，后来做的很成功。我要求学生在实验报告中分析原因，批改时对不同分析原因进行点评。有1组的实验动物解救不及时造成死亡，我在有动物死亡原因分析的学生实验报告上，针对原因进行点评。有1个同学写道“老师，我不知道什么原因，我们的解毒药没用完，动物就快速死亡了，我们的染毒量和解毒量都没有问题。”我就在他实验报告上写到“我很欣赏你的事实求实，但为什么不对照教材第九章：动物中毒病的原因、诊断、治疗和预防(page159～169)，查找原因呢。”后来学生主动找我，我们一起分析总结实验失败的原因。后来在这个学生的带动下，他们所在组的实验做的非常好，而且实验结果分析也写的很深刻。去实习后，在实习单位化验室工作做的非常好。
提高和保持学生的学习兴趣，是培养学生能力的有效途径之一。大学生有自己独立的`思维方式，他们能从实验报告上的评语中看出教师的评价标准和教师对自己的认可和重视程度。师生互容，师生平等、师生共享，既是文化共享，也是责任共享。教师应该客观评价和批改学生的实验报告，从学生的多次实验结果来分析、探究其原因，用历史唯物主义的从容去包容他们的幼稚，用科学文化知识武装他们的头脑，用实事求是、善于钻研的科学态度去引导他们，直至问题解决。
2将素质教育与专业课教育密切结合。
我国正在向索质教育转轨，开展创新教育正是实现这种转轨的关键。重视实践性教学，激发学生的创新意识，培养学生的观察能力及动手能力，让学生在实验中提升专业素养和综合素质。
2.1完善教学形式，激发学生创新意识。
大学生正处于智力发展的“顶点”，喜欢对理论和实践问题进行独立思考并发表自己的见解，如果在教学中仍采用传统的“灌输式”、“注入式”的教学方法，则学生得不到发展，就会抑制他们兴趣和积极思维的培养。
兴趣是学生最好的老师，满足学生好奇、探索和创新的心理特点，在教师的指导下，让学生参与试验的设计和准备。学生是实验的主体，学生自己查阅有关资料，设计实验方案，确定实验操作步骤，选择、组装和调试仪器，这种教学方式可极大地激发学生的学习兴趣和积极性，促使他们全神贯注、积极热情、富有创造性地完成学习。
开展灵活多样的实验教学形式，也能激发大学生实验兴趣。课外实验内容丰富，知识面宽，能拓宽学生视野，调整知识结构，激发学生兴趣。除按实验教学大纲的要求开好课内实验的外，各实验室应积极创造条件，因材施教地在学有余力的学生中开展一些丰富活泼、形式多样的课外实验活动，如开放实验室，毕业(论文)设计，开设实验选修(辅修)课等，参与教师的科研课题，以此作为实验教学的延续、补充和提高。
2.2培养学生独立的思考和动手能力，保持学生的热情。
学生熟练掌握基础实验知识和实验技能之后，充分利用大学生求知欲强、愿意动手、喜欢操作的特点，讲青霉索是怎样被发现的，以及怎样大规模应用于临床。使学生意识到，青毒索的发现虽属偶然，但如果没有科学家敏锐的观察和正确的科学思维，就不会发现青霉素。并鼓励学生根据自己的兴趣、爱好、特长和能力形成团体，进行创新试验，如参加大学生创新项目、参加挑战杯竞赛等。让学生的自主性、探索性、创造性可得到充分发挥。
3结语。
一腔热血勤珍重，洒去犹能化碧涛。伟大的教育事业要求教师必须拥有伟大的追求，活力四射的学生要求教师必须拥有满腔的热情，教育的历史使命要求教师必须拥有强烈的责任感。试验教学与理论教学互为补充，专业技能与素质教育相互渗透，有利于学生的全面发展，对培养学生形成高素质的综合性人才方面，起到举足轻重的作用。
参考文献：
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[摘要]根据大学生电子设计竞赛的内容及特点，强调电子设计竞赛的目的是培养学生实践创新能力和团队协作精神。针对电子专业课程设置的特点，提出了加强学生实验的动手能力、增加综合型和创新型实验项目、利用eda仿真技术等具体措施，为学生参加电子设计竞赛奠定基础。
[关键词]电子竞赛;实践教学;创新能力。
全国大学生电子设计竞赛是面向全国大专院校开展的科技创新活动，挑战杯、创新杯及大学生创新性实验等项目规模已逐步加强，在高校的影响力也越来越大。这不仅能培养学生的创新精神，更重要的是能为学生毕业后的就业奠定良好的基础[1]。
一、电子设计竞赛的内容与特点。
全国大学生电子设计竞赛每两年举办一届[2]，几乎在校的三四年级学生都有机会参加一次竞赛。竞赛的内容主要就是通过模拟、数字电路专业课的学习与实验，参考有关资料设计与我们生活和学习密切相关的应用电路。学生经过对电路的设计、仿真、安装、测试，进行一次创新训练，从而展示自己的作品，最后评出一、二、三等奖及部分优秀奖。电子设计竞赛的主要特点是:实践性和综合性强，涉及的知识面广，不但包括模拟电路、数字电路的基础知识，还涉及到一些专业选修课的内容。[3]这样就鼓励了学生学习选修课的积极性，比如传感器技术、电子测量、电子工艺、eda仿真实验等专业的选修课[4]。设计手段可采用传统的实际动手方法，也可以采用现代化的电子技术设计方法，如eda辅助设计，可大大促进参赛学生理论知识的升华和实践动手能力的提高[5]。
二、电子设计竞赛中的典型实例。
1.用电子技术开发中学物理实验。
基于普通中学物理器材的笨重、价格昂贵、操作复杂、可靠性差、实验效果不明显，难以引起学生的兴趣这一缺陷，我们指导学生以led发光器件为核心，将其低功耗、低成本、不易损坏、使用寿命长的发光二极管应用于中学物理实验中。这样，一方面能提高学生的学习兴趣与动手能力，另一方面改进了中学物理实验教学，提高了实验教学水平[6]。
如图1中的上图是一个欧姆定理原理实验图，下图是一个多功能信号测试原理图，图2是测试欧姆定理的显示效果图。如果将上图电路的输出接入下图直流输入端m1、m3端，改变电源电压的大小或者滑动变阻器的大小时，通过led2一组两只发光二极管的发光亮暗，可以观察到电流、电压以及电阻之间的关系，从而通过实验演示验证了欧姆定律i=v/r的关系。
图2的测试电路不但可以测试欧姆定理，还可以测试中学物理实验所有信号的电路，比如进行电磁感应现象测试，交直流电信号的测试，音乐电平信号的测试;变压器原理的测试等等。
2.单双向可控硅导通特性的模拟演示实验装置。
图3是单双向可控硅导通性能演示实验装置原理设计图，图4是单双向可控硅导通性能演示实验效果图，每个图的左半部分由电源、可调电阻及电容组成一个充电回路，右半部分的可调电阻、电容、双向二极管、可控硅组成一个触发电路及可控硅导通回路[7]。导通后的显示效果是用555多谐振荡器和cd4017十进制计数器联用，555用作时钟脉冲发生器送到cd4017的cp端，使cd4017计数器的十个输出端随输入时钟的加入，依次出现高电平，故led0——led9依次点亮，则形成“单双向可控硅导通”模拟显示电路。它演示的动态效果非常生动地揭示了可控硅触发导通的特性，很具有创新性及说服力。
这种新颖独特的演示教具一方面将理论知识和实际电路联系起来，便于学生理解其内部特性，另一方面培养了学生的动手能力，为激发学生的创新思维打下了坚实的基础[8]。另外，这种教具还可以很好地用于课堂教学的实验演示，便于教师进行课堂教学时的讲解。
制作这种教具的方法是：选择一大小合适的盒子，将控制电路图按比例大小安排在盒内，使整个所需电路图都能附在盒内，然后在需要安装元件的地方钻孔安装元件，把焊接好的流水灯电路板安放在盒内，再把输出的每只发光二极管按照点亮的顺序用引线安排在单双向可控硅电路的导通回路，内部安装好后，盖上盒盖，在发光二极管相对应的盒面位置画上可控硅的导通原理示意图，安装好控制开关及电源就可以演示。
三、结语。
通过上面的实例，充分说明了电子竞赛不单单是一次竞赛活动，而是和我们学习的专业知识紧密相关。它是检验学生理论知识的量度尺，是培养学生实践创新能力的必要措施[9]，能让学生在自主设计、动手动脑的过程中，体验到创新的乐趣，从而增强了他们学习的兴趣。通过竞赛促进了教师的实验教学，反之，实验教学又加强了学生的创新精神[10]。学生们可以借助eda技术，首先进行电路的仿真，然后进行设计、安装、测试，虚实结合，环环紧扣，通过自主创新，可以创作出各种电路，为他们毕业后的就业打下坚实的基础。
参考文献：
[9]王喜鸿，王良成，周密.论以科学竞赛促进理工科学生实践创新能力的提高[j].实验科学，2011(4)：1-3.
