毕业论文是对学生科学研究方法和论文写作技巧的实践应用。掌握优秀毕业论文的写作方法和技巧，对提高论文质量有很大帮助。
现阶段来说，我国医药水平检测不良反应的水平还是处于初级阶段，各种监控手段和检测方法都不完善，对于药物所产生的不良信号，其接受情况比较有限。一般来说，大约70%的药物不良反应可以通过监控的方式有效避免，大约60%的不良反应可以通过医师进行有效的预防和控制。科学、完善的药学监护制度能够有效的进行预防，鉴于我国现阶段的医学发展水平和医学具体情况，可以针对医师开具的临床医嘱进行评价和研究，进一步预防药物发生不良反应。
1.2药学监护的发展可以有效的促进药物经济的研究。
随着我国经济发展水平与世界接轨，各行各业的发展大幅度上升，在这个大环境下医药学也有了大幅度的发展。随着近年来医疗制度体系的改革不断发展，并得到了越来越多人民群众的认可和支持。在体系改革中，对于控制制药经费的力度以及临床药物的使用提出了更加严格的要求。不管是对药品的使用还是对于用药的质量控制，医师都需要按照医疗制度的相关要求进行，尽可能的减轻患者的经济负担，提高治疗效果，改善患者生活质量。上述这些问题是医学界中的重要问题之一。
1.3技术鉴定医疗事故的重要依据。
随着医疗体制的进一步发展和改革，现阶段，鉴定医疗事故的工作不再是仅行政卫生部门负责，而是由专门的医学会进行专门负责。这充分地证实了医药监护更加趋向科学化和专业化。在开展药学监护的各项活动中，全面、系统地记录各种药物相互之间的作用情况和患者的身体状况，并积极地评估各种药物的作用，成为了现阶段技术鉴定医疗事故的重要依据和原始材料。另外，药学监护的开展大大推动了药物的科学、合理使用，有效提升了药物治疗的有效性和效果。相应地降低了药物之间的不良反应，同时，有效预防各种药源性病症的发生、发展。在临床上，药源性疾病的发病几率占有较高的比例。
通过药学监护的开展，用药的规范、合理，为患者提供最佳的治疗效果和最小的损害，能够有效降低和预防药源性疾病的发生。严格规范医生的用药情况，全面指导患者按要求合理服用药物，能够有效预防多种并发症的发生。患者的疾病情况得到了有效地治疗，各种临床症状得以缓解和消除，有效地改善了患者的生活质量，提升了患者的生存时间。药学监护还能够大幅度降低药物的不合理使用情况，有效地节约了各种药物资源，也降低了患者的医疗费用。进一步提升了医院和整个社会社会中药师的形象和地位。整体上来说，我国的药学监护事业发展的比较晚、起步晚，基本上处于宣传期间。但是，对着我国卫生事业、医疗事业的继续深化发展，对于药学监护的发展和需求将会日益凸显。
1.4中药的毒性研究。
通过中药药学监督，能够促进药师进一步研究中药毒性与炮制方法、药物基源、配伍应用、方法服用以及剂量、个体差异的关系，以及代谢过程中的毒性效应与毒性成分之间的关系，进一步降低临床医学上中药不良反应的发生率。
面对我国医疗卫生体制的深入发展，现代医学将面临更大的挑战和机遇。在这种大环境中，药剂师的工作职能也发生了重大变化，从过去的对“药物”的监管转化成了对“患者”的监管，工作方式也由原来的被动工作的局面转化成了积极主动的工作方式。那么，在这种大环境中药剂师该怎样面对形式转变，全面开展药学监护工作，成为了每个药剂师都必要认真对待的一个重要课题。
（1）药剂师需要参与查房工作，全面了解患者的病程、既往病史以及临床诊断，分析判断医生的用药，合理地提出自己的见解与看法，指导并参与整个临床用药的过程中来。进一步加强学习和培训，掌握药学方面的综合知识，全面提高自己的专业素质和水平，真正地结合患者的实际情况和病情，选择合适的给药方法、给药途径，更好地监控患者使用药物的情况，指导患者合理用药，有效降低不良反应，提高治疗效果。
（2）治疗药物监测开展，利用药动学和药效学的相关知识，决定用药量程和用药剂量，监测尿药浓度和血药浓度的检测，从而为患者制定最佳的“个性化”给药方案，从而达到最小的毒副作用、最佳的治疗效果。
（3）药物咨询活动的开展，建立患者的合理用药档案。收集各种药学情报，不断积累自身的用药信息，不断指导和提升患者的合理用药以及监护能力，完善临床医学方面的用药信息情报系统，通过数据库系统的建立和完善，全面加强医药方面的信息交流。并建立专门的监护药学室，全面推动监护药学工作的开展。建立健全药师的临床培训基地，全面规范药师临床制度。现阶段来说，我国已经建立了部分药师的临床培训基地，通过培训基地的建立，能够更好的促进和提升药师的综合能力，全面提升药师的医药知识和能力。尤其是资历较浅、年龄较轻的年轻药师，一定要进行全面的脱岗培训。各个医疗单位必须明确规定临床药师的具体职责，科学、合理的安排多种具体工作，全面推动药学监护工作的开展。
综上所述，本文针对药学监督的重要性和必要性开始入手分析，从多个方面详细论述了我国药学监护工作的开展，通过药学监护工作，能够有效推动我国医疗、卫生事业的深入发展；反过来，医疗卫生事业的进一步发展也大大推动了药学监护工作的全面发展。
中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂。本文从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、渗透促进剂的应用、质量控制等方面阐述中药凝胶剂的研究近况，并对中药凝胶剂的未来发展进行了展望。
中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂，具有涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂[1]。中药凝胶剂常用于皮肤或黏膜给药，用于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前，中药凝胶剂研究取得了较大的发展，在医院制剂中广为应用。
中药凝胶的基质材料根据其性能不同，可分为水性凝胶基质与油性凝胶基质。水性凝胶基质的构成一般为水、甘油或丙二醇与纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等；油性凝胶基质则由液状石蜡与聚氧乙烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可加入保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透皮促进剂等附加剂[1]。不同的基质材料的释药特性和临床应用不同，因此，需结合药物特性和临床应用选择合适的基质材料。目前，水溶性凝胶基质应用较多，主要代表为卡波姆及纤维素类。
李秀青等以卡波姆940、peg4000、甘油为基质制，以辣椒碱，苦参碱为主药，研制了瘢痕止痒凝胶，药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕止痒及各种皮肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等制备丹参酮凝胶，以羟丙基纤维素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(pvp)为混合基质，不仅使凝胶剂的黏附力得到了提高，还可对丹参酮的释药速率在一定范围之内进行调节。张小军等以卡波姆940为基质制备了复方芦荟凝胶剂，涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好，治疗痤疮效果良好。王雷等以壳聚糖和卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶，以达到局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的首过效应的目的并起到长效、缓释的作用。张蜀艳等用正交实验对麻疯树酚凝胶的最佳配方进行了筛选，以卡波姆为基质制备的凝胶剂，光滑细腻，释药快且稳定。
基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等以离体鼠皮为屏障，采用改良的franz扩散池法，以秋水仙碱为检测指标比较了3种基质对秋水仙碱凝胶体外透皮速率的影响，结果为以carbomer为基质的秋水仙碱凝胶体外透皮速率最高，其次为hpmc基质凝胶，cmc-na基质凝胶体外透皮速率最低。
中药凝胶剂释药机制复杂，受较多因素影响。一般情况下，亲水凝胶骨架中药物的释放符合fick定律，可以用higuchi动力学方程描述其动力学过程。张蜀艳等为比较不同浓度各基质对麻疯树酚释药的影响，采用透析膜扩散法进行体外释药实验，结果发现麻疯树酚凝胶剂释药过程符合higuchi方程。梁学政等[10]采用franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，进行双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验，结果表明大黄素体外经皮吸收符合higuchi动力学过程。有时凝胶剂中的药物具有溶出控制的特征，呈恒速释放，或符合其他模式，用fick扩散机制无法解释。这种非fick扩散模式可能是由于凝胶溶胀前沿移动后，聚合物松弛产生的。如以卡波姆为基质材料时，可以零级动力学释放药物。付毅华等[11]采用改良franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，以青藤碱为指标性成分，研究祛风止痹凝胶剂体外渗透性，结果表明青藤碱经皮吸收过程为零级动力学过程。
经皮给药制剂研究必须首先解决药物对皮肤的穿透性和透皮速率的问题。除少数剂量小且具有适宜溶解性的小分子药物外，大多数药物的透皮速率都无法满足治疗需要。因而提高药物的透皮速率是开发经皮给药系统的关键[12]。经皮吸收促进剂能加速药物穿过皮肤。常用经皮吸收促进剂主要有有机酸、脂肪醇类、表面活性剂、氮酮、醇类化合物、角质层保湿剂、精油等。方世平等[13]以离体小鼠鼠皮为透皮屏障，采用改进franz扩散池装置，对不同浓度的薄荷脑和氮酮对姜赤凝胶剂体外透皮作用的影响进行了研究，结果表明不同浓度薄荷脑和氮酮均有促进姜赤凝胶剂中芍药苷透皮的作用，其促渗透作用强弱顺序为：10%薄荷脑7%薄荷脑13%薄荷脑4%薄荷脑1%薄荷脑，9%氮酮7%氮酮5%氮酮3%氮酮1%氮酮。薄荷脑浓度在1%～10%之间时，对芍药苷的促渗透作用与薄荷脑浓度呈正相关，但薄荷脑浓度超过10%后其促渗作用反而下降。陈秋红等以离体昆明小鼠皮为屏障，采用改良的franz扩散池法，对加入了不同透皮促进剂的秋水仙碱凝胶的体外透皮速率进行了考察，结果表明透皮促进剂促进秋水仙碱体外透皮的强弱顺序为：丙二醇冰片氮酮薄荷油，并且秋水仙碱凝胶体外透皮释药符合higuchi动力学过程。
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，精医术，懂人文，有理想，能创新是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中，药学人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法。
作为一名在药房工作的药学人员，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到答复，是不能满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。
为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
2.1病人用药的依从性。
掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人自己感到症状减轻或稍有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法：如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时，如果病人体温在39℃以上，用此药必须先降温，否则，因本药抑制汗腺分泌，使散热困难，不仅难降温，还可能使体温更加升高。
2.2药物的用法用量。
药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使病人掌握科学的服药方法，获得用药知识，有益于疾病的痊愈。
2.2.1内服药物。
对于一些内服药物，在服用时有特别注意事项的，就要求药学人员在配方发药时交代一句，引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片，要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时，用大量的白开水送服，增加药物的吸收，而且在服药后应避免躺卧，减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒，将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。
2.2.2胃肠道疾病用药。
胃肠道疾病是常见的疾病，按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点，掌握好用药的时间和方法，才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等，均具有增强胃肠道蠕动功能，从而促进胃中食物排空，对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效，这类药物宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰好到达高峰；胃黏膜保护药物如硫糖铝等，则需在两顿饭之间服用；抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等，在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持量。在配发这些药物时，药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间，使病人获得最好的治疗效果。
2.2.3特殊用法的药物。
对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等，对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法，治疗的效果就会受到相应的影响，而达不到应有的治疗效果。
2.3药物的不良反应及防治。
病人在用药过程中经常会碰到一些问题：如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)这类药物时，经常会发生干咳，在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应，不必惊慌，如果干咳不是很明显，建议不要换药，如果干咳很严重，甚至影响睡眠，则应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人，在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中，因少数患者会发生光敏反应，如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维a酸乳膏在用法上比较特殊，该药物最宜在晚间或睡前应用，因为日光会加强维a酸对皮肤的刺激，导致维a酸分解，且维a酸会增强紫外线的致癌能力，故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑等症状，应告知病人不要紧张，这不是病情的加重，而是表明药物正在起作用，多半可以适应及耐受，刺激症状会逐渐消失，无需停药。若刺激现象持续或加重，可间歇用药或暂停用药。
我严格遵守劳动纪律和一切工作管理制度，认真工作，做到了无差错事故，不仅如此，在工作中做个有心人，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，只有不断学习新理论、新知识，才能更上一层楼。
[1]刘先进，张晓蒙，张华，等。浅谈如何开展临床用药咨询服务工作。中国药事，2003，17(10)：623.
[2]夏维。住院药房的药师与药学服务。药学服务与研究，2003，3(3)：197.[3]孙华君。临床药师路在脚下。药学经济报，2004，7，9.
与临床药学的发展态势相比，临床中药学的发展相对滞后，尚处于起步阶段，但是新时期临床中药的应用得到了极大推广，从一定程度上来说这无疑促进了临床中药学的快速发展。正因为当前临床中药学发展尚处于起步状态，更有必要对临床中药学发展过程中的相关问题进行分析和探究。
基于学科比教学的角度来看，临床中药学具有下面的显著特点：（1）以满足中医临床用药需求为主要目的。临床中药学严格按照中医临床的实际需求与用药规律，对有关中药学的相关问题进行研究，将中药学的研究成果作为指导，促使中医临床用药的安全、合理及优化。（2）从两个角度出发。临床中药学研究不仅可以从中医临床用药的角度出发，同时也可以从重要研究的角度出发，但是，不管从哪个角度出发，都要进行中医学与中药学相结合、临床研究与实验研究相结合方面的工作，最终达到提升用药安全的目的。（3）以中医药理论为指导。应按照中医药学发展的基本要求，充分体现中医的基本内涵与规律，关注脏腑经络病理，将临床疗效作为检验标准的重点，辨证论治。
临床中药学要想发展，与中医临床各科的发展是分不开的，它需要中医临床各科的发展为其提供支持，同时与中药各分支科学及基础学科的发展也是分不开的，例如药理、制剂及药化等，都需要当代高新科技手段为其提供支持。所以，临床中药学必须在研究手段方面加大多学科之间的合作力度，起点一定要高，这样才能有效避免出现低水平重复的现象。
中药学科建设应该时刻注意中医学基本理论方面的指导，同时积极与中医临床实际需要相结合，为临床实际需要提供服务，切实提升临床医疗的水平与疗效。如果没有了中医学基本理论作为指导，与中医临床需要相分离，那么就成了搞“纯中药”，这种研究不仅是不可能的，同时也是毫无意义可言的。因此，我们必须清醒的认识到，任何药物研究都要和基本医学理论以及临床需要相结合，只有这样才能得到应用依据，体现出实际应用的价值。
不管到何时，传统中医药学主体内核都要保持，并不断深化认识，这样才能对现代化的临床中药学进行发展。临床中药学是一种现代学科，它以传统中医药学为主体，坚持传统中医药学主体的科学内核，随着该学科的快速发展，我们必须始终坚持传统研究和现代研究的结合，以保持中医药学主体科学内核为基础，更好的利用现代化手段进行研究，不断深化传统中药学认识，使现代化临床中药学得到快速发展。
临床中药学直接根植于中医临床，将药学研究作为重要支撑，不仅要有实验研究的基地，同时还要具备临床研究的基地，只有将实验研究和临床研究紧密结合起来，才能实现优化量效、常要特用，更好的将现代学科的价值体现出来。只有将临床研究和实验研究结合起来，才能使实验微观研究和临床宏观疗效观察更好的实现互补。