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随着生产力的不断发展，生产过程逐渐复杂，生成规模不断扩大，会计管理日益加强，会计逐渐从生产职能中分离出来，成为特殊的、专门委任的当事人的独立的职能。它是以货币为主要计量单位，反映和监督一个单位经济活动的一种经济管理工作。会计是一项经济管理活动，它属于管理范畴。会计对象是特定单位的经济活动。会计的基本职能是核算和监督。会计的基本职能是会计对经济活动管理、反映的具体化，它发挥着重要作用，也存在各种问题，需要我们努力加强。
关键词。
会计职能、分离、经济管理、具体化、各种问题、加强。
一、会计的基本职能。
（一）会计核算职能。
1、定义。
对会计核算工作的抽象反映就是会计核算职能，会计核算是会计工作的重要组成部分。会计核算是以货币为主要计量单位，对企业、单位一定时期的经济活动进行真实、准确、完整和及时的记录、计算和报告。以货币为主要计量单位，是会计核算的显著特征。会计就是要以货币为计量单位，去记账、算账和报账，以便真实、完整、准确、及时地反映企业、单位的经济活动情况。
2、对象。
会计核算的内容是会计对象，具体表现为各种各样的经济业务，1985年颁布的《会计法》和修订后的《会计法》将其归纳为七类。它包括：（1）款项和有价证券的收付，如企业的销货款、购货款和其他款项的收付，股票、公司债券和其他票据的收付等；（2）财物的收发、增减和使用，如材料的购进与领用，产成品的入库与发出，固定资产的增加与减少；（3）债权、债务的发生和结算，如应收账款，应付账款，其他应收、应付款的发生和结算；（4）资本、基金的增减，如企业实收资本和盈余公积的增加和减少；（5）收入、支出、费用、成本的计算，如企业的主营业务收入，其他业务收入和支出，管理费用和产品成本的计算；（6）财务成果的计算和处理，如企业的销售收入大于业务成本、销售税金及附加，表现为盈利，要按规定进行分配，反之即为亏损，要按规定进行弥补；（7）需要办理会计手续，进行会计核算的其他事项。
3、要求。
会计核算要求做到真实、准确、完整、及时和比较。（1）真实。真实性是对会计信息质量要求的第一原则。是指会计核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映企业财务状况和经营成果，做到内容真实，数字准确，资料可靠。只有会计核算记录的数字和情况是真实的，才能保证记账、算账、报账是真实的，会计资料才是有用的。真实是会计的.生命。会计核算的过程应当如实再现经济活动的全貌。（2）准确。要求对会计事项的处理是合理、合法的，有关数字的计算是正确的。（3）完整。要求对企业、事业等单位的生产经营活动和其他活动的各方面或全过程都得到全面的记录、计算和报告，不得有所遗漏。只有会计核算完整，才能为领导、有关单位和群众提供全面、正确的资料，才能为领导做出经营决策，有关单位制定政策、计划，群众参与和监督经营活动，提供有效的依据。
（二）会计监督职能。
1、定义。
会计监督职能是会计监督工作应发挥的作用，或它应有的功能。会计监督的主体是企业、单位的会计机构、会计人员。会计监督的对象是企业、单位的经济活动。会计监督的内容主要表现在：（1）监督经济业务的真实性。监督企业、事业等单位发生的经济业务是否真实，会计机构、会计人员对不真实、不合法的原始凭证不予受理。对弄虚作假，严重违法的原始凭证，在不予受理的同时，应当予以扣留，并及时向领导人报告，请求查明原因，追求当事人的责任。对记载不准确、不完整的原始凭证予以退回，要求经办人员更正、补充。发现账簿记录与实物不符时，应当按照有关规定进行处理。（2）监督财务收支的合法性。就是要监督企业、单位所发生的经济业务是否符合党和国家的财经法律、法规、规章和国家统一会计制度的要求。凡符合有关规定的，会计人员予以办理。会计机构，会计人员对不合法的原始凭证，不予受理；对违法的收支，应当制止和纠正；制止和纠正无效的，应向单位领导人提出书面意见，要求处理；对严重损害国家和社会公众利益的违法收支，应当向主管单位或者财政、审计、税务机关报告，以便处理。（3）监督公共财产的完整性。企业、事业等单位的公共财产，包括其各项资产。会计机构、会计人员要监督公共财产是否得到很好的保管或正确的记录，账实是否相符。发现公共财产短缺或损毁，应查明原因，及时处理。
2、过程。
会计监督按照与经济业务发生的时间，可分为事前、事中、事后监督。事前监督指在经济业务发生之前，即审核其是否符合有关政策、法令和制度的要求，对于违法的经济活动，要坚决加以限制和制止。只有限制非法活动，才能鼓励正当经营；限制滥用、浪费，才能增产节约，增收节支。事前监督可收防患未然之效，使会计监督处于主动地位。事中、事后的会计监督是对会计所反映的经济活动情况及有关资料加以检查和分析。通过检查和分析可以发现问题，总结经验。对已发现的问题，要拿出整改意见，提出行之有效的措施。调整经济活动，实现规定要求的预期目标。
3、要求。
在明确会计监督的内容和过程之后，若把会计监督放置到目前的经济环境之中，审视其质量，就会发现一些值得思考的问题。（1）会计监督的主体应当扩展。《会计基础工作规范》第七十三条规定：“各单位的会计机构、会计人员对本单位的经营活动进行会计监督。”现在，在会计核算中伪造、变造会计凭证，建立账外账的现象屡有发生，多数是由单位的会计或受指使、或自己所为形成的。让造假者自身去查假、打假，其结果不难想象。应当看到，我国会计队伍的整体素质是好的，他们分布在不同行业的不同单位，是会计监督的主力军。但会计主管部门不应袖手旁观，不能仅仅充当制度的制定者和宣传者，应当介入到会计监督之中，弥补单位会计人员自身监督的不足。（2）加强会计人员的职业道德教育。现在，会计委派制的实施，新的会计制度的实行，对客观因素造成的会计信息不实发挥了抑制作用。但人为因素造成的会计信息不实，只能靠会计人员的职业道德来约束。如出于种种目的歪曲企业、单位的财务状况，随意操纵收入、费用的确认标准。或随意改变利润的计算和分配办法，以达到夸大经营者业绩或粉饰公司业绩的目的，其结果必然损害国家和投资者的利益。20修订后的《会计法》，虽加大了对提供虚假会计信息人员和单位负责人的处罚力度，但实际效果并不十分明显。虚假会计信息的根本治理，靠会计人员娴熟的业务技术和职业道德在日常核算中的自觉恪守。新闻宣传部门要披露打击提供虚假会计信息的现实案例，弘扬遵守政策、认真负责的会计人员的先进典型，为会计人员营造一种守法、护法、执法的良好环境和社会氛围。
二、会计基本职能的重要作用。
（一）、充分发挥会计的核算和监督职能，实现资金效益最佳化。会计运用经济手段对企事业单位等经济活动过程中资金运动及其结果进行核算和监督，并不断向有关部门、单位领导提供信息资料。掌握收支进度，发现问题，及时反映，查明原因，提出改进措施，为单位增收节支，不断提高经济管理水平做出努力。企业的财务管理是否得力对于企业经济效益的好坏起着决定性的作用，所以要想提高企业经济效益，实现资金效益最佳化，就必须加强会计的核算和监督职能，只有这样企业在市场经济大潮中才能立于不败之地。
（二）、充分发挥会计的核算和监督职能，保护财产安全与完整。社会主义财产是企业、单位进行经营活动，提高经济效益的基础和条件，管好、用好各种物资，制止铺张浪费、揭露和打击破坏国家财产的犯罪活动是职能的又一重要方面。就某一个经济单位来讲，会计利用它的专门核算方法对各种物资的收发、货币资金的收支等在有关账册和会计资料上进行连续、系统、全面的记录反映。以便随时查明资金，物资的增、减、余的变化情况，做到心中有数。例如，各单位会计人员定期所做的财产清查、清库，核对账账之间、账实之间是否符合等一系列的账务处理，就有利于发现问题，堵塞漏洞，使货币资金不致短缺，各种财产物资不致损毁、浪费和丢失。特别是在市场经济风云变幻的形势下，财经人员更应该洞察秋毫，维护财经纪律，做好资金结算及财务的清查，善于理财，当好管家，履行职责，确保国有资产的安全与完整，这也正是在新形势下，会计工作的又一神圣职责与义务。
三、会计核算和监督职能存在的问题。
（一）、中小企业会计核算主体界限不清。
中小企业经营权与所有权的分离远不如大企业那么明显，尤其是民营企业，投资者就是经营者，企业财产与个人家庭财产经常发生相互占用的情况，给会计核算工作带来困难。
（二）、会计基础工作薄弱。
首先，会计机构与会计人员不符合会计规范。在企业会计机构设置上，有的独资小企业干脆不设置会计机构，有的企业即使设置会计机构，一般也是层次不清、分工不太明确。在会计人员任用上，小企业最常见的做法是任用自己的亲属当出纳，外聘“高手”做兼职会计。有的企业管理者也愿意聘请能力强的会计人员，但由于其发展前景使得对优秀会计人员的吸引力远不如大企业。会计从业人员资格认定及规范考核的问题也很多，会计无证上岗现象严重，会计主管不具备专业技术资格的现象不胜枚举；其次，建账不规范或不依法建账，会计核算常有违规操作。不依法定规范建账，有些企业根本不设账，即使设账也是账目混乱。
（三）、内部会计监督机制不完善。
会计人员作为单位“内部人”与单位利益具有一致性，对单位会计业务进行全面监督，不可避免地要触及到个人的利益。如果会计人员坚持原则制止企业经营者违法违规行为，可能会遭到领导的刁难，甚至打击报复，导致内部监督弱化和缺失。
四、加强会计核算和监督职能的途径。
（一）、正确贯彻执行国家的经济方针、政策和财会制度。
经济政策是国家为实现一定历史时期的任务而制定的行动指南，是党的基本路线和方针的具体化，是指导财会工作和经济工作的法则和依据。我们必须正确理解执行这些经济方针政策，规范企业的经济行为，指导企业的经济管理工作。我国颁布的《企业财务制度》和《企业会计准则》，对原来的财务会计制度进行了重大改革，其主要目的是要建立以提高经济效益为目标，以强化内部管理为中心，适应社会主义市场经济发展的新的财务管理体制和核算模式，这是我国建立社会主义市场经济体制的一项重大举措，也是我国经济体制的一项根本变革。这些经济政策和新的会计制度都是企业财务必须遵循的原则和规范，对此财会人员应全面理解，深刻领会，坚持执行。
（二）、规范财务管理，加强财务审核监督，不断完善会计集中核算工作。
通过集中核算对单位财务严把审核关，切实履行财政监督职能，为政府当好家、理好财。对单位的每笔经济业务均按权限规定实行层层审核把关，防止单位挤占、挪用、滥列乱支等违规违纪问题。
（三）、积极参与和组织财务决策。
财务决策主要是制定和选择财务活动、处理财务关系的方案，它是企业财务活动的主要内容，也是企业经营活动的重要组成部分，主要包括筹备资金决策、资金投向何种生产经营决策、技术改造决策、成本核算决策、利润分配决策以及财务计划编审和会计核算方案指定等决策。企业这些重大的决策，有涉及财务管理和会计制度的，有涉及各方利益测关系的，有涉及企业战略决策和管理决策的，作为企业的财务人员，应积极主动地参与这些决策，发挥会计管理的作用，运用会计信息系统进行研究分析和预测，及时正确地为领导提供决策要求的依据，促使企业的重大决策不偏离国家的经济政策和财经纪律，从而保证企业的决策得以实现。
结束语。
随着社会经济的发展和经济管理的现代化，会计的职能也会随之发生变化。一些新的职能不断出现。一般认为，除了会计核算监督两个基本职能之外，还有分析经济情况、预测经济前景、参与经济决策等各种职能控制。虽然，在目前会计的管理职能尚未得到充分发挥，但是，从会计发展的长远趋势来看，会计的管理职能作为会计的首要职能必然会得到人们的广泛认可。
参考文献。
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按照我国《会计准则》的规定，会计核算基本条件即会计假设包括会计主体、持续经营、会计分期、货币计量四项。这四项会计假设适应传统经济环境，并为会计实践所检验，证实了其公道性。但是，随着因特网的普及和日趋广泛，商务逐渐走进现实生活，企业的生产经营方式和企业组织形式都发生了重大变化，出现了网上企业、网际企业、虚拟企业等新的企业系统。同时也带来了知识经济、网络经济等新的经济形态，对传统的会计系统产生了重大，会计假设更是首当其冲。
1、会计主体呈现多变和模糊的特点。
会计主体又称为会计实体，指会计为之服务的特定组织实体，这个实体是有形的、相对明确和稳定的，在空间上限定了会计活动的范围，夸大的是会计信息提供对象的特定性和单一性。随着网络技术和机技术的发展，企业之间的联系变得更紧密、便捷，交易决策可以在瞬间完成；企业的分、合也变得更加轻易，尤其是网络公司联合协作方式的多样性和灵活性，使得传统会计主体假设中夸大的单个的、独立的、稳定的企业实体，不能适用计算机网络上的独立法人企业组成的临时同盟体的新情况，而且也不能再为网络公司会计信息表露的范围和态度提供基本支持。由于网络公司是独立企业按照不同交易事项自由组合成临时经营主体，在完成交易活动后，各成员可以根据需要解散公司或者和其它企业另行组成一个新的网络公司，从而使得会计主体在认定上产生困难。另外网络筒机的随时性、不确定性，使企业的重组、合并、吞并、分立可以在短期内实现频繁变动，从而使得会计主体始终处于一种不断变化状态之中，具有很大的模糊性。传统会计主体在这种条件下已失往意义。因此如何在互联网环境中对会计主体作出新的界定或对会计主体假设本身进行修正是无法回避的题目。