临床中药学是上世纪八十年代中期兴起的，当前已经发展成了独立的新兴学科，建设临床中药学的关键点主要在于中医学和中药学相结合、传统研究与现代研究相结合、实验研究和临床研究相结合等方面，在研究过程中应明确临床中药学学科建设及其与相关学科之间的关系。
临床中药学的目标是“合理、科学、安全用药”，将单味中药、复方中药的药理与应用、各系统用药规律作为主要研究核心，促进临床应用与实验研究的结合，将药物化学、生药学及药理学等作为研究的基础，形成一个全面的学科学术体系。
工作体系主要包括3方面内容，其一，学术思想体系，包括研究方向、研究领域相关的方法和理论；其二，人才培养体系，目的在于培养出学生、专家及研究人员；其三，研究机构体系，涉及到文献理论研究室、专类实验室及临床研究基地等。这里特别值得注意的一点是，应结合临床中药学的特点，将临床研究基地建设好，这是现阶段临床中药学学科建设急需加强的地方。
基础学科包括生药学、药理学及药物化学等，临床中药学的基础主要是上述学科和方剂学。策杖和支撑则为炮制学、制剂学及调剂学。
综上，临床中药学是一个跨越多学科的新兴学科，其建设发展任务十分艰巨，学科建设的内容与领域也非常多。要想将临床中药学建设和发展好，关键在于坚持医药结合，积极促进中药学与中医学的结合、传统研究和现代研究的结合以及实验研究和临床研究的结合等多项工作。本文是笔者个人对临床中药学发展相关问题的看法，其意在抛砖引玉，可能存在不周之处，希望与大家在未来的学科发展及相关研究中不断完善该学科，解决存在的问题和不足。
摘 要：中西医结合发展的今天，怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应，达到合理用药的目的，已经成为困扰临床医师的问题，也是临床药师研究的重要内容。
本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
关键词：药物不良反应合理配伍用药安全。
引言：
中西药配伍，已成为当今临床治疗的一个手段，中西药配伍，有此能提高疗效，降低毒副作用，但有些却降低疗效或产生毒副反应，中药的应用和发展有着悠久的历史，经过长期实践有了一定的认识，而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够，常存在不合理用药现象。
现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。
一、理化性质改变。
个人相片。
姓名：
大学生个人简历网。
性别：
女
民族：
汉族。
1986年3月14日。
证件号码：
婚姻状况：
未婚。
身高：
160cm。
体重：
46kg。
户籍：
广东湛江。
现所在地：
广东湛江。
毕业学校：
广东食品药品职业学院。
学历：
专科。
专业名称：
药学。
毕业年份：
年
工作年限：
五年以上。
职称：
初级职称。
求职意向。
职位性质：
全职。
职位类别：
生物/化工/制药/医疗器械-医药销售经理/主管。
职位名称：
销售经理;采购专员;商务经理。
工作地区：
湛江市霞山区;。
待遇要求：
3000元/月不需要提供住房。
到职时间：
可随时到岗。
技能专长。
语言能力：
普通话标准。
计算机能力：
良好;。
综合技能：
教育培训。
教育经历：
时间。
所在学校。
学历。
培训经历：
时间。
培训机构。
证书。
工作经历。
所在公司：
北京同仁堂广州药业有限公司。
时间范围：
201月-年7月。
公司性质：
其他。
所属行业：
生物工程、制药、环保。
担任职位：
营业员。
工作描述：
负责贵细药材的销售，养护工作。
离职原因：
所在公司：
广州广信鸿安生物科技医药有限公司。
时间范围：
2011年7月-201月。
公司性质：
民营企业。
所属行业：
生物工程、制药、环保。
担任职位：
区域经理。
工作描述：
负责广汕地区的`业务，打理一些客服工作，负责药标招标文件。
离职原因：
其他信息。
自我评价：
本人性格开朗，善于克服困难，遇事冷静，从事多年的销售工作与内勤客服工作良好，领导们都认为我是一位很好的管理者，但我个人向往的工作是有挑战性突破性的工作。
发展方向：
其他要求：
联系方式。
本人的学位论文是在我的导师温老师的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃的科学态度，严谨的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我。从课题的选择到项目的最终完成，温老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。在此谨向温老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。
在此，我还要感谢在一起愉快的度过大学生活的每个可爱的同学们和尊敬的老师们，正是由于你们的帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至本文的顺利完成。
在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意!谢谢你们!
研究生教育是我国教育系列最高级的教育层次，他们是科技力量的主要力量。药学专业的研究生更是我国药学高尖端的人才，是决定我国药学进一步健康、安全发展的重要决定因素之一。然而，在我国目前的研究生教育中却普遍存在学生自主学习能力不强、学习内在动力不足、知识结构活性不够、思维的开放性不强、发现问题水平不高，以及研究创新能力较低等问题。特别是近年来，我们的各医科大或医院在开展了一些医药学的科研工作，表现出来的现象或是没有特色，或是科研结果无多大应用价值等等。总结经验，我觉得有创新的高层次研究人才的紧缺是制约药学专业的发展与进步的“绊脚石”，亟待我们研究解决。
众所周知，创新意识是指人们根据社会和个体生活发展的需要，引起创造前所未有的事物或观念的动机，并在创造活动中表现出的意向、愿望和设想。它是人类意识活动中的一种积极的、富有成果性的表现形式，是人们进行创造活动的出发点和内在动力。药学专业的创新意识就是在实际药学的领域中敢于尝试、推陈出新。而该专业的研究生是积极从事医药学高层次专业的专门研究人才，他们除了需要具有扎实的专业“基本功”之外，还必须要有善于发现医药学“新领域”的愿望和能力。
创新是人类智慧的核心。无论过去、现在还是将来，人类只有点燃创新之火，才能照亮未来的道路，才能为国家的发展和民族的振兴带来不竭动力。原******总书记也曾说过：“一个没有创新能力的民族，难以屹立于世界民族之林。”。因此，要使我国的医药学立于不败之地是摆在教育工作者面前的大课题，因此，研究生创新意识的教育显得尤为重要和迫切。如何转变教育观念，弃旧汲新，培养出一代又一代具有专业基础扎实、有创新精神、有开拓能力的高素质人才是当今我们大学的导师们的首要任务。
首先，树立远大理想，明确创新目标。
“远大的理想”听起来是“老生常谈”的话题，但不得不谈。我们不妨翻开《现代汉语词典》，上面写道：“成功，获得预期的结果。”，而这个“预期”其实就是我们所说的“远大理想”。人只有树立了远大的理想，才会永无休止的前进，学生就有了创新的精神粮食。强烈的创新意识来源于远大的理想。因此，激励学生做一个有远大理想的人是老师首要解决的问题和必须做的事情。古今中外许多杰出人物的事例已经证明，人的创新意识越明确，创新思维就越活跃，创新能力就越强，远大理想能促使学生产生强烈的好奇心和求知欲。因此，教师在教学活动中，应在已经有一定社会阅历的研究生中不断通过课内外更深层次的著作、科研活动引导激励，加强对学生进行理想前途、专业工作的多方面的教育。
其次，创设问题情境，培养创新精神。
国民经济和社会发展迫切需要高等教育培养大量有创新精神、创新思维和实践能力的高素质人才，这是当代研究生必须明白的道理和历史责任感。探索创新意识、创新思维、创新能力是当代大学生综合素质合格的一种体现。因此，创新型人才的培养是高校教学改革的中心任务。目前或以后，课堂教学是创新教育的主渠道，教学大纲、教学内容如何分配是首要，重点、难点的理顺和回顾是必要，而运用适合研究生的教学方法是关键。其中，教师的“问题”是学生提高学习、研究能力的基础，是重点、难点的突破口，是创新的关键。一位好的教师通常以问题为突破口，捕捉学生智慧的“火花”和“灵感”，使学生不断发现和提出问题，最终达到创新的目的。教师在课堂上就所讲专题为学生提供重要文献，并在课堂上讲解文章中的重点，令学生充分掌握学科前沿发展方向，寻找自己的兴趣点。用科学哲学家托马斯库恩的话说，科学是在某一个“范式”下的“科学”，“范式”变了，“科学”也就变了，科学家眼中的重要课题、研究方法、达成的共识和需要解决的问题可能也就随之改变了。所以，教师在课堂上应着力引导学生把握学术前沿。我们的药学是一门综合性和实践性均极强的学科，专业知识容量大，相关技术发展迅速，在现代信息的社会里，药学专业的学生要掌握理论知识和新的技能变得直观、生动、形象，这样更便于研究生研究和理解。在这网络的社会中，大信息量也激发了致力于药学专业学生的学习兴趣，充分调动学习的积极性和主动性。
首先要衷心感谢的是我可敬可亲的导师李芒老师！您三年来对我学习和研究的悉心指导和谆谆教诲令我终身受益。在您的指导下，我在各方面的能力都得到了相应的提高。您的睿智、对知识孜孜不倦的追求、对教育科学研究的热爱、严谨的治学态度让我学到了如何做事，您在生活中的幽默、宽容、豁达教会了我如何做人。千言万语在此刻化为了一句“谢谢您！”。
感谢所有教育过我的老师！你们传授给我的专业知识是我不断成长的源泉，也是完成本论文的基础。