2、经营的临时和短暂性使得原来的持续经营假设不完全适用。
持续经营假设是指假定一个企业在可预见的将来会持续经营下往，不会清算或破产，直到实现企业主体的计划和完成受托责任为止，它限定了会计核算的时间范围。事实上，这一假设具有很大的局限性。一个企业不论其规模大小，它总是一个有限生命的组织，一旦能够证实会计主体已无法履行其所承担的各项义务时，该假设就失往了支持它的事实基础。在网络，会计主体十分灵活，存在的时间是非有很大的不确定性。网上吞并、收购、破产等活动使得人们很难辨清一个会计主体是否在持续经营，持续经营的静态观受到了动态因素的挑战。如网络时代，竞争愈演愈烈，企业稍有不慎，就可能面临破产、清算。另外，持续经营假设在传统会计中，是在一段时间内为考虑财产估价和用度分配等题目而设立的，而网络会计可实时反映财产估价和用度分配题目，况且对于虚拟企业来讲，由于其经营活动的短暂性，使得资产的本钱计价，用度收进的定期配比不切实际。所以原来意义上的持续经营假设已经不再完全适用。
3、信息技术的发展使得实时呈报模式已具备可行性。
会计分期假设是指可以将企业连续不断的经营活动分割为若干个相互独立又相互连接的较短时段，并将其作为编制财务报告、提供经营成果的时间范围。传统的会计分期假设是对持续经营假设的补充，主要是通过定期报告形式来核算和报告会计主体的财务状况和经营成果，反映受托经济责任的履行情况，找出存在的题目，以利于下一周期的生产经营。但是人为地划分会计期间将不可避免引起会计信息的部分失真，而且定期提供的会计报告所反映的信息具有严重滞后性，从而不利于信息使用者决策的需求，这是会计分期假设本身固有的缺点。网络时代，高的通讯技术和互联网技术，使得网络公司的事项或交易可以在瞬间完成，资金可在瞬间划拨。激烈的竞争机制要求决策者必须在较短的时间内做出反应，这就要求企业必须提供及时的、最新的会计信息，会计报告期必须缩短。由于计算机技术、网络技术的广泛应用，电子联机实时报告可使信息使用者通过网络随时获得动态的财务报告，而不必等到会计期间结束后才可获得，这就有效避免了会计信息失真和滞后的题目。信息使用者对会计信息的需求将朝着多层次、多元化方面发展，会计分期应以它们的需要为基础，决不能以划一的日历年度为标准。
4、货币化信息存在多方面的局限性。
贷币计量假设是指会计职员所记录、分类、汇总财务报告时，可以用货币来计量经济信息。货币计量假设本身就存在严重的缺陷。网络环境下，单纯用货币计量提供的会计信息，越来越不能满足信息使用者的要求。诸如在资产负债表中占据核心地位的无形资产信息、背景信息、未来信息、企业竞争力等难以用货币计量，但却对使用者决策有重大价值，假如单纯用货币来计量，那么，它们都将不得不被排除在财务报表、甚至是财务报告之外。近年来，会计报告的使用者十分重视会计信息的相关性和前瞻性，期看会计报告能够提供更多的面向未来的非货币信息，做出公道、有效的决策，从而避免因不慎而招致的决策失误。单纯的货币化信息降低了会计信息的有用性。
二、对假设的重新熟悉和理解。
1、会计主体由尽对实体信息使用现向相对主体信息使用现转变。会计主体假设应由过往的夸大单个尽对实体信息使用观，转向的相对主体信息使用现，使其成为一个开放性的主体假设。只要是为了共同的利益而相互协作的联合体，都可将其视为会计主体。这一定义是将经济利益的高度同一性作为衡量和判定会计主体的标准。它包含两层含义：1．不与外界发生同盟关系而独立运作的，即不存在控制与被控制，或按照一定的协议而相互协作的企业，由于其内部存在明显的经济利益，可直接看作会计主体；2.对于存在着共同的经济处益而适宜协作的企业同盟体，也应将其看作一个会计主体。
2、引进即时经营假设和暂时性子假设。
由于持续经营假设面临网络经济的和挑战，假如仍然沿用这种假设，终极得到的财务报告不可避免地含有人为估计和判定的成分，由此得到的企业财务状况和财务成果以及财务变动情况的会计信息，只是外企业整个经营过程中某一个阶段的综合反映与，具有一定的暂时性和不确定性。因此需要将持续经营假设改为即时经营假设，也就是说，会计核算应当以企业在其存续期为条件，否则应进行清算会计。同时引进暂时性子假设。由于在存续期中，企业的经营活动存在很多未知和不确定，当前得到的财务状况和财务成果只是一种暂时性结果。一方面会计信息的'使用者会熟悉到，当前得到的企业财务状况和经营成果具有暂时性，就会留意到会计信息所反映和客观事实不可能完全一致的特点，并适当做出分析和调整。另一方面，假如企业仍然持续经营，可以以为当时的暂时性信息仅供前期的短期决策，在后一期得到的结果，可以借助网络和机技术，并结合当时的市场情况与前期对比，进行在线平衡核算。如资产进行重置本钱、重新摊销等。在这种假设和于假设下，企业无论何时得到的财务状况，对会计信息的使用者来说，都是具有参考价值，同时对决策有很大帮助。
3、建立自动分期假设。
尽管会计分期受到网络和实时报告的影响，但是由于会计目标的更加具体和不同需求者的特殊需要及市场环境的快速变化，需要在即时经营假设的支持下，改会计分期假设为自动分期假设，这样一方面可以满足信息使用者不同时间（包括年、季、月、日，甚至小时）的信息需求，同时也可以借助网络和计算机技术核算出最新、最正确的贴目。
4、改进计量手段，增加非货币化的信息。
会计计量手段不应仅局限于将资金流与信息流合二为一的、抽象化的、观念上的货币，而应实现计量手段多元化。我们不能由于货币计量手段单一性的便利而丧失信息的完整性和有用性，从而偏离会计的最初目的。由于货币只能反映能予以计价和量化的事项，但是企业中还存在大量不能量化揭示的事项，如员工对企业的忠诚度、企业的经营理念为员工和的认可程度、治理职员思想素质及经营技能的高低等，这些事项对企业的经营成败都将产生至关重要的影响，都应想法予以反映。因此，在会计报告中应该对非财务信息加强计量，以此进步会计报告的决策有用性和相关性。
摘要：随着科技的发展，先进的医疗设备和检验技术开始增加，这也对检验科的工作人员提出了更高要求。检验科人员不仅要与时俱进，还要能够对多种标本进行正确的分析，以便为临床治疗提供最准确数据。文章对现有的基层医学检验质量存在的问题进行了探讨。
关键词：基层；医学；检验质量；提高；思考。
医学检验在现代医学领域中对临床诊断起着至关重要的影响，其能为医生对疾病作出诊断提供最有力的依据。随着社会的进步与医疗体制的改革，临床医学检验技术有了较大发展，而检验的准确性对医疗质量至关重要，如果检验结果不准确，可能导致患者病情的误诊，错过最佳治疗时间，给患者的生命安全造成严重损害[1]。因此，浙江省慈溪市长河中心卫生院就如何提高基层临床医学检验质量进行了探讨。
1.1检验人员的政治水平和业务素质偏低。
医学检验名义上是作为一个医院的辅助科室，但它在医院的医疗活动中却是必不可少的科室。对临床医学检验的重要环节做好质量控制，保证结果的准确性，能够改善医患关系，提升治疗效果。但工作人员思想上缺少对自身职业的认识，对于检验质量一事缺乏关心。在日常工作中，若缺乏工作责任心，则不能够对患者进行适当爱护与交流，因此不能及时了解患者的病情现状，难以为疾病诊断提供有价值的参考依据。部分老资历的检验人员，对于出现的新专业知识不加以学习，原有的专业知识开始旧化，对于实验室设备的操作水平不足，降低了检验水平，增加了在操作中出现误差的可能性。医院应该针对这种情况定期开展培训，供大家交流学习[2]。医学检验人员的临床意识也严重不足。现代医学对于医学实验的要求已经不仅仅是标本采集、化验，为了对人体疾病进行治疗预防或者对人体的健康指标进行评估，而是要求实验室能够对所得出的结果做出合理解释。临床科室之间也应该增加联系，以便对病情进行了解，来确认临床诊断的准确性。
1.2临床检验标本采取不规范。
临床检验标本的采取正确与否，直接关系到临床检验质量的高低，而全面质量监控则分别包括三个阶段———实验之前、实验中和实验之后，实验中或多或少会存在误差，而实验前的误差占据总误差的68%，这也使得在实验之前采集临床检验标本显得尤为重要。目前部分医检人员由于自身操作技能和专业知识不足，在采集标本时，不能根据不同的项目选取最佳采取时间。如果医检人员不能意识到而选择错误，则会对检验结果造成影响。另外，医检人员也要根据不同的项目来选取对应的抗凝血管，如果不能够严格按照规定方式来采取标本，会对检验结果造成影响。验收标本的过程中，也应该采取规范措施验收，对于质量不符合要求的标本，要按照拒收制度退回，并做好记录。送检标本若不能及时检测，应该按要求保存好[3]。
1.3不能严格执行操作流程。
在实验之中需要比较严格的操作流程，而在产品质量的检测过程，因为检验方法、人员职业素质、仪器设备状况、医院环境等因素的影响，纵然是技术娴熟的工作人员，用同一种方法和同一个试样进行反复多次的检测，也不可能得到完全一样的结果，这说明在实际检测过程中是存在误差的。但是部分检验人员在实验之中却不能严格按照操作规程进行规范操作，使得误差范围大大增加。检验人员需要详细掌握检验的注意事项和检验仪器、试剂的使用方法，并且严格遵守检验操作规程。加强制度管理，保证管理有章可循，对工作人员进行严格监管，赏罚分明，充分调动科室工作人员的积极性和主动性。对实验过程进行监督管理，防止实验环节出现任何问题，确保检验结果的准确性。同时也利于检验人员在工作中发现问题，提高检验人员的个人能力。特别是一些检测成本不高的检测，这种方法值得应用[4]。
1.4阶段性质量监控不能保障。
分析前的质量控制工作一定要做好，在排除多种因素可能对检测结果造成的影响之后，再对采集和处理的标本进行重点监控。认证了解分析的质量控制工作，同一时间还要参加卫生部门临床检验核心部门的测评。工作之前要对运用仪器设备进行查看并做好维护工作，务必要把实验中的仪器误差降到最低。对于分析后的质量控制一定要做好，出口管要进行认真的执行检验，检验结果要反复核对，切不可因为医检人员自身因素而不对检验结果进行核查。医检人员与临床医师的沟通也要做好保障，如果不能相互协调，可能会影响工作的顺利进展。
1.5实验报告不能及时登记或者忽略。
在实验之后，要及时将结果进行登记并把报告送至患者或者相关科室。若实验报告不能够及时送达，很可能造成治疗时机的延误。部分医院可能会对实验结果忽略或者不重视，因而不进行登记。其实从实验结果来看，登记一方面可以方便患者和临床医师的询问，一方面可以为临床提供科学依据，通过这些数据得出有价值的科学依据，便于研究[5]。
2提高检验质量的对策。
2.1提高效率。
随着时代进步，科技发展，也出现了许多新型设备。现代仪器具有自动化和网络化等特点，能够严格执行质量控制，不仅提高了工作效率，检验质量也得到了提高，产品化试剂盒的规范应用以及检验工作者系统化的培训，使得检验工作更加规范化、标准化、同一化。现代全自动分析仪器可以同时进行上百项常规和非常规检验，所以，传统管理模式应该随着高科技设备的介入持续改进，及时更新观念。资源共享主要是以开放和运用现代化的仪器为主，调整专业小组，规范化各临床科室的试验室，使得报告的完成能够更加迅速。仪器设备的集合管理，可以完全利用已有设备的工作功效，降低分析成本，使得患者的标本周转和检验分析时间降低，及时为临床医师提供诊断数据，提高患者的康复度。
2.2加强质量控制。
对于室内的质量控制要严格认真做好，保证测定结果的精确度，对于在实验操作途中批间和日间标本的检测结论差别要做好记录。实验的经过和实行要采取全方位监控管理，若出现失控事件则要及时控制并分析失控原因，做好整改措施，填写相关报告，改进工作方式，提升检验质量。
2.3仪器的日常管理和正常运用要有保障。
目前检验科越发重视自动化，科内主要运用国内行政部门确认注册并且合格允许使用的仪器。因此要创立专门的小组，负责健全仪器的管理，对仪器进行登记注册、并签字。小组成员要按照指导书规范化运用，做好仪器的运用保养记录，定期维护，确保检验仪器的正常运行[6]。
2.4提高水平和加强学习。
学习内容主要关于专业知识、操作技能、安全意识等，检验科应该定期开展培训，每个月进行一次考核，对于表现优秀的人员要予以奖励，表现较差的则要予以惩罚。
3结语。
综上所述，临床医学检验在现代医学中占据着非常重要的地位，对于临床疾病的诊断和检测具有重大意义。随着社会的进步及医疗体制的改革，临床医学检验技术有了较大发展，而检验的准确性对医疗质量至关重要，如果检验结果不准确，可能导致患者病情的误诊，错过最佳治疗时间，给患者的生命安全造成严重损害。而现今临床检验工作正处于技术改革期，主要以实验室的技术创新为基础，展开许多新近的医学成果。目前基层临床医学检验质量，确实存在一些问题，但是只要医院落实好相关制度，坚持“以患者为中心”的观念，医学检验质量可以顺利提高。
[4]刘健，李帧玉，曹琦，等。浅析基层疾控中心临床医学检验管理[j]。中国卫生检验杂志，2012(3)：79.