感谢所有在科技楼1006学习和生活过的同门：李莎、张h、司言词、褚秋砚、毕海滨、陈守刚、周玮、张雪梅、董德宝等！特别要感谢的是和我一起参与“综合性学习”的各位同门，因为这篇论文的实践工作是我们大家一起完成的。还要特别感谢李莎――这个和我一起学习和生活了七年的好朋友、好舍友、好同学，你和我一起经历了许多重要的时刻，尤其是各种各样的考试，你在我论文完成的过程中给了我许多鼓励和帮助。
感谢北京市广渠门中学、北京市八一中学、郑州47中、北京市汇文中学、北京师范大学第二附属中学的老师和同学！你们给了我丰富的实践土壤，使我从中汲取了无限的养分，让我能够站在理论和实践的基础上完成我的论文。
感谢我的舍友兼好友：刘慧琼和代琼琳！你们的开怀大笑、你们的精神鼓励、你们的……给了我快乐和温馨的感觉，给了我永远无法忘记的研究生生活。
感谢我身在远方的父母！你们给我生活上的关怀和精神上的鼓励是我学习的动力。
感谢王江川！是你给了我莫大的支持和鼓励。
还要感谢我的许多好朋友――旷晖、桂明、李葆萍……虽然不在身边，但是你们给我的是无法言表的帮助。
再次对所有关心、帮助我的人说一声“谢谢”。
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专业学位作为我国研究生教育的重要形式，已经成为培养特定职业高层次创新应用型专门人才的重要途径。高校培养的人才质量决定着高校的办学实力，如何培养创新人才已经成为一个世界性的热点课题，国内外各高校目前都在努力探索如何能真正培养适应社会需求的创新型特色人才模式。当前高等院校都面临着同类院校不断增多、招生数量大量增加、学生人数大幅度增长的状况，高校之间如果优势与特色体现的不突出，极易造成“千校一面”，培养的学生变为“万人一面”，特别是以中医药办学为主的、规模相对不是很大的、专业辐射面相对较窄的专科学校，在办学实力方面将失去竞争优势。随着医疗卫生事业和中药学学科的飞速发展，以培养具有科研和教学能力的学术型研究生为目标的传统研究生教育模式已经不能完全滿足中药行业现代化、多元化发展的需要。而中药学硕士专业学位研究生的设立填补了这一空白。由于缺乏详细、规范的培养模式与历史经验，如何更好地开展中药学专业学位研究生的培养工作仍存在许多需要研讨与探索的领域。深入开展中药学专业学位研究生培养模式改革，探索构建以培养实践能力为核心的中药学专业学位研究生教育模式已成为当前中药学研究生教育领域的核心问题。
通过对国内各用人单位和同类院校相关专业调研，全面了解21世纪中药学科学和中药学教育模式的发展趋势及社会需求导向，选派相关人员分别深入广东、天津、上海、北京、浙江、江苏、山东、吉林等地走访、调研、搜集社会人才需求信息。在明确目标、充分调研、凝炼特色、反复论证的基础上，完成人才培养方案重新修订。新的培养方案注重中药学专业学位研究生的培养特色，形成了“厚基础、宽口径、高素质、多方向”的人才培养目标。
坚持以“前期趋同、后期分化”为原则，重点培养学生实际生产能力和科研能力。按“中药新药研发-中药质量评价-临床中药学服务”总体体系设计体现“宽口径、多层次、多模块”的原则，根据人才需求构建模块式课程体系；具体课程设置体现“高、新、精、现”原则，反映新知识、新科技、新成果。前期以加强公共基础教育为主，后期按人才市场需求变化及个性化培养对学生进行分流培养[1-3]。新课程体系具有如下特点。
中药学专业学位研究生的德育教育应围绕中国的优秀传统文化、中医药文化开展进行，在传承优良文化的基础上坚定中医药信念，“德”字为先，加强公德信念、提升道德意识[4]；开展义务支教、“中医中药龙江行”宣传等各种形式的社会实践活动，使学生在实践中提高自身的行为修养；构建大学生思想品德教育的心理平台，培养学生的自我认知、自我监控和自我调节能力。
2.2自主学习、激发兴趣。
学生应该在教师的指导下，制定符合自我发展需求的学业生涯规划，遵循自我选择，定位專业学习的突破口。教师根据中药学专业和中药产业发展现状和趋势设定讨论主题，将学生分为5个学习小组，指导学生利用网络、图书等资源查资料、开展专题研讨，指导学生进行高校学习，培养学生自主学习能力。开展“学生学习状态与效果评估”，对学生课堂学习状态、自主学习状态、学习成绩、人文素质、实习实践与效果、三创活动与成果等6方面内容进行评估，完善学生的价值观，巩固学生自主学习、终生学习的意识，不断增强学生的学习动力。同时，为学生的自主学习创造空间，改善以讲教为主要途径的教学方式，缩短硬性的课堂教学学时，“解放”学生，使之能遵循自我兴趣需求进行个性发展。
鼓励学生申报研究生科技创新项目，为学生开拓思路，培养创新思维寻求平台，使学生初步形成科研意识。在项目实施的过程中，不断引导和帮助学生提升实践能力和团队意识，为学生今后从事专业的中药新药研究打下坚实基础。提升实验课学时在总学时中的比例，使理论课与实验课比例不低于1∶1，实验的设置也应以综合性、设计性实验为主，验证性实验可适当调整在理论课中出现。规划专门的时间用于理论与实践的结合教育，培养锻炼学生的应用性思维。
选修课设置科学思维训练模块、实践能力训练模块供学生进行自主选择，为学生个性发展提供空间。同时扩大选修课课程涉及的范畴、数量，特别是有关现代科学技术的学科，让学生体会大背景下科技发展的力量，结合自身寻求突破。
进一步深化实践教学改革，提升学生自主性、探究性学习的水平，培养学生严谨的科研作风，熟练、规范的实验操作能力，培养出一批具有创新意识、实践性强的中药学人才。
实践以理论为基础，创新以实践为平台。传统实验教学中验证性实验为主已延续多年，应彻底动摇其霸主地位，增加具有综合性、设计性和创造性的实验教学课程，使学生能够综合利用理论课中学习的基本知识与技能，整合个别实验，形成综合性思维。
中药学类专业实习分为两部分：一是科研实习，为学生配备实习导师，带领学生进行科研课题研究，培养学生科学精神及创新思维，增强实验动手能力，为中药学研究打下基础；二是生产实习，学生到医药相关企事业单位进行生产实践，由实习单位指定生产经验丰富的导师，带领学生进行生产实习，使学生对生产环境、生产工艺等加强了解，为学生从事中药学生产、质量评价等工作打下基础。
如何利用有限的教学资源和教学时间有效提升实践教学效果，全面实施实践教学体系和教学方法、教学模式的改革，构建实践教学质量监控及考核体系就是把原有定型的、较抽象的评价目标进一步量化、具体化，形成一整套可直接操作的、用以准确衡量与评价研究生实践实验进程与效果的操作系统，有目的、有计划地对实践教学各环节进行评价与监控，使实践教学形成一个相互协调、相互促进的综合作用体系。
强化生产实践教学环节的各项考核和全程质量监控不断线。一是专业课考核不及格者，不能参与生产实习；二是生产实习考核以学生出勤率、实习报告完成质量、带教教师考评作为依据；三是科研设计是否科学合理，论文质量与答辩情况；四是毕业设计和论文是否有创新，是否被公开发表、是否有新的创建。同时制定其各项考核标准，建立有效的考核机制。
通过为教师提供培训与进修机会、鼓励教学立项与研究、开展教学比赛与观摩等形式，积极构建教学交流与学习平台，促使教师在教学理念、教学方式、教学技术等方面不断进行探索和改革，全面提高教育教学水平。
根据不同的课程性质和教学内容，选取启发式、问题式、讨论式、研究式、案例式等生动活泼的教学方法，调动学生学习的主动性、积极性和创造性。
建立现代教育技术平台，重视学生自学能力和创新能力的培养。积极推进研究性教学，构建以培养学生自主学习能力为核心的新型教学模式。
积极推广多媒体教育技术的应用，大力促进计算机辅助教学软件的研制、开发和推广使用。为进一步整合与更新教学内容，应开展多媒体教学课件评比活动，有效提高教师的教学技术，促进多媒体教学的应用水平和教学效果。
科学合理地改进具有创新性的、富有活力的考核模式，有利于造就建设创新型国家所需要的创新型人才。课程考核方式改革是深化教学改革，构建创新型人才培养模式的核心，课程考试的改革不仅仅局限在考试形式上，更重要的是通过它能够进一步推动专业课程体系的教学内容、教学方法及手段等方面的改革和教师教育教学水平的不断提升，进而完成创新型人才培养模式的构建，更行而有效地培养学生的创新精神和创造能力。
对中药学专业学位研究生实施单独的管理与考核办法，并以目标管理为手段进行要求和评价，采取课堂讲授、讨论、论文写作、实验、实习相结合的教学方式和考核方式。中药学专业学位研究生课程考核方式的改革主要从以下几方面入手。
5.1.1构建突出独立思考与团队合作相结合的形成性评价体系中药学专业学位研究生课程多样化程度高，需结合课程特性改革创新，为不同课程灵活匹配符合其自身特点的考试方式，探索形成多维立体的考试模式，可综合参考传统闭卷考试、开卷测试、现场面试、分组测验、课程论文等形式，从而改变“一次闭卷考試统天下”的局面。考评体系应立足于减轻学生期末考试的负担，将考评贯穿于学业课程开设的始终，使学生在平时就能将所学知识消化吸收，学习进程有节奏有层次，也变向提高学生面对问题的分析能力和解答水平。例如：由指导教师指导的小组作业，社会实践等评价模式，不仅能培养学生的协同合作能力，还能充分发掘学生独立思考的能力，自我发展与团队合作相结合相促进，为培养新型高素质综合人才提供了强大的考评保障。
5.1.2重视创新能力的培养，建立开放性的形成性评价体系命题的方式及角度决定了考试的导向，命题时应该在遵循教学大纲要求、控制题量及命题难度、确保信度和效度的前提下，增加能体现知识与能力水平的测试，提升命题的含金量，提高创新性、能力性、开放性命题的.比例，脱离考试靠死记硬背过关的旧模式，在试卷中多设开放性无标准答案的试题，鼓励有创新、有新意的答卷，引导学生逐步建立创新思维，培养学生的开放思维能力。将社会实践效果作为评价学生学习效果的指标，将课堂所学知识应用到社会服务中。培养学生学以致用、学以活用的综合素质，鼓励创新精神。
5.1.3逐渐提高平时成绩的比例，建立全程监控的形成性评价体系更新“一卷定输赢”的局面，对于学生学习水平的认定应该扩大时间维度，成绩应分散在教学的全过程中，倡导学业教学全程考试，并适当提升平时考核成绩在总成绩认定中的比例，使考试更加公平合理。围绕不同课程在各教学阶段的特点，综合应用随堂小测验、课堂分组讨论、小组课外作业、综合性论文的形式，及时获得反馈信息，充分把握学生在学习过程中出现的各种问题，调整教学指导方式，提高教学活动的互动性和学生的接受度。
5.1.4完善考试管理制度，建立具有进取精神的形成性评价体系高效规范的评价管理制度是保证课程评价改革顺利进行的前提条件，因此，建立完善对应的管理制度势在必。常规管理必须要严格执行，使考试管理工作有法可依，有章可循，同时，必须配合反馈改革机制和评价奖励体系来进行，以达到与时俱进、不断完善的作用。
专业技能实践考核依据学生参与的科研、生产实践不同而采取相应的模块式考核方式。
5.2.1中药制剂研究与开发模块考核模式适用于参加了中药炮制、有效成分提取、制剂成型工艺及质量检验评价、新药研究与开发等工作岗位实践的研究生。
考核常见中药饮片及中药固体、液体剂型的生产理论、生产流程与各岗位标准操作规范（sop）。
质量检验评价、新药及保健品研发、gmp管理等专业实践考核采取现场实践考核和问答相结合的方式进行。要求学生达到独立完成现场采样、检验、质量标准的制定与修订工作，或能够组织、开展中药新产品、保健食品的实验室研究及临床前研究等相关工作，或具备组织实施gmp管理、认证相关工作的能力。
5.2.2中药质量分析与评价模块考核模式考核学生对uv、tlc、hplc、gc等常用仪器的工作原理、标准操作、日常维护及简单故障处理方法的掌握。如：在中药质量评价方面，应熟悉实验室基本操作规范，熟练掌握常规的检验操作（包括药典制剂通则的检查和附录检查法），掌握中药制剂的定性鉴别、检查和含量测定方法，对中药制剂进行全面质量评价和质量控制，掌握中药质量标准制定的基本原则和质量标准的方法学验证等内容。
5.2.3中药药效评价与临床应用研究模块考核模式中药药效评价：考核中药药效评价的常用方法，掌握和熟悉中药药效作用机制的常用研究方法，包括整体动物实验、组织器官、细胞和分子生物学4个药理水平上的药效研究。掌握常用的实验动物基本实验方法和技能，掌握常用的实验动物模型建立和检测指标的选择；熟悉中药新药研究过程中药效、毒理等临床前研究基本思路和方法。
中药临床应用：应掌握中药药性理论，掌握约200种中药的性能、功效、主治、临床应用、使用注意、用法，用药禁忌；掌握约150种中药的药理作用、不良反应等；掌握中药临床应用的基本原则，联合用药原则；掌握中药不良反应的监测与中药应用合理性的监测方法；熟悉常用中药的作用机制；熟悉中药临床应用的管理，包括含毒性中药材临床应用的管理；要求能够积极参与临床查房，指导患者进行中药的使用，收集、分析、评价中药不良反应与药品不良事件。
5.2.4中药提取分离技术与应用模块考核模式掌握中药常见化学成分的提取、分离、纯化方法、结构特征、理化性质，熟悉中药提取与分离纯化新技术、新方法，同时结合品种开发和中药提取分离技术，促进中药新药创制和中药复方的二次开发。
5.2.5中药资源开发与品质评价掌握药用植物的种质保存、快速繁殖、引种驯化、栽培的知识与技能；尤其要掌握常规及珍稀中草药栽培、常规与基因工程育种以及细胞培养、组织培养等现代中药生产技术与现代生物技术及其品质评价研究；掌握中药资源质量评价的基本理论和基本方法，掌握中药活性成分的提取、分离、检测方法，以及利用dna指纹图谱、蛋白质图谱、红外光谱等技术对中药材进行真伪、品质等评价方法。熟悉中药资源合理开发、利用及保护实施的基本思路和策略。
“宽口径、厚基础、重传承、求创新”是所有中药学工作者一直坚守的信念。坚持以人才服务社会能力为导向，努力扩大学科专业覆盖面，提升专业服务社会能力；坚持以中医药理论与基础为根基，融合现代科技教育，使中药人才发展有后劲；坚持中医药特色优势，结合现代医药学技术，使传承与创新紧密结合；坚持以学生为中心的教育理念，注重学生的创新和实践能力的培养，提高人才培养质量。将质量保障落实到教育管理的每一个具体环节，提升中药学专业学位研究生的培养质量。
【】。物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法2医用指导的必要性。
为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
2.1病人用药的依从性。
掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人自己感到症状减轻或稍有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法：如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时，如果病人体温在39℃以上，用此药必须先降温，否则，因本药抑制汗腺分泌，使散热困难，不仅难降温，还可能使体温更加升高。
2.2药物的用法用量。
药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使病人掌握科学的服药方法，获得用药知识，有益于疾病的痊愈。
2.2.1内服药物。
对于一些内服药物，在服用时有特别注意事项的，就要求药学人员在配方发药时交代一句，引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片，要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时，用大量的白开水送服，增加药物的吸收，而且在服药后应避免躺卧，减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒，将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。
2.2.2胃肠道疾病用药。
胃肠道疾病是常见的疾病，按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点，掌握好用药的时间和方法，才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等，均具有增强胃肠道蠕动功能，从而促进胃中食物排空，对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效，这类药物宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰好到达高峰；胃黏膜保护药物如硫糖铝等，则需在两顿饭之间服用；抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等，在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持量。在配发这些药物时，药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间，使病人获得最好的治疗效果。
2.2.3特殊用法的药物。
对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等，对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法，治疗的效果就会受到相应的影响，而达不到应有的治疗效果。
2.3药物的不良反应及防治。
病人在用药过程中经常会碰到一些问题：如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）这类药物时，经常会发生干咳，在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应，不必惊慌，如果干咳不是很明显，建议不要换药，如果干咳很严重，甚至影响睡眠，则应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人，在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中，因少数患者会发生光敏反应，如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维a酸乳膏在用法上比较特殊，该药物最宜在晚间或睡前应用，因为日光会加强维a酸对皮肤的刺激，导致维a酸分解，且维a酸会增强紫外线的致癌能力，故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑等症状，应告知病人不要紧张，这不是病情的加重，而是表明药物正在起作用，多半可以适应及耐受，刺激症状会逐渐消失，无需停药。若刺激现象持续或加重，可间歇用药或暂停用药。
3严格要求自己。
我严格遵守劳动纪律和一切工作管理制度，认真工作，做到了无差错事故，不仅如此，在工作中做个有心人，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，只有不断学习新理论、新知识，才能更上一层楼。
5参考文献。
（10）：623.[2]夏维.住院药房的药师与药学服务.药学服务与研究，2003，3（3）：197.[3]孙华君.临床药师路在脚下.药学经济报，2004，7，9.