[6]刘艳，刘丹，黄泽智，等。高等专科医学检验技术专业《临床检验基础》理论的教学模式的改革研究与实践[j]。国际检验医学杂志，2013，34(21)：2934-2935.
1.1食品生产及流通环节缺乏有效管理。
食品的生产原料归根到底是来源于农产品，而农产品的种植环节最终容易造成质量安全的就是大量化学农药的使用，如果农药的使用类型和使用方法不当，将会导致食品中残留的化学药剂过多，足以导致人体在食用后产生中毒迹象;在食品流通环节，特别要注意的是食品的保质期问题，人体食用过期产品很容易产生不适现象。以上种种，都是由于食品在生产及流通环节缺乏有效的管理，没有对相关环节进行严格把控。
1.2政府监督管理制度不够完善。
政府对于食品安全的监管不够完善。食品生产涉及很长的时间段，也涉及很多管理部门，在实际监督过程中，容易造成各部门间缺乏沟通、各自为政的现象，对于发生的食品安全事件也不远负责任，相互推脱，甚至由于监管上的漏洞，使得产品生产中的某个环节没有对应的监督部门，致使一些不法商贩钻法律空子，为谋取利益生产出有害身体健康的食品。
1.3企业家诚信缺失、道德水平滑坡。
食品的生产大多都是批量化的，专注于食品生产的企业有时容易受到高额利润的诱惑，违背道德，生产不健康食品。这一现象的不断恶化，表明现有食品生产企业家诚信缺失，道德下滑，扰乱了正常的食品生产市场。
1.4消费者对食品安全了解不够。
消费者在购买食品时对食品包装上的内容没有专业的了解，购买选择上也会受食品广告及促销等的影响。高收入消费者更注重食品的营养含量，但缺乏对食品安全的关注，而低收入消费者受制于收入，降低了对食品安全的要求，致使消费者缺乏对食品安全的了解，容易引发食品安全问题。
1.5食品安全监管中的公众参与度不够。
我国目前的食品安全监管还主要是政府工作机关的责任，缺乏公众参与度，使得监管的方向和力度难以与公民要求相符，加上公民逐步丧失配合政府拓宽监督渠道的意识，政府工作机关的监督工作将遭受更大的阻碍，难以有所发展。
2解决现阶段我国食品安全体系的对策。
2.1建立健全食品安全监管的相关法律法规。
2.1.1建立健全技术性法规。
技术性法规主要是指在食品检测方面，提高检测技术指标。在技术性法规的建立和健全过程中，必须注重检测标准的与时俱进和易于操作，用有效的法律手段将食品在流入市场前就做好把控。
2.1.2建立健全食品安全监管的地方性法规。
我国中央建立的关于食品安全的法律已经相对完善，但在地方上具体实施时又存在较大难度，每一个地方都有各自独特的管理方式和特殊的环境限制。所以，要建立健全地方性食品安全法规，将《食品安全法》中涉及的较为模糊的概念具体化，并结合地区特性建立不违背《食品安全法》的细致化法律法规。
2.1.3建立健全与国际接轨的食品安全法律体系。
虽说各个国家的食品安全法律都是结合自身国情所颁布的，但在一些基础原则性法律上还是存在共性的，将我国食品安全相关法律与国际接轨，可以借鉴他国在食品安全立法中的经验，避免走太多弯路，提高立法效率。
2.2建立健全食品安全的监管体系。
第一，严格推进市场准入制度。简言之就是要严格要求准入标准、适当提高食品准入门槛。这一准入制度不仅仅是针对单个食品，更是针对食品生产企业，要求准入的企业必须具备完善的生产条件和执行食品安全制度的能力。市场准入制度的严格推进是需要长期坚持的，不能半途而废会是止于形式。第二，健全食品召回制度。我国目前在食品召回方面存在较多漏洞，致使企业在食品出现问题后很难重新获取消费者的信心。健全食品召回制度，首先是要界定食品在什么条件下需要召回，其次是建立召回机构，专门负责食品的召回工作，提高效率，接着是对违规企业的惩罚，惩戒其对食品生产的管理不善，最后，加强相关技术水平。
2.3强化企业的社会责任。
强化企业社会责任感的前提是提高企业的自律行为，要求其在食品生产的各个环节都加强管理，拒绝使用有害食品进行加工生产，加强基本道德建设，从而从源头上控制食品的质量，降低食品安全隐患。其次，企业不能一味的追求经济效益，更应该担起应尽的社会责任，为社会作出应有的贡献。
2.4建立行业协会等机构的食品安全推动体系。
行业协会是一种民间组织，由于其组织中的各个成员间相互监督，共创和谐的公平竞争环境，一定程度上可以抑制食品安全事件的持续增长，还能对整个行业起到一定的保护作用，可谓是效益高于政府监督体系的食品安全体系。
2.5发挥社会力量的监督作用。
2.5.1引导和促进消费者维权意识和水平的提高。
消费者在食品安全事件中是最大的受害人群，提高其维权意识一方面有利于及时维护自身利益，另一方面有利于曝光生产有害食品的企业，让其受到应有的惩罚。除了维权意识的提高外，还需加强对食品安全知识的了解，在选择食品时，能够准确识别出有害食品和无害食品，降低自身财产损失。
2.5.2加强媒体舆论监督。
媒体舆论监督是最有效的监督方式，随着生活水平的提高，越来越多的人会通过电视和网络收看新闻，媒体舆论的曝光可以快速有效的告知到老百姓，使其获得应有的知情权。但是媒体舆论监督也需专业管理，关键要做到以下就几点：第一，对食品安全的报道要真实，不能参杂个人情感扭曲事实，新闻报道的第一原则就是真实;第二，新闻工作者的思想道德素质必须符合标准，在工作中要严格遵守新闻报道纪律;第三，各大新闻媒体在报道新闻时要保持其自身的独立性，不能受个别政治团体及从政或从商人员的影响;第四，坚持新闻自由，在新闻报道方面不能迫于某些社会层面的压力而不公诸于世。
3结语。
综上所述，我国目前的食品安全问题还是相当严峻的，不仅涉及企业生产方面和政府监督方面，更是涉及消费者缺乏应有的知识所导致的食品安全问题。本文最后提出的应对措施，是针对现有食品安全问题提出的，除了健全立法，完善政府监督体系和强化企业社会责任感之外，还强调行业协会和媒体舆论的监督，发挥各方的能力，完善解决我国食品安全问题。