中药学是在中医院校中的重要学科之一，利用以往的教学方式，对中药学和方剂分成两部分学科来给学生进行讲解，从而导致了教学中对中药学的详细分析，忽视了方剂的使用疗效，因此，在学生们的眼里都认为中药学的重要性，从而方剂这门学科都比较低，为此，为了解决这种严重的现象，目前实施了《中药学》教学改革的方法。以下详细的介绍了教学改革中中药和方剂的相关性的应用分析。
作为在中国医学中的基础学科中药和方剂，是以一种理论性与临床诊断之间的连接。经过长期以来，两种学科之间都存在着一些不能割舍的联系？药和药方是分为两种形式的，但确是不可分割的。在我国中药的发展历史中，中药和方剂之间的关系是以一种偶然的形式发生的反应，经过相关人员的反复研究表明，这两种形式统称为药物中的一种，其两种形式是相辅相成的。从最初的中药和方剂的起源来看，仅仅是单味药的一种应用，具有局限性，但在单味药中，相关人员发现其作用也是非常有限的，不能是病情得到全面性的照顾，而且部分的单味药还具有一些不好的副作用，食用起来不是很安全，为了克服这一缺点，从而就出现了中药和方剂相关联的现象。然而随着我国的中医学理论和实践性的不断发展总结，其中药已经不能完全满足临床的病情需求，随之要将中药中的成分相组合，从而形成了方剂的应用。中药和方剂是密不可分的一个整体，不仅仅是在二者之间的相关性作用，而且在发展其中，两者是相互帮助促进的。若有需要增加中药的数量，随之方剂的数量也要增加，而且随着方剂的数量制定中药的药方？单味药的功效在不断完善，尚且在中医理论中的性能也在不断的扩展。所以方剂的铺垫是为中药的不断发展而定的基础，方剂的药物配置是促进中药功效的进一步发展。
中药学和方剂学的起源发展是相互的，理论基础也是相同的，并且临床诊断是非常密切的，但问题是中药学和方剂学在教学中是脱节的，现如今许多中医学校都把《中药学》和方剂分成为两个学科来分别教学，在中药学课堂中讲课时，偶尔也会列出几种类似于方剂的药品，但并没有详细解答此药物在方剂中的具体应用作用，这样是不利于学生们对中药的疗效进行掌控，且同时还把中药学所列出的方剂成分完全不会在方剂课堂讲解中出现，从而这样就；浪费了学生在接受学习的资源时间。此外，学生在学习这方面方剂时，对其具体的应用成分和某种药物对某种病情的疗效都已经淡忘了，不能正确的讲解方剂药物的特点，更不用提会在临床中灵活的应用了。在中药学的相关学科中进行试验教学方式，以一种单味的药物来为实验的研究对象，可人们往往都会忽略掉方剂的存在性，以至于使学生们都认为中药学为主要的专业科目。认为中药的研究方法都是和西药的操作一致，完全忘记了要结合药方与一体的思想理念。综合以上所述，在中药学教学改革后，要结合中药和方剂两种概念来进行讲解，即要以药物为主也要要以药方为参考，这样一来就可以增加学生们对两种学科的了解，也能增强中药学和方剂学科中的相关性，从而达到整体性的提高学生对两门学科的兴趣和实践力。
我们要从中药学和方剂的相关性着手，在以往长期的实践教学课堂中总结出一套完全以中药学为主要，从而结合着方剂进行讲解中药学的教学实践方法，为中药学在教学改革中做出了良好地尝试？中药学在临床诊断中是以一种复方为主的形式，在不同的药物中其作用也是不同的？由此可见，依据方剂的主治疗效和药物存在的特点，中药在方剂中起到了分别主治和辅佐的作用。由于许多的中药疗效和主治的方剂功能是能联系到一起的，尤其是在方剂中经常存在的中药功效的优点。为此，在中药学中的改革教学过程中，我们要结合方剂的具体作用来讲解药物的使用方法，从而突出了中药在方剂相结合后的地位？利用中药在方剂中的应用来铺助学生们能更好更有效地了解中药的功能特点和临床疗效？在课堂中不定期的拿一些中药的样品，这样会让学生们在了解药物的同时还能记住形状，也可以在课堂中拿一些配好的简单药物，例如：止咳、消炎的功效，让学生们试试中药的口感，从而会加深对药物的印象。此外，利用这样的形式来教学，不仅可以帮助学生们打开眼界，并对学生在学习中药的特点疗效能有一些帮助？在教学改革后，完全的体现了中药药方的整体改观，有助于学生对中药的记忆加深，同时也是为了在日后临床中奠定了基础。
总结：经过上述的实践证明，以中药为主要教学，从而结合方剂来进行讲解对中药学的教学方法取得了有效的帮助？在如后的教学中，要不断的对中药写课程进行质量考核，选取一些不同的教材，尽可能的让学生们在课堂中多接触一些实践的教学形式，多做一些多中药学的总结，从而加强了《中药学》更深层次的教学改革中药和方剂的相关性的应用。
培养学生实验设计、实验操作、独立思考和解决问题的能力，培养、提高学生的科学素质和创新能力。
研究型教学要求在教学过程中体现‘研究’的特点，转变传统的以传授知识为主的‘教学型’教学为培养学生科学研究能力为主的‘研究型’教学，使学生由被动学习变为主动学习，提高受教育者的创新思维和能力[1]。
药学学科的人才培养对于上述培养目标和教学模式转变的需求不言而喻。
以sds临界胶束浓度测定实验为例，探讨研究型教学模式在物理化学实验教学中的实践[2]，为提高高校教育教学质量提供积极性探索。
1药学专业研究型物理化学实验教学模式建立的必要性。
物理化学实验是药学专业课程一门重要的基础实验课，其学习特点和问题可以归纳为以下几个方面：(1)物理化学实验课程的学习过程中对于理论知识的倚重比较强，着重于逻辑思维习惯的考察和对高等数学工具的运用[3]。
目前实验课教学模式是对理论知识的实践验证，教学方法和实验过程基本固定。
学生依照实验教材，按部就班地完成规定的实验内容。
实验过程不主动，实验效果差强人意。
(2)限于教学时数和时间安排，物理化学实验教学内容不能与理论课程同步，造成理论和实验脱节，学生不能很好的对实验内容进行思考，也不能利用实验内容来理解理论知识。
(3)相对于无机化学、有机化学等基础实验课程和药物化学、药理学等专业实验课程，药学专业的学生对于物理化学实验课程的重视程度有差异，在学习过程中关注度不同。
(4)现有的实验教材和实验内容涉及药物的实验比重偏低，没有解决基础和专业的有机结合，学生对于物理化学实验课程的兴趣不高。
(5)在实验课程教学中，如何诱导学生克服畏惧心理，对实验产生兴趣，能够主动思考，并进一步产生设计实验与探索研究的积极性是提高教学质量的必经之路[4]。
2药学专业研究型物理化学实验教学活动模式的建立。
2.1实验前期准备。
以sds临界胶束浓度测定实验为模型，实验课程开始前1～2周布置实验内容及要求，引导学生通过文献检索方法了解表面活性剂的cmc在药学领域中的应用，测定cmc的常用方法及比较。
可以获取大量相关的应用信息，提高对于实验的兴趣和期待。
教师可以启发式教学，例如治疗真菌感染的药物如何透过皮肤到达患部，如何增加药物的溶解度，将实验内容与药物剂型有机结合；例如为什么在萃取操作中会有乳化现象及如何避免，将实验内容与有机化学的实验操作技能相结合。
2.2实验模型建立。
常用的cmc测定方法有表面张力法、光散射法、电导率法等。
本模型中以电导率法进行实验[5]，测定不同温度、不同溶剂的一系列浓度的电导率值。
通过绘制电导率与浓度关系和摩尔电导率与浓度1/2关系曲线，从曲线拐点找出不同温度和溶剂下的sds的临界胶束浓度值。
根据热力学公式计算胶束形成过程中标准焓变()、标准吉布斯自由能变()、标准熵变()等热力学函数。
学生根据实验所得的数据，对温度、溶剂、浓度等变量在sds形成胶束过程中的影响和结果进行讨论。
提高学生实验兴趣，激励发散思维，使学生产生进一步设计探索研究的冲动。
3药学专业研究型物理化学实验教学模式的体会与思考。
实验选择sds为测定体系，考察不同变量对于临界胶束浓度的影响，对实验数据进行快速而准确的处理，旨在能够以此为契机，促使物理化学实验内容不断更新，使实验教学模式向研究型发展[6-7]。
研究型物理化学实验教学有以下改进：
(1)实验准备阶段充分调动学生自主学习的积极性，训练学生能够掌握科学研究的思维方法、学会面对新问题提出设想、学会设计实验方案验证设想、学会根据实验现象推演结论、学会根据结论提出新问题；真正兼有创业能力和创新能力。
(2)实验过程中鼓励多思考、多提问，不再追求标准答案，鼓励学生对实验原理、步骤进行深入探讨和交流。
(3)实验结果分析阶段，鼓励学有余力的同学使用表面张力法、光度法等其他方法测定实验指标[8-9]，为开展物理化学探索性实验奠定基础。
临界胶束浓度测定实验在药学专业开设能够使物理化学理论与药物制剂专业实际紧密结合，有很好的应用性[10]。
学海无涯，教学相长，只有不断的在教学活动中摸索和实践，才能培养出适应时代要求的高素质人才。
参考文献。
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毕业论文是本科教育的最后阶段，是本科生理论联系实践的重要环节，是培养本科生科研创新能力、独立思考能力、实际操作能力和未来工作能力的重要途径，是对毕业生综合能力的检验，是对学生实践活动的全面总结，是对学生综合素质与科研能力的全面检验。毕业论文也是衡量教师教学水平的重要依据，是衡量高等教育质量的重要评价内容。本科毕业论文在一定程度上体现了本科教育的整体质量，尤其是对于临床药学这样理论性、应用性和服务性很强的专业来说，本科生毕业论文环节控制对于完善教学体系、培养高质量毕业生和高水平的人才更加重要。
药学专业本科毕业论文设计包括很多环节，如选题、文献调研、开题报告、实验研究、中期检查、论文撰写、论文答辩评优等[1]。各个环节都很重要，全方位的加强管理才能提高整体的教学质量。作为一名药学教师，每年带教2～3名毕业生，对近年来我校临床药学专业毕业论文选题情况十分关注。既希望能够选择优秀的学生开展课题研究，又希望有合适的课题能够满足不同学生的需求，促进他们的发展。选题环节是一个重要的开始，本科生毕业论文时间紧张，几乎没有更换课题的充裕时间，一旦确定题目就要勇往直前的完成[2]。本文从毕业论文选题环节师生遇到的问题阐述自己指导本科生毕业论文的一些体会，为不断推动论文质量的提高和本科生培养质量的提升进行有益的探索。
以兴趣为导向，通过网络双向选题。
通常情况下，以什么研究方向为题，有导师指定，也有自己选择，不管怎样，都要建立在兴趣的基础上。由导师指定的课题，导师也要介绍需要查阅参考资料；导师如果给予学士更大的自主性，由学生自己选择，导师要把握方向，随时提出建议和指导。总体来说，选题按照药学专业本科生培养方案的要求，有针对性地进行选题。要真正做到把学生的兴趣和指导教师的研究方向结合起来，必须做到双向选择。目前，我校利用教务处网络系统可以实现教师与学生之间的互动，最终达到课题资源的最大程度的合理化配置。对于网络双向选题，首先要求指导教师根据教学实际和承担的科研项目，兼顾本科生的实际情况，拟定若干题目。对这些题目是有基本要求的，学校先要初步审查才能让学生来选择。比如要保证课题难度合理，工作量与预定时间匹配，避免课题太简单、研究范围过大、研究内容太多等。然后召集毕业学生一起探讨、交流由学生论文发表球球2043944129选择自己感兴趣的题目。期间，教师和学生要多次交流，教师要了解学生的基本情况、兴趣爱好；学生要了解题目的内容、方法和要求，进度计划等，让学生对所做的课题初步形成清楚的认识，如果发现不合适的情况，取消第一次的选题，重新再选。最后，教师同意选题，学生才能开展课题研究。
注重创新能力培养，设计结论开放性的选题。
目前大多数本科毕业论文的选题研究范围过于宽泛，针对性不强，毕业论文内容空洞。药学专业下细分包括五大学科方向：药理学、药物分析、药剂学、药物化学、微生物与生化药学，结合临床药学实际，还应该包括以及医院药房、临床药学等[2]。所以考察近几年药学专业本科毕业论文题目发现，覆盖面非常广。如此多的研究方向，如何集中实现我们的培养目标？我觉得一个最根本的关键是要保证所选课题的创新性。大家都知道，创新是一个民族进步的灵魂，创新意识是创新能力的灵魂与基础。提高药学专业本科生的科研素质和创新能力，成为我国医药学教育事业的重要使命。药学专业的创新意识就是在实际药学的领域中敢于尝试、推陈出新。学生创新意识的教育显得尤为重要和迫切。如何增强大学生创新意识，锻炼并提高大学生的创新能力，培养出一代又一代具有创新意识、创新思维、创新能力的高素质人才是当今大学的首要任务。研究课题论文发表企鹅号2798419225不能因为本科生实验时间短，基础底，操作能力差就降低要求。能够得出明确结论的验证性课题只适合学习基础知识的时候来用，而毕业论文不同。毕业论文的研究结论应该是开放式的，得出的结论应该是有启发和可以探讨的[3]。部分药学毕业生需要到医药生产、营销、使用、服务和管理等环节的医院药剂科、药厂、医药公司、药检所（药监局）等部门实习，这些校外实习基地带教老师水平参差不齐，他们教学科研水平差距较大，有部分单位仅能接收学生实践但根本不具备本科生论文写作指导能力，急需加强管理和指导。
调整集中式进行的毕业论文，改为全程式培养。
目前毕业论文与考研和就业之间的冲突主要是在时间上的重叠。尤其是就业工作。学生就业压力的，经常参加面试、试工，无力全心投入课题研究。针对考研的学生还可以避开考研复试时间，合理安排实验进度。总之，可以考虑调整专业教学计划，将毕业论文由集中式进行改为分散式操作，也就是实施毕业论文大学期间全程训练计划，将毕业论文工作要贯穿在大学的整个学习阶段[4]。这样最后一个学期的任务只是对前段的工作总结，并水到渠成的完成论文的写作，简单开设一些科研课题相关专业选修课程，来提高学生学习兴趣，或者增加工作前的实际操练。从而减轻大学生的就业压力，让学生有更多的时间去准备考研学习，去解决就业问题。从我们的部分实践来看，具体来说就是从二年级开始指导学生选题，同时开展大学生科技创新活动，将创新活动与毕业论文工作结合起来，尽早接触和开展科研。根据学生的就业方向、考研方向来选择题目，也有助于兴趣的培养和创新能力的培养。、临床药学是随着药剂学、药理学和治疗学新理沦、新医学论坛技术的发展而形成的一门新兴的综合性药学分支学科。我校的临床药学专业尚处于初步阶段，药学专业（临床药学方向）教育具有很强的实践性、社会性。
总之，毕业论文质量的提高是一项系统工程，要长抓不懈。在选题环节，今后的工作中要继续推进和改善网络双向选题系统；要继续注重学生创新能力培养；并且逐渐扩大全程式培养学生试点，尽早选题、尽在开展科研活动，从而使更多的学生受益。