摘要：为更好地在《兽医药理学》和《动物毒理学》实验课中提高学生的综合素质，本文用科学发展观充分认识的培养目标及重视学生的素质培养等方面进行了论述，以期为高等职业教育的实验课发展提供参考。
关键词：兽医药理学;实验;素质教育。
1充分认识高职院校的培养目标，将素质教育渗透到实验教学过程的每一个环节。
在高职教学环节中，实验教学作为培养学生动手能力的重要手段，在培养学生实践能力和创新能力方面具有特殊的作用。充分认识高职院校的培养目标，改变实践教学过分依附理论教学的现状，树立“实践教学是高职特色”的思想，对传统实验教学进行改革，实验教学的认识程度和评价方式，有利于提高实践教学效果和学生综合素质。
1.1课前科学设计完整的实验，课中明确实验目的，培养学生的综合素质。
试验内容是实验课的基本，其完整性直接影响教学效果。如药物的配伍禁忌试验包含：药理性配伍禁忌、化学性禁忌、物理性禁忌，让学生在试验中对药物之间的作用认识更全面，既培养了学生用药的技能，也让学生意识到全面看问题的重要性，培养了学生解决问题的能力。学生在试验课中的学习和操作，需要教师明确试验目的，并加以引导。如验证药物的作用时，教师应告诉学生尽可能观察到药物的作用;观察动物的急性中毒症状和特效解毒药的解毒效果时，教师要提前强调这两方面的重要性。这样既能教给学生学习的方法，又教会了学生做事的能力，使学生受益匪浅。
1.2提倡实事求是的实验态度，客观批改学生的实验报告，提高学生的学习热情。
教学实验课是学生对理论知识验证并联系实验操作的过程，难免会出现错误。教师不能仅以实验结果来评价学生，但应要求学生整理实验结果、书写实验报告时一定要实事求是，即使实验失败了，也要如实填写，试着分析失败的原因。既能培养学生诚实的优秀品质，也有利于教师进行工作总结，使教师能坦然面对学生的真实水平，做出正确的引导。如20xx-的《动物毒理学》实验教学中，动物敌百虫的中毒与解救实验项目中，大部分同学做的很成功，但有一组同学的实验动物染毒20分钟后一点反应都没有，我在实验室看到后，就让他们及时的用原毒物量的1/3量继续染毒，后来做的很成功。我要求学生在实验报告中分析原因，批改时对不同分析原因进行点评。有1组的实验动物解救不及时造成死亡，我在有动物死亡原因分析的学生实验报告上，针对原因进行点评。有1个同学写道“老师，我不知道什么原因，我们的解毒药没用完，动物就快速死亡了，我们的染毒量和解毒量都没有问题。”我就在他实验报告上写到“我很欣赏你的事实求实，但为什么不对照教材第九章：动物中毒病的原因、诊断、治疗和预防(page159～169)，查找原因呢。”后来学生主动找我，我们一起分析总结实验失败的原因。后来在这个学生的带动下，他们所在组的实验做的非常好，而且实验结果分析也写的很深刻。去实习后，在实习单位化验室工作做的非常好。
提高和保持学生的学习兴趣，是培养学生能力的有效途径之一。大学生有自己独立的`思维方式，他们能从实验报告上的评语中看出教师的评价标准和教师对自己的认可和重视程度。师生互容，师生平等、师生共享，既是文化共享，也是责任共享。教师应该客观评价和批改学生的实验报告，从学生的多次实验结果来分析、探究其原因，用历史唯物主义的从容去包容他们的幼稚，用科学文化知识武装他们的头脑，用实事求是、善于钻研的科学态度去引导他们，直至问题解决。
2将素质教育与专业课教育密切结合。
我国正在向索质教育转轨，开展创新教育正是实现这种转轨的关键。重视实践性教学，激发学生的创新意识，培养学生的观察能力及动手能力，让学生在实验中提升专业素养和综合素质。
2.1完善教学形式，激发学生创新意识。
大学生正处于智力发展的“顶点”，喜欢对理论和实践问题进行独立思考并发表自己的见解，如果在教学中仍采用传统的“灌输式”、“注入式”的教学方法，则学生得不到发展，就会抑制他们兴趣和积极思维的培养。
兴趣是学生最好的老师，满足学生好奇、探索和创新的心理特点，在教师的指导下，让学生参与试验的设计和准备。学生是实验的主体，学生自己查阅有关资料，设计实验方案，确定实验操作步骤，选择、组装和调试仪器，这种教学方式可极大地激发学生的学习兴趣和积极性，促使他们全神贯注、积极热情、富有创造性地完成学习。
开展灵活多样的实验教学形式，也能激发大学生实验兴趣。课外实验内容丰富，知识面宽，能拓宽学生视野，调整知识结构，激发学生兴趣。除按实验教学大纲的要求开好课内实验的外，各实验室应积极创造条件，因材施教地在学有余力的学生中开展一些丰富活泼、形式多样的课外实验活动，如开放实验室，毕业(论文)设计，开设实验选修(辅修)课等，参与教师的科研课题，以此作为实验教学的延续、补充和提高。
2.2培养学生独立的思考和动手能力，保持学生的热情。
学生熟练掌握基础实验知识和实验技能之后，充分利用大学生求知欲强、愿意动手、喜欢操作的特点，讲青霉索是怎样被发现的，以及怎样大规模应用于临床。使学生意识到，青毒索的发现虽属偶然，但如果没有科学家敏锐的观察和正确的科学思维，就不会发现青霉素。并鼓励学生根据自己的兴趣、爱好、特长和能力形成团体，进行创新试验，如参加大学生创新项目、参加挑战杯竞赛等。让学生的自主性、探索性、创造性可得到充分发挥。
3结语。
一腔热血勤珍重，洒去犹能化碧涛。伟大的教育事业要求教师必须拥有伟大的追求，活力四射的学生要求教师必须拥有满腔的热情，教育的历史使命要求教师必须拥有强烈的责任感。试验教学与理论教学互为补充，专业技能与素质教育相互渗透，有利于学生的全面发展，对培养学生形成高素质的综合性人才方面，起到举足轻重的作用。
参考文献：