根据人体气血阴阳津液的多少，可将人体分为9种基本体质类型，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质【2】。平和质者体形肥瘦适当、匀称、健壮，头发盛长色黑，面色红润，肤色红黄隐隐、明润含蓄，目光有神，精采内含，鼻色明润，嗅觉通利，口唇红润，肢体轻健有力，耐受寒热，睡眠良好，性格平和开朗，因而体内气血阴阳平和是美容的内在依据。当体质偏颇时，就容易出现损美性疾病，不同的体质会出现一定的损美倾向。
气虚质的常见美容问题：干性皮肤较多见，也可见敏感性皮肤，易出现消瘦，面色萎黄，眼脸或肢体浮肿，黄褐斑等。阴虚质的常见美容向题：皮肤明显偏干，易生皱纹，肤色苍白或潮红，易出现失眠，黑眼眶，便秘，白发等。阳虚质的常见美容问题：中性皮肤多见，皮肤松弛，肤色发白，易脱发、肥胖等。痰湿质的常见美容问题：油性皮肤多见，面色多油腻，易出现肥胖、黄褐斑，黑眼眶等。湿热质的常见美容问题：油性皮肤多见，易出现体臭、口臭、痤疮、酒糟鼻、黄褐斑、脱发等。瘀血质的常见美容问题：干性皮肤多见，肤色较暗，面部或有雀斑，易出现黄褐斑，黑眼眶等。气郁质的常见美容问题：干性皮肤多见，毛发无光泽，易患失眠，抑郁症等。特禀质的常见美容问题：皮肤多为敏感性，易出现皮肤过敏，哮喘，鼻炎，荨麻疹等。
它是广义的美容，包括颜面、须发、躯体、四肢的美感及心理上、社会和环境适应上的全方位的美化【1】。根据中医学理论，不同人的体质可能存在差异，因此需要根据人体体质的具体情况，针对性地采取辨证的中医药食美容，以达到最佳的中医美容效果。
中医美容多采用自然疗法，如中药、食疗、针灸等。通过内服、外治等手段，起到美容保健和治疗损美性疾病，以保证身体健康和外在之美【3】。对于常见的损美性疾病如肥胖、皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、慢性湿疹、神经性皮炎、酒糟鼻、斑秃、皮脂溢出、痤疮、多汗症、雀斑、黄褐斑、黑眼眶等。在治疗中若注重改善体质，常能事半而功倍【4】。
3.1气虚质的药食美容气虚质的美容原则是培补元气，健脾养颜。药物美容的代表方为四君子肠，补中益气汤。常用药为党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、大枣等中药。由于肾为气之根，因此，可酌加菟丝子、五味子、枸杞子等益肾填精。食疗举例：气虚质应多食具有益气健脾的食物，如粳米、糯米、小麦、黄豆、扁豆、红薯、牛肉、莲子、大枣、桂圆、饴糖、蜂蜜等；美容药膳可食用人参粥、人参莲肉汤、黄芪炖母鸡、薯蓣粥、大枣粥、山药粥、薏苡仁粥、黄芪粥等。对气虚消瘦，面色无华，神情疲惫等有良好的改善作用。
3.2阳虚质的药食美容阳虚质的美容原则是温阳补肾，益火养颜。药物美容的代表方为金匮肾气丸、右归丸、还少丹等，常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、鹿角胶、附子、肉桂等。由于阴阳双方互为根基，所以多酌加熟地、枸杞子等养阴助阳之品。食疗举例：阳虚质应多食温性食物，如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鳝鱼、带鱼、虾、韭菜、辣椒、葱、蒜、栗子、核桃等。美容药膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、苁蓉羊肉羹、壮阳狗肉汤、枸杞酒、当归生姜羊肉汤等。对阳虚体胖，浮肿便溏，怕冷倦怠等有改善作用。
3.3阴虚质的药食美容阴虚质的美容原则是滋补肾阴，壮水养颜。药物美容代表方为六味地黄丸、大补阴丸等。常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、女贞子、何首乌、菟丝子、龟版、阿胶等。但滋阴之剂应用时应防止过于滋腻。食疗举例：阴虚质应多食滋润养阴的食物，如梗米、猪肉、兔肉、牛乳、鸭肉、禽蛋、海蜇、龟鳌、海参、枇杷、杨梅、菠萝、香蕉、葡萄、荸荠、芝麻、百合等。美容药膳可服用枸杞子或石斛泡茶长期饮用，或食用山萸肉粥、天门冬粥、枸杞肉丝、雪羹汤、百合鸡子黄汤等。对阴虚质出现的皮肤干澡、失眠、消瘦、黄褐斑、便秘等有改善作用。
3.4痰湿质的药食美容痰湿质的美容原则是健脾化痰，泻浊养颜。药物美容代表方为参苓白术散，三子养亲汤等。常用药物有党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、扁豆、砂仁、莲子肉、白芥子、冬瓜皮、荷叶等。痰湿质肥胖者，可加入海藻、昆布等。食疗举例：痰湿质饮食以清淡为宜，可多食化痰降脂食物，如海藻、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、萝卜、芥茉、桂花等食物，并少食猪肉、猪油及一切滋腻的食物。美容药膳可服用山楂汤，荷叶薏仁梗米茶，橘皮粥，燕麦粥等。对痰湿质肥胖，浮肿，神疲等有改善作用。
3.5湿热质的药食美容湿热质的美容原则是分消湿浊，清热养颜。药物美容代表方为枇杷饮、甘露消毒丹等，常用药物有枇杷叶、桑白皮、金银花、黄芩、茵陈、苦参、地骨皮、贝母、茯苓、泽泻等。因清热药多为苦寒之品，易伤脾胃，服用不宜过量。食疗举例：湿热质应多食凉性食物，并宜戒烟限酒，少食辛辣香燥之品。常食绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、蔬菜、荞麦、玉米、赤小豆、泥鳅、黄花菜、丝瓜、莴苣、菱白、竹笋等。美容药膳宜服用银花露、扁豆薏苡粥、绿豆车前子汤、薏苡仁汤、赤小豆鲫鱼汤。对湿热质出现的痤疮、口臭、浮肿、黄褐斑、酒糟鼻等有改善作用。
3.6瘀血质的药食美容瘀血质的美容原则是活血祛瘀、通络养颜。药物美容代表方为桃红四物汤、血府逐瘀汤等，常用药物有桃仁、红花、生地黄、赤芍、当归、丹参、茜草、蒲黄、山楂等。食疗举例：瘀血质应多食具有活血作用的食物，如荞麦、黄花菜、蘑菇、木耳、紫菜、山楂、红酒、醋、玫瑰花、桂花、绿茶、咖啡等。美容药膳可服用丹参酒、红花酒、玫瑰花汤、鸡血藤首乌卤黑豆、茜草猪蹄汤、月季花茶等。对瘀血质出现皮肤干燥、黄褐斑、雀斑、黑眼眶等有改善作用。
3.7气郁质的药食美容气郁质的美容原则是疏肝行气，解郁养颜。药物美容代表方为逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸等，常用药物有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、甘草、当归、薄荷等。食疗举例：气郁质应多食行气解郁作用的食物，如小麦、黄花菜、芹菜、百合、佛手、金橘、橙、柚、榛子、玫瑰花、绿茶等食物。美容药膳可服用百合粥、小麦粥、酸枣仁粥、玫瑰花茶、百合鸡子黄汤。对气郁质出现的失眠、抑郁、黄褐斑等有改善作用。
3.8特禀质的药食美容特禀质的美容原则是益气固表、养血养颜。药物美容代表方为玉屏风散、消风散、过敏煎等，常用药物有黄芪、白术、荆芥、防风、蝉衣、乌梅、益母草、当归、生地黄、黄芩、牡丹皮等。食疗举例：特禀质的美容疗法主要是针对过敏性损美疾病，饮食宜不含致敏物质的食物如少食荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、带鱼、蛤蚌类、田螺、牡蛎肉、贝类、鲍鱼、虾、蟹、乌贼骨、海参、酒、辣椒等。美容药膳可服用如薏苡仁山药粥、黄芪红枣汤、玉屏风粥、人参黄芪粥。对特禀质出现的皮肤过敏、过敏性鼻炎等有改善作用。