国以民为本,民以食为天,食以安为先。食物是人类赖以生存和发展的基本物质条件,也是国家安定、社会发展的根本要素。随着科技发展和人们生活水平的提高，食品安全和卫生已经成为人们关注的焦点。在任何一个国家,食品质量及其安全性都是上至国家领导人,下至百姓共同关注的一个永恒主题。本人从事食品检验检测工作多年，根据工作经验浅谈食品安全和食品检测的关系。
食品安全是关系国计民生的大事。保证食品安全,防止食源性疾病的发生,是构建和谐社会、维护安全稳定的重要措施。吃的放心、吃的安全、吃的健康,这是公众的强烈愿望和共同的健康追求,也是社会文明进步的表现。
食品安全性分绝对安全性与相对安全性，它们的区分,在很大程度上也反映了一方面是消费者,另一方面是管理者、生产者和科技界主流派对什么是安全食品在认识角度上的差异。前者要求对他们提供没有风险的食品,而把近年频繁发生的安全性事件归因于技术和管理的不当。后者从食品构成及食品科技的现实出发,认为安全食品并不是完全没有风险的食品,而是在提供丰富营养和最佳品质的同时,力求把可能存在的任何风险降至最低限度。可以认为,这两种不同的概念既是对立的,又是互补的,是人类对食品安全性认识发展与逐渐深化的表现,从需要与可能、现实与长远的不同侧面,概括了食品安全性比较完整的含义。
食品安全性是食品质量的基本要素。食品的安全性,就是要求食品应当无毒、无害,是指正常人在正常食用的情况下摄入可食状态的食品,不应造成对人体的危害。对它的充分理解应该注意两个方面:一是对危害人体的界定。这种危害应包括消费者急、慢性毒害、感染疾病,危及消费者及其对后代的隐患。二是对无毒无害的界定。这是一种会对食品产生潜在危害健康的生物、化学、物理因素或状态。随着人类社会和现代科学的发展,一方面新的有毒有害物质不断被发现,另一方面新的检测技术和方法发现原本被认为“清洁无污染”的食品中也广泛存在着极微量的有毒有害物质。因此,从食品安全性的内涵和外延来看,对于普通消费者而言,食品的安全性越来越不是一个能够简单、明确判断的事情。
由于食品安全性的内涵和外延，对于普通消费者而言，食品的安全性不能够简单、明确判断，这就需要食品检测机构能够出具真实有效的检测数据，为广大消费者和政府部门提供有力的技术保障。
1、采用正确的抽样方法。
抽样是产品质量检测过程中的基本工序之一，对产品质量的检测有着重要的作用。在产品检测的过程中，如果抽取的产品样品不能够代表全部的产品成分，这样就不会具有一定的代表性，那么检测数据会出现偏差，所以我们在产品抽样的过程中，应该根据国家标准的规定和要求对产品进行正确的抽样。
首先，要选择高水平的抽样人员。抽样人员的素质高低对产品质量检测结果有着重要的作用，抽样人员必须熟练产品检测的抽样标准、抽样方法以及抽样的数量。同时，抽样人员要有强烈的责任感，对抽样工作要认真负责。其次，认真填写抽样表单。抽样表单是质量检测机构在对产品进行检测之后所出具的检验报告，也是对检验结果进行监督的重要材料。抽样表单的填写必须整洁完整，内容真实，同时抽样表单要按照统一的格式填写。再次，产品抽样的数量必须合理。产品抽样数量不能够随意的增加，特别是生活用品和消费品；抽样的数量更不能少于规定的要求，否则就不会满足产品检验的要求，或者是产品检验的结果不能够代表检验的质量水平，阻碍产品检验工作的正常进行。
2、样品的运输和保存。
采集具有代表性的样品，采样用具及包装物必须是灭菌的。在样品的运输和保存过程中应避免日光照射，防止外来物的污染。采样后，根据食品特性，应将样品尽快送往实验室检验。运输时应保持样品完整。
3、操作人员的选用和操作要求烤鱼。
实验室应当聘请具有一定资质的人来操作，并且要经过考核合格后方能上岗。要求其具有较熟练的操作技能，强烈的质量意识，并且严格遵守操作规程，减少人为因素带来的困扰。
4、强化其他产品检验方法。
根据产品检验原理和设备的不同，食品质量检验可以分为四种：感官检验方法、物理检验方法、化学检验方法。感官检验方法是食品质量检验中最基本的方法。感官检验主要是通过视觉、听觉、味觉等检验方法对食品进行检验，感官检验方法的优点是省时省力，提高产食质量检验的效率，其缺点就是存在一定的不准确性，往往会造成一些不当的后果；物理检验方法指的是通过对食品在物理条件下体现的各种性能的研究和测量，从而对产食品的质量进行深入的认识；化学检测方法也是食品质量检验中的重要一部分，它又被称之为化学分析方法。它主要是通过食品的化学反应来检验产品的最终质量，因为有些产品的某些特性只有通过化学反应才能够体现出来。化学检测方法的优点在于能够能加深入的检测产品的内部问题，更好地确定食品的质量好坏；微生物检验方法是食品检测的主要方法，是指日常食用品的细菌污染进行检验，也可以称之为卫生检验。微生物检验方法一般包括细菌总数检验、霉菌总数检验、大肠杆菌检验、食用中毒菌的检验等多个方面。微生物检验与人们的生活水平息息相关，对人们生活水平的提高有着重要的作用。
总而言之，食品安全是关系国计民生的大事。保证食品安全,防止食源性疾病的发生,是构建和谐社会、维护安全稳定的重要措施。吃的放心、吃的安全、吃的健康,这是公众的强烈愿望和共同的健康追求,也是社会文明进步的表现。而倡导和建立健康、科学、文明的生活方式,正是先进文化的重要内容。为人民健康服务、为社会经济建设服务,是公共卫生工作的根本宗旨。保证食品安全、保障公众的健康权益,代表了广大人民群众的根本利益,这是以科学发展观为指导,全面建设小康社会的重要内容。食品工作者和食品消费者,要正确认识食品质量和食品安全性,确保消费者吃的放心、吃的安全、吃的健康。这就要求我们在对食品检验时要遵守职业道德，严谨科学态度，注意各个环节来确保检验数据的准确性，为食品卫生和安全提供可靠的依据。并且随着现代技术的发展，今后食品检验技术的发展方向会是：(1)采用快速和大批量的检验方法，来提高检验效率；(2)形成标准化的实验条件；(3)提高和保证检验的精度和灵敏度